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肝硬化肠道感染怎么办

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肝硬化肠道感染怎么办

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曹剑
曹剑 南京市妇幼保健院 副主任医师
肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖为特征的病理阶段,临床上表现为门静脉高压,肝功能下降等症状,肝硬化患者免疫功能低下常常容易合并感染,如果出现肠道感染。表现为发热,腹痛,腹泻,容易导致脱水,电解质紊乱和酸碱平衡失调,对于肝硬化患者出现了肠道感染,首先要卧床休息,给予易消化清淡饮食,适量的补充水分,既要满足机体的需要,也不能因为补水过多而导致腹水增加。还要注意维生素,蛋白质等营养成分的补充。最主要的治疗就是针对病原菌进行抗感染治疗,肠道感染病原菌多为革兰阴性菌感染,要选择对肝脏损害小的药物进行抗感染治疗,可以选择头孢三代静脉使用或者庆大霉素口服,避免使用喹诺酮类药物。

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肝硬化的表现,其实有时候也不是特别典型,病人出现身体的不适感,他就是乏力或者是下肢的水肿。最经典的可能就是大肚子病,出现腹水。这往往是到了肝硬化的晚期了,很多早期的肝硬化,其实没有什么特殊的表现。当然如果你要是已经出现了腹水,出现了消化道出血,出现了肝性脑病,甚至已经肝内发现很严重的问题了,这时候肝硬化的诊断是不难的。

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