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肝破裂手术是大手术吗

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肝破裂手术是大手术吗

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师
肝破裂是临床上比较常见的危重症之一,大多数是由外伤引起的,肝癌晚期也可因肿瘤过大造成自发性破裂。临床上一旦发现肝破裂,需要及时做对症处理,否则容易造成失血性休克,危及生命。大部分出血量较大的患者需要进行急症手术。由于肝破裂一旦产生,出血多较为凶猛,因此手术程度相对较复杂,手术难度较高。临床上大多数肝破裂的患者,通过早期积极有效的治疗,病情都能够得到较好的改善或治愈。但是有一部分破裂极为严重的患者,临床死亡率还是比较高的。

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肝功能衰竭的表现首先肝性脑病,由于这些物质的异常,使得患者出现精神错乱,行为异常,性格改变出现昏睡甚至昏迷,病人还可以表现出黄疸,皮肤黄染,这些与肝细胞代谢有关,也与胆汁的分泌障碍有关,另外由于凝血因子的异常,会导致病人的皮肤粘膜,有出血点有瘀斑,有消化道的出血,还会有一肝功能异常,门脉系统的高压,导致腹腔积液,腹水的形成,使得消化系统的功能下降,另外由于肝细胞的损伤,会有表现为持续的一个低热症状。

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