王靖
中国医学科学院肿瘤医院
主任医师
食管裂孔疝是指胃经过横隔裂口进入胸腔，病因有先天性发育不全，外伤手术和高龄炎症肿瘤等等，根据形态可分为短食管型、先天性的滑动型、食管旁型和混合型。
x线诊断要点，直接征象是隔上囊疝，然后内可见有胃黏膜，囊疝大小不等，疝囊上界与食管间有一个收缩环，称为A环，与其上方的食管蠕动无关。疝囊下界为管裂孔形成的环形缩窄，管腔显示管腔边缘隔状切迹，称为B环，短食管表现为先天性食管较短，无疝囊形成，食管旁型食管裂孔疝，可见贲门位于隔下，但是胃底疝入胸腔，滑动型食管裂孔疝发病率比较高，疝囊不固定，卧位、头低位都可以显示，立位的时候就消失。
