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小儿慢性硬膜下血肿看什么科室合适

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小儿慢性硬膜下血肿看什么科室合适

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李勋
李勋 河南省中医院 副主任医师
小儿慢性硬膜下血肿,是指头部外伤后3周以上开始出现症状,已经形成包膜的血肿。绝大多数血肿来自于轻微的被忽略的头部外伤,小儿常因产伤引起。小儿慢性硬膜下血肿以双侧居多,出血多来源于大脑表面汇入上矢状窦的桥静脉的破裂,出血压力低,血肿形成较慢,通常并不引起颅内压的快速增高。常见症状是头围进行性增大、前囟的膨隆、呕吐、易激惹或嗜睡。年长的患儿可出现头痛、头昏、注意力不集中等。治疗上多采取外科钻孔冲洗和外引流术,一般就诊神经外科比较合适。

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脑震荡是一种轻型颅脑损伤,患者表现为伤后立即发生的短暂昏迷史,昏迷时间在30分钟以内,常合并有逆行性遗忘,头颅CT或者磁共振检查提示颅内未见异常,患者常合并有头痛、头晕、恶心、呕吐、失眠、焦虑等症状。在伤后3天内要注意观察患者病情的变化,如果出现头痛加重、意识变化要及时复查头颅CT,以防止出现颅内迟发性出血的可能。如果患者头痛、呕吐明显时给予止痛、止吐等对症处理,合并有失眠、焦虑的给予镇静处理,一般都能够自行的慢慢恢复。

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