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肌无力与重症肌无力的区别

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肌无力与重症肌无力的区别

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
肌无力的范畴要比重症肌无力大得多,肌无力有可能是病理性的,也可能是生理性的,也可能是精神因素引起来的。重症肌无力是一个非常狭隘的概念,只是指的跟肌肉神经接头突触膜相关的这么一组疾病,肌无力的范畴要比重症肌无力的范畴要大得多。肌无力是肌肉无力的统称,包括了很多下运动神经元的疾病,包括机械进行性肌营养不良、甲亢性疾病,包括了很多外伤性疾病、很多药物性疾病、很多自身免疫性疾病。而重症肌无力是特指由于自身免疫产生的乙酰胆碱抗体,导致了神经肌肉突触后膜上的受体崩解,使患者产生的肌无力有这么一种症状。重症肌无力只是说肌无力当中的一个小小的组成部分,临床上看的病人可能由于各方面的原因或者诊断条件所限,在发生肌无力之后,无法完全确定是什么类型的无力,只能按照统称诊断他是肌无力,具体的原因就要进一步的随诊来确定。

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胆碱能危象非常少见,由于抗胆碱酯酶药物过量引起,患者肌无力加重,并且出现明显胆碱酯酶抑制剂的不良反应,如肌束颤动等,注射新斯的明后症状反而更加重。反拗危象是由于对抗胆碱酯酶药物不敏感而出现严重的呼吸困难,注射新斯的明后症状无加重,但也不减轻。危象分三种类型,肌无力危象为最常见的危象,是疾病本身发展所致,多由于抗胆碱酯酶药量不足,注射新斯的明后症状可以减轻。

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