心脏支架后胸闷胸痛
发布时间:2018-08-3061001次播放
视频内容:
在做完心脏支架后,出现胸闷胸痛,主要包括以下三种解决办法:
第一,因为抗凝药量不够,或者是病人本身的身体情况,做完支架后出现血栓,出现胸闷胸痛的现象。在这种情况下,患者的风险就会很高,一定要注意马上就诊;
第二,出现新的心绞痛,比如患者本来应该做五个支架,可能就只做了一个,选择情况最严重的地方,但是,患者其他的地方,依然还有狭窄的情况。做完心脏支架后,患者还是会出现胸闷胸痛的症状,在这种情况下,就可以选择药物保守治疗的方法;
第三,有一部分病人,因为心理作用,感觉安装心脏支架后,里边有异物,会觉得有一种不适感,这种病人要反复做心电图以及心肌酶检查。除外前面的两种情况,然后可以给患者做一些精神上以及心理方面的治疗,再辅助进行中医治疗。
第一,因为抗凝药量不够,或者是病人本身的身体情况,做完支架后出现血栓,出现胸闷胸痛的现象。在这种情况下,患者的风险就会很高,一定要注意马上就诊;
第二,出现新的心绞痛,比如患者本来应该做五个支架,可能就只做了一个,选择情况最严重的地方,但是,患者其他的地方,依然还有狭窄的情况。做完心脏支架后,患者还是会出现胸闷胸痛的症状,在这种情况下,就可以选择药物保守治疗的方法;
第三,有一部分病人,因为心理作用,感觉安装心脏支架后,里边有异物,会觉得有一种不适感,这种病人要反复做心电图以及心肌酶检查。除外前面的两种情况,然后可以给患者做一些精神上以及心理方面的治疗,再辅助进行中医治疗。
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误诊为冠心病的几种病症
容易误诊为冠心病的几种病症,在心源性方面,还有主动脉的夹层。那夹层的病人也会引起胸痛,但是这个胸疼往往更为剧烈,持续的时间更长。第二就是心包炎。心包炎也会引起持续性的胸疼,但是这个胸疼的往往咳嗽或者是深呼吸的话会更为明显。另外它的心电图会表现为st段弓背向下的一个抬高。还有就是重度的主动脉瓣的狭窄。这一部分的病人在心电图上也会看到一些缺血的相关表现。通过心脏超声的检查可以鉴别诊断。另外就是心脏神经官能症,尤其是在更年期前后的女性。他的症状可能很典型,但是做了一些客观检查之后,基本上可以排除冠心病的诊断。还有在肺部疾患当中,肺栓塞、胸膜炎、肺炎也是容易和这个冠心病相互混淆的。消化道疾病当中胃和食管的一些疾病,比如说溃疡、胃溃疡或者是反流性食管炎。包括胰腺炎或者是胆囊炎也容易被误诊或者是开始会怀疑到这个可能是冠心病,但最终可能并不是。另外就是颈椎病有很多的病人,颈椎病他会反射到这个胸部有症状,我们有的时候也叫颈心综合征。往往我们经过一系列的冠心病的排查之后,可以排除冠心病,最终它是因为颈椎的问题。
冠心病患者的生活注意事项有哪些
冠心病患者在生活中要注意保持健康的生活方式。另外,也要注意避免便秘,保持大便通畅。最后,还要保持每天7~8小时左右的睡眠时间以及心态稳定。
冠心病吃哪些药好
冠心病怎么治疗呢,吃什么药,这我还是来分析一下冠心病的发病。第一,冠心病,它就是冠状动脉粥样硬化引起的病变。第二,引起心脏的继发性改变和心肌重构,甚至心律失常。所以冠心病的治疗要针对这几种情况。针对冠脉的血管、血流供应、心肌的改变,还有心律失常的情况,所以治疗就是根据这些情况来用药,对于他的血管的供血的情况,就冠脉的情况,我们可以使用ACEI类。还有甚至活血化瘀的药、中成药都可以。另外还有抗酸药,这是必须要用到的。调脂药,因为调脂药、抗酸药都是直接针对的冠脉病变起作用的。所以这些药都必须要用。抗酸药,就一般的是阿司匹林常用,还有波立维常用,还有氯吡格雷。即使是有更多的新药,我们这个药还是传统的药,被证实临床上有效。再就是还有ACEI、β受体阻滞剂,这个药它可以逆转心肌重构,也是冠心病发生以后,心脏出现相应的改变。我们ACEI、β受体阻滞剂,可以对抗它的心肌改变。另外心律失常的药,因为心肌病的病人,特别是冠心病的病人,他经常伴有心律失常发生。我们这时候用倍他乐克,也是很好的抗心律失常的作用,是不是要用到其他的药物,我们要根据情况。心衰有没有,还有心脏扩大有没有,所以他的用药我们(用)哪一种,根据情况来用。
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胸闷是什么原因
导致胸闷的原因有高血压,心脏疾病,肺脏疾病,以及食道或胸壁疾病,具体原因如下:一、血压增高会影响心脏供血,从而出现胸闷感。二、患有心脏疾病会造成心脏缺血,会导致出现胸闷的症状,比如冠心病。三、肺部或气管、支气管有炎症时,气管痉挛,可导致呼吸不畅。四、胸壁或食道疾病这种情况是较少见的,比如胃食道反流。
冠心病怎么诊断
可以通过心电图、超声心动图、运动平板实验、冠脉CT检查、冠脉造影、心肌核素显像来诊断冠心病。出现胸前期疼痛或者上楼的时候特别累,这个时候要及时到医院就诊,医生会先了解患者的病史,有没有可改变的危险因素,比如高血压、糖尿病、高脂血症是可以改变的,戒烟、限酒也是可以改变的,而不可改变的因素是家族史。男性病人随着年龄的增加,这些都是不可改变的,诊断冠心病,需要进行心电图检查,这是非常重要的,在发作的时候出现心绞痛的时候,进行心电图检查,如果心电图抓不到,可以进行动态心电图或者做运动平板实验来检查,如果高度怀疑狭窄比较明显的运动平板也有一定的风险,可以进行冠脉造影检查,还可以进行冠脉的C检查T,也可以做心肌核素的显像,这些都可以帮助诊断。如果有心肌梗死诊断的时候,心肌酶会高,没有心肌梗死仅仅心绞痛和冠心病早期的时候,可能心肌酶是没有变化的,这样来判断是否有冠心病。如果怀疑有冠心病的时候,一定要注意避免剧烈运动,如果剧烈运动出现了胸闷憋气的症状,要及时前往医院进行检查。
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冠心病如何诊断
在冠心病的诊断上,心电图是非常重要的,根据患者情况,有针对性地选择做动态心电图或者做运动平板实验,还可以直接做冠脉造影或者冠脉的CT、心肌核素的显像来帮助诊断。还有一种诊断方法就是有心肌梗死的时候,心肌酶会高,没有心肌梗死的,仅仅心绞痛和冠心病早期,心肌酶是没有变化的。出现了胸前期疼痛或者上楼的时候特别累,怀疑是冠心病,要到积极就诊。医生会先了解病史,有没有可改变的危险因素,比如高血压、糖尿病、高脂血症,这是可以改变的,戒烟、限酒,这也是可以改变的,而不可改变的因素是家族史。
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冠心病的护理
冠心病的护理要注意以下几方面:第一,冠心病多半和情绪激动有关系,所以患者要保持良好的心态、要保持良好的情绪、这样能减少冠心病心绞痛和心肌梗死的发病。第二,心脏喜热,冠状动脉疾病的患者要注意保暖。第三,冠心病患者的饮食方面,要注意以清淡为主,不能含脂。第四,冠心病患者要积极参加运动,甚至康复治疗。第五,患者要按时服药,定期到门诊检查。第六,患者要彻底戒烟、限酒。少量的饮酒可能对冠状动脉有保护,但是烟草绝对没有好处,所以患者一定要戒烟。同时,患者要控制血糖、血脂和血压,及时复诊。
冠心病吃什么水果
冠心病患者的日常生活的饮食习惯很重要,可以吃一些水果,包括山楂、苹果猕猴桃、菠萝等等。这些水果,对于冠心病患者的病情,都是有好处的,冠心病患者不妨可以适量吃一些。不过,需要注意不要吃太多,否则可能适得其反。
心脏介入手术是什么
心脏介入手术是病人不开胸或者小切口,就能完成的没刀疤手术,患者术后两天就可出院。心脏介入手术已经在各大医学中心得到了应用,主要分为三大类:一、先天性心脏病的介入手术。以往先天性心脏病要在开胸、体外循环下做心内的直视修补手术。随着介入技术的发展,房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭都可以用封堵器完成。病人不开胸就能把缺损封堵住,心脏功能可达到远期的效果。二、血管方面的心脏介入手术。主动脉夹层或主动脉瘤,这类手术是在外周血管放置输送器,通过输送器把支架送到病变部位,然后释放支架使病变部位被人工血管隔绝。手术相对较简单,时间会大大缩短,减少了病人的创伤。三、冠状动脉的介入手术。这是很普遍的心脏介入手术,很多县级医院都能开展。心内科医生通过细小的导丝导管置入,把支架放到心脏狭窄的冠状动脉部位,重新开通或扩张闭塞、狭窄的冠状动脉,使得冠脉的血流得到恢复。
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什么是心脏介入手术
心脏介入手术指的是用封堵器封堵房间隔缺损、室间隔缺损,此手术不开胸或者小切口,术后两天就可以出院。先天性心脏病的介入手术,以往是在开胸、体外循环下做心内的直视修补手术,随着介入技术的发展,房间隔缺损、室间隔缺损都可以用封堵器来完成,这类病人能够得到一个很好的益处就是不开胸,身上没有刀疤,同时又能把缺损封堵住,对于心脏功能以及远期的效果能够带来很大的好处。介入手术也有一定的风险和并发症,介入手术术后需要吃阿司匹林抗凝,另外心脏里有一个金属的封堵器可能对未来会有影响,有些局部解剖条件不适合做封堵的患者只能做外科开胸手术。
冠心病是什么
其实冠心病的全名被称为冠状动脉粥样硬化性质的心脏病,简单的来说它就是一种比较常见的心脏方面异常的疾病。每个人都晓得心脏是人的体内,最为重要的一个供血器官。冠状动脉其实就是心脏的供油管道,如果供油管道出现了严重的问题,那么机器运行也就会变得不畅。
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冠心病中医治疗有效吗
中医治疗冠心病有效。对于冠心病的患者,采用中医治疗的方法,具有一定的优势。一般来讲,采用中西医结合的方法,治疗这种疾病,能够有更好的疗效。一般来说,会有一些病情严重的患者,包括一些不能够做支架手术,也不能做搭桥手术的患者。对于这种情况的患者而言,有时候服用西药的剂量过大,就会出现一些副作用。在这种情况下,如果加上中医的中药治疗,就能够有效地缓解冠心病、心绞痛等疾病;而且有一部分的西药,比如阿司匹林,可以出现耐药的情况,但是中医中药不会产生耐药的结局,采用中医的方法有效。所以,医生建议,对于冠心病的治疗,可以选择中西医结合的方法来治疗,以达到最佳的效果,能够帮助患者延长寿命,可以最大程度地提高患者的生命质量。
每天快走20分钟可以延年益寿
近日《美国临床营养学杂志》刊发的一项研究指出,每天快走20分钟可以延年益寿。该研究中美国剑桥大学在对33。4万人进行研究后发现,每天走路20分钟,或与之相当的运动量,可以燃烧90~110卡路里的热量,降低三分之一的早逝风险。其中,肥胖者若坚持运动,早逝风险能降低16%,体重健康者能降低30%。
大量吸烟的人容易得冠心病
有一次,我去一个单位给他们员工做健康讲座,讲座结束后,一个30多岁的小伙子就过来问我,说他今年发现自己得了冠心病,问我冠心病不是老年人的病吗,他才30多岁,不胖,吃的也不油腻,平时还会经常运动,为什么会得冠心病,我就问他是不是烟瘾很大,经常吸烟。原来他从十几岁开始就一直吸烟,烟瘾很大,一天两包都不够。我就告诉他,他得冠心病最大的原因就是因为吸烟太多。