老年人失眠严重，可能为以下几种原因:1.脑血管疾病。如果老年人患有脑血管疾病，比如脑叶梗塞或脑叶出血，都可能会导致患者出现精神方面的症状，尤其在夜间尤为明显，所以会导致夜间失眠严重。2.阿尔茨海默病。常见于老年人群，而且伴随年龄逐渐增长，患病率也会明显增高，该病会导致患者夜间精神兴奋性增加，也会出现严重的失眠症状。3.精神抑郁、焦虑。一些老年人退休在家，没有什么爱好，不喜欢出门，而儿女们又不在身边，久而久之就会导致老人产生孤独感，致使情绪焦虑、抑郁，也会引起严重失眠，同时还可伴有头晕、头痛等表现。
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