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确诊胃食管反流的检查

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确诊胃食管反流的检查

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于秀梅
于秀梅 聊城市中医院 副主任医师
胃食管反流病,如果是反流性食管炎,我们做胃镜就能够确诊这个病,我们在内镜下可以看到食管有那些纵型的红斑跟糜烂,这样我们可以诊断这病。但是有些人并没有这个表现,我们可以通过症状来确诊,如果您要真正的想确诊,我们还有一种叫食管的pH监测。我们用细细的一个发丝一样的探头从鼻子里顺下去,然后监测大家24小时的
食管pH的改变,来帮助大家来诊断。但是这种检查一般还是比较难受的,所以目前在临床上,我们通过内镜排除了其他的一些严重疾病,您还有反酸烧心的症状,我们通常就可以诊断了,然后也可以进行试验性的治疗。

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到目前为止还是以口服药物为主,其次就是改变生活方式,以及手术治疗,临床当中药物治疗主要包括三种。第一拉唑之类,如奥美和雷贝等通过抑制胃酸的分泌来减缓烧心反酸等食管炎的症状;第二胃酸分泌拮抗剂,如西咪替丁和雷尼替丁;第三胃食管反流还伴有胃肠蠕动功能障碍常配合有促进胃动力的药物,如吗丁啉。具体用药还需要结合临床由医生面诊指导为准。以规避患者私自购买药物使用的风险,胃食管反流是慢性疾病,所以除了平时药物维持治疗之外,生活方式的改变也尤为重要。切忌暴饮暴食,吃饭七成饱,饭后不要平躺少做弯腰的动作,戒烟戒酒避免刺激性的食物,从而避免刺激胃酸过度分泌再次诱发疾病发生,多锻炼保持平稳的体重减缓腹压的压迫