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肝性脊髓病的症状是什么

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肝性脊髓病的症状是什么

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禚洪庆
禚洪庆 山东省立医院 副主任医师
肝脊髓病发生于肝硬化失代偿期,以肝功能不全和门静脉高压为突出表现。患者有厌食、恶心、呕吐、腹胀、乏力、肝脾肿大、腹水、蜘蛛痣、上消化道出血等表现。肝脊髓病的发病原因尚不清楚,主要考虑与门脉高压、肝硬化、肝解毒功能障碍、血胺增加和脑代谢紊乱有关。肝脊髓病患者可出现血氨升高,例如肝性脑病患者表现为心快、兴奋、睡眠差、昏睡、无意识多动烦躁、意识模糊、重症昏迷、水肿症状与脑不平行等。在一些患者中,脊髓病的症状是慢性进行性加重,如双腿感觉沉重、行走困难、双腿僵硬颤抖。

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肝功能包含有很多指标,不同指标出现异常其引起的原因也不一样,处理的方式也存在差异,而恢复的时间也不同。肝功能主要是指转氨酶和胆红素,一般转氨酶酶和胆红素的数值越高,其恢复需要的时间可能就越长。而引起转氨酶和胆红素升高的原因,如果是可逆性的,其恢复的时间相对较短;而如果损害持续存在,无法从根本上解决病因,恢复的时间相对较慢,有可能持续存在异常的情况。因此肝功能恢复,正常的时间有可能需要7-10天,还有很多需要1个月甚至更长的时间。而有些患者如果出现肝功能衰竭,最终有可能导致死亡,肝功能是无法恢复正常的。

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