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肝性脊髓病鉴别诊断方法是什么

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肝性脊髓病鉴别诊断方法是什么

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张玲
张玲 河南省肿瘤医院 主任医师
肝性脊髓病可以通过脊髓碘油造影、血管造影及脊髓CT、核磁检查,可明确诊断。它应与肝豆状核病变、肌萎缩侧索硬化症、遗传性痉挛性截瘫、亚急性脊髓联合变性、多发现硬化脊髓灰质炎相鉴别。肝性脊髓病是肝病并发的一种特殊类型的神经系统并发症,以缓慢进行性痉挛性截瘫为特征,脊髓侧索和后缩脱髓鞘病理改变为主。可就诊于神经内科、消化内科,临床表现为肝功能减退和门静脉高压的表现。肝脊髓病可以并发肝性脑病,上消化道出血,原发性肝癌,肝肾综合征,门静脉血栓等。饮食上应清淡高热量、高维生素,限制蛋白质的摄入量,本病愈后不良与肝硬化的程度有很大关系。

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肝硬化的腹泻如何处理,肝硬化腹泻有时候是非常顽固的,也要根据不同的病情去处理。首先如果是菌群紊乱的话,我们通常会通过肠道益生菌,去调解患者的一个肠道菌群。极特殊情况下如果有肠道感染证据的话,我们也要选择合理的抗生素进行治疗。另外针对门脉高压的一些相关的情况,我们还要进行一些慢性的门脉高压的一些调整处理。如果是发生了急性的门脉血栓,出现了胃肠道淤血,以及急性的这种腹泻的情况下呢,有的时候我们还可以通过类似门体分流术,这样的一些手术降低门脉压力,减轻肠道的一些腹泻症状,这个不一而足要根据具体情况去确定。

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