腰疼比较严重的情况是脊柱滑脱这很严重,所以要及时发现,不要误诊好多人。不爱拍X光片或者大夫也没有建议拍,把脊柱滑脱误诊了这比较重的。椎间盘突出要及时发现,因为椎间盘突出腰部它有的压迫神经,造成下肢的麻疼软。有的腰疼椎管狭窄,同样影响到支配下肢的神经。椎管狭窄这都要通过X光片、CT核磁及时发现。这三种严重情况是小关节突的综合症,腰上很多小关节,小关节综合症这些情况,还有第三横突综合症还有筋膜炎腰疼,还有腰肌劳损,所以这些情况咱们都要区别对待。还有比较严重的情况强直性脊柱炎,这根脊柱整个直棍了不算少见。这些情况要及时发现。所以这个临床经验要多一些,另外一个检查手段跟上给他鉴别诊断到底是哪种腰疼。