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肛瘘是不是就是肛隐窝感染了

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肛瘘是不是就是肛隐窝感染了

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陈玉静
陈玉静 首都医科大学宣武医院 副主任医师
肛瘘就是肛隐窝感染了。肛瘘大多数见于肛周脓肿的后遗症,引起肛周脓肿的最常见的是肛隐窝感染。少数见于肛门直肠外伤、手术以及溃疡性结肠炎、肛裂的患者。肛隐窝感染引起肛门直肠周围组织间隙感染,形成脓肿。在脓肿自行破溃或者手术引流,术后形成了肛瘘。所以也可以是肛隐窝感染导致了肛瘘的发生,也可以肛周脓肿和肛瘘同属于肛周间隙化脓性感染的两个病理阶段,急性期为肛周脓肿,慢性期即为肛瘘。肛瘘是肛周脓肿自然发展的一个结局,其病因、病理与肛周脓肿一致。

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肛瘘反复溃破、流脓,说明还是有感染的存在。也就是原发的感染内口,会反复地出现炎症性的反应。还可能会由于瘘道内部有异常增生的组织刺激,出现了溃破、流脓的情况。肛瘘反复地溃破、流脓,还可能会导致局部的红肿和疼痛。严重的甚至是会由低位的肛瘘,逐渐地发展成高位的肛瘘,由简单的肛瘘发展成复杂性的肛瘘。所以,对于肛瘘反复溃破、流脓的情况,要及时地完善检查以后通过手术进行治疗。尤其是肛瘘外口的肉芽组织反复地溃破、流脓,还可能会有癌变的可能性。肛瘘单纯地通过药物治疗效果是不理想的,建议进行根治性的手术治疗。

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