陆海英
北京大学第一医院
主任医师
蛔虫性肠梗阻是指蛔虫聚集成团所导致的肠管机械性堵塞。蛔虫性肠梗阻早期常为部分性的肠梗阻,也称为不全性肠梗阻,常表现为阵发性的腹痛、腹胀、恶心呕吐,有时候可以吐出或者说变出蛔虫。腹痛多为绞痛性质查体的时候,腹肌一般紧张不明显,多数患者在这个脐周还有右下腹可以摸到条索样的肿块;晚期的时候,可以出现完全性梗阻。如果蛔虫堵塞时间很长,少数的病人可以发生肠壁的缺血、坏死,甚至出现穿孔以导致大量的蛔虫,还有肠内容物,也就是我们说的大便进入了腹腔,引起严重的腹腔感染以及其他各种并发症的发生。对于这种情况应当立即进行手术治疗,如果有肠管坏死应当行肠切除。腹腔感染相对来说比较轻的,可以不做腹腔的冲洗,腹腔这个感染比较重的,则需要彻底的冲洗。