苏藤良
北海市人民医院
副主任医师
最易被误诊为椎间盘突出等骨科疾病。患者常有不同程度的蛋白尿,约半数患者可发生肾功能不全,而被误诊为肾脏疾病。最初发病时,疼痛有时好点有时坏点,最易侵犯人体的扁骨,如颅骨、肋骨、胸骨、脊椎及上下肢体长骨的近侧端,疼痛地方以腰部最多见,其次为胸肋、上下肢体。骨痛是最常见的早期症状,因骨髓瘤细胞分泌细胞因子激活破骨细胞,造成骨质疏松,溶骨病变。疼痛可为间发性或游走性,疼痛地方不固定,之后逐渐加重呈持续不间断性疼痛,骨骼局部多有压痛,少部分患者的胸骨、肋骨可摸到包块。