张楠
济南市中心医院
主任医师
脑出血后如果出现胡言乱语的症状，一般是由于脑水肿或者血管性痴呆所造成的，此时应当给予及时的对症治疗。对于脑水肿造成的胡言乱语等精神症状，首先应当给予脱水、降颅压的药物来改善症状，包括甘油果糖、甘露醇、白蛋白、呋塞米、糖皮质激素等。通过脱水、降颅压后，患者的精神症状是能够得到有效地控制的。对于血管性痴呆造成的胡言乱语，则应当给予抗痴呆以及改善精神症状的药物治疗，包括多奈哌齐、美金刚、利培酮、奥氮平、奋乃静等。脑出血后患者出现胡言乱语的症状，需要通过头颅核磁共振或者脑脊液检查以明确诊断的。
