吃恩替卡韦很难实现表面抗原的转阴，但是可以实现乙肝病毒的转阴。一般慢性乙肝病毒携带者或者是慢性乙肝的患者符合抗乙肝病毒治疗指征的，口服恩替卡韦治疗一个月，病毒的水平就会有明显的下降，一般治疗三个月，绝大部分的人群病毒都会检测不到，通过普通的检查一般是检测不到的。但是要想实现乙肝表面抗原的转阴，这就真的很艰难。往往可能需要十年，数十年的时间，要结合实际情况来看。如果乙肝表面抗原本身就很低的人群，在使用了恩替卡韦抗病毒治疗之后，表面抗原小于1500国际单位，再联合干扰素抗病毒治疗，是有可能会实现乙肝表面抗原的转阴，通过这样治疗乙肝表面抗原转阴的概率就越大。对于肝硬化的病人，吃恩替卡韦需长期用药。

抗乙肝病毒治疗的手段，目前有两种：一是口服核苷（酸）类抗病毒药，二是注射干扰素。抗病毒治疗有三个治疗终点：1.HBVDNA阴转；2.e抗原血清学转换，也就是大三阳转成小三阳；3.表面抗原阴转。达到此三点治疗目的，干扰素治疗约40%至50%的可能性。如果以表面抗原阴转为目的，干扰素治疗大约有10%的可能性。因此乙肝表面抗原的阴转率目前还是比较低的。乙肝打干扰素使大三阳转为小三阳的几率大约在20%-30%，乙肝DNA转阴几率在30%-40%，虽然总体疗效并不是很理想，但是目前也有一些方法能够提高干扰素的治疗效率，可以和核苷类似物联合用药并选择恰当时机。对于乙肝表面抗原数值大于10000ng/ml以上，乙肝DNA数值大于10^7ng/ml以上者可以先口服核苷类似物药物，使用若干年之后等乙肝表面抗原数值降低到1500ng/ml以下，DNA阴转之时再配合干扰素治疗，有将近50%的患者能够转为小三阳。

对于进口和国产的乙肝疫苗混着打，并不是太建议。虽然只要能够完成规定的3针，即0、1、6个月的注射流程，相应的乙肝表面抗体就能够产生，而且持续的时间也差不多。但是进口和国产的乙肝疫苗混着打并不符合相应的注射流程，最好采用同一个厂家生产的乙肝疫苗，如果是采用两个厂家，或者是国产与进口，或者是不同规格的乙肝疫苗进行注射，对抗体量有一定的影响，虽然不至于影响特别大。有些乙肝疫苗采用不同规格，有10μg，也有20μg的。如果进口和国产的规格不一样，效果也会有所不同。现在国产疫苗和进口疫苗的疗效差不多，进口疫苗有20ug的大剂量品种，可以提高首次免疫没有出现抗体的患者的免疫效果，所以如果是出生后首次三针免疫失败的患者，可以改用进口的20ug的疫苗进行免疫，绝大部分都能出现抗体。

乙肝病毒表面抗体阳性是什么意思？乙肝病毒一旦入侵人体就会产生免疫刺激，所以出现很多反应，而在此时人体也会分泌一种免疫球蛋白，而这种蛋白其实也就是医学上所说的表面抗体，那么在接受体检时，如果发现表面抗体呈现阳性可能有以下情况。一、曾经感染乙肝病毒，乙肝表面抗体阳性是否正常，其实并没有固定的说法，因为主要就分成了两种不同的角度去分析，而从这两种不同的角度也可以知道到底应该如何去看待这件事情，首先，出现乙肝表面抗体阳性，也说明以前可能会感染过乙肝病毒。也就是说大三阳或者小三阳这类疾病的患者就算接受治疗，也依然出现乙肝表面抗体弱阳，也说明目前正处于康复期，需要继续治疗。以前虽然说感染乙肝病毒，现在基本上康复，身体内病毒已被免疫系统清除或即将完全清除，所以此时也就获得对于乙肝的一种免疫能力，这种情况只需要观察无需治疗，过一段时间可能就会直接从弱阳性逐渐的转变成阳性。二、说明抗体变低，其次，如果仅仅是单纯的出现乙肝表面抗体阳性，也说明可能是体内含有的抗体浓度逐渐降低，这时要注身疫苗加强针。乙肝疫苗接种成功后，一般在3~5年内会有一定效果。如果在3年或五年之后会出现乙肝表面抗体弱阳性，而如果是表面的抗体小于10，基本上就不会有传染的迹象，但是乙肝抗体滴度会随时间逐渐下降，所以在这种过程中一定要特别重视注射，基本是每4~5年时间内就应该再一次注射，因此患者应及时的注射这类疫苗，防止感染这类肝脏疾病。

乙肝五项又称为乙肝两对半，主要意义是用来判断是否已感染乙肝或粗略估计病毒复制水平，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体及乙肝核心抗体五部分。乙肝表面抗原是一种本身没有传染性的乙肝病毒外壳物质，如果出现化验阳性时提示有完整的病毒颗粒，说明是已经感染病毒的标志。乙肝表面抗体的存在提示人体对乙肝病毒具有抵抗力，是保护性抗体，是患者肝炎是否康复及人体是否有抵抗力的主要标志。乙肝e抗原是乙肝病毒内部产生的一种抗原，说明病毒复制。乙肝e抗体是针对e抗原产生的一种蛋白质，如果出现阳性是提示处于感染后的恢复阶段，病毒复制停止的标志。乙肝核心抗体是说明曾经感染过或正在感染者都会出现标志。