颜克强
山东大学齐鲁医院
副主任医师
腰椎滑脱它分几度，如果是一度或者是比较轻度的腰椎滑脱，如果影响引起的症状不重，多半可以采取保守治疗，保守治疗就包括自我功能锻炼，游泳甚至做物理的治疗，同时配合一些药物的治疗。如果是在两度或者是两度以上的滑脱，尤其是合并腰四、腰五这个锥体的狭部崩裂的患者来讲，真性滑脱的患者来讲。同时有明显的神经根的症状，这个多采取手术治疗，手术治疗一般采取是前路和侧路还有后路手术，最早是做前路的手术前路椎间盘的手术，加前路的脊骨融合及固定，随着外科手术不断的发展现在微创手术越来越多，比如说侧方的入路椎肩融合还有脊外面的路入椎肩融合比如说D—LEEp手术、X—LEEp手术还有最经典的pLIF手术，后方椎间盘的切除、减压、滑脱复位、椎肩趾骨融合内固定的手术都比较常见。
