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肛裂形成的主要原因

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肛裂形成的主要原因

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张永生
张永生 山东省立医院 副主任医师
肛裂形成的主要原因可能与下列因素有关,长期便秘、粪便干结,引起排便时机械性的损伤是大多数肛裂形成的直接原因。其与解剖上有缺陷也有关系,由于外括约肌浅层在肛管后方形成一个薄弱区,干燥的粪便对肛门后方的薄弱区压力最大,容易形成撕裂伤。还有肛窦的感染可以导致肛管的炎症,括约肌的痉挛失去柔软的特性也是形成肛裂的原因,还有就是干硬的粪团通过肛管时,易形成肛管的撕裂伤,可能是由于患者肛门较小的原因。

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肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形常引起剧痛,愈合困难。而肛管表面裂伤不能视为肛裂因很快自愈,且常无症状。肛裂是一种常见的肛管疾患也是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。肛裂最多见于中年人,但也可发生于老人及小儿一般男性略多于女性,但也有报告女多于男。肛裂常发于肛门后、前正中,以肛门后部居多,两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口,有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层,裂口呈线形或棱形,如将肛门张开,裂口的创面即成圆形或椭圆形。

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