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切口疝术后如何护理

发布时间:2018-09-1059051次播放

视频内容:

切口疝的患者在做完手术以后,要鼓励病人在床上进行活动,不主张患者在术后的早期,进行较为剧烈的运动,要注意避免一些能够引起腹压增高的因素。如果患者在伤口还没有愈合的情况下,就进行剧烈的运动,或者是出现腹压增高的情况,就可以引起疝的复发。同时,要求病人适当地运动,防止出现粘连的情况。
一般来说,可以让病人戴上腹带,注意控制日常的饮食,要保证大便的通畅。通常情况下,在术后应给予患者禁食,等到患者的肠胃功能完全恢复以后,才可以进食。切口疝患者在排气以后,应该摄入富含蛋白质维生素的食物及水果。患者进食的时候,首选营养丰富、易消化的半流质饮食。要注意保暖,避免受凉引起咳嗽。咳嗽时应该轻压腹部,避免因咳嗽引起切口的疼痛。

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切口疝严不严重
切口疝从本身来讲并不算一个非常严重的疾病,但是由于一些解剖的原因它本身不容易发生嵌顿。但这并不意味着对身体没有影响,切口疝其实是一个相对复杂的疾病,本身也没有自愈的可能对全身状况的影响比较大。如果不及时治疗,多数病人会随着病程的增长,疝环逐渐增大周围的肌肉、腱膜、筋膜也会逐渐的萎缩,导致疝环越来越大。腹腔内的脏器突出于腹腔之外会越来越多,使腹腔内本身的容积减少而逐渐发展成为第二腹腔。这样长期的突出不仅会给患者的生活带来很大的不便还容易加重病情,对以后的治疗造成很大的麻烦,也使修补之后再次复发的几率会大大提高。因此任何疾病即使它并不严重,也应该在及时早期的处理,这样对患者术后的愈合会带来很好的效果。
语音时长 01:09

2020-03-12

65540次收听

切口疝什么时候手术更好
切口疝形成之后局部组织需要再进行塑形,这个过程大概需要6个月左右时间。为了预防术后再次复发,切口疝的修补一般以疝发生后6个月实施比较好。因为第一次手术之后,腹腔内的脏器存在着炎性粘连,局部解剖层次不清肠管这种炎性的黏连,修复手术如果实施得过早,往往会由于组织辨认不清晰会导致腹腔内组织的损伤,尤其会导致肠管的损伤,往往会给患者带来更大的问题,得不偿失。切口疝的原则一般来讲需要切除原有的手术瘢痕,良好的显露疝环需要周围游离的范围相对也比较大,然后在还纳疝内容物之后,在无张力或者低张力的条件下来进行修补组织的各个层次重新缝合,因此这个时间建议在6个月以上再次实施切口疝的修补手术。
语音时长 02:12

2020-03-12

66942次收听

切口疝手术后注意事项有哪些
切口疝手术后应该注意绑扎佩戴腹带、减少影响腹腔内压力的疾病和戒烟。一、短时间绑扎佩戴腹带帮助患者抵抗腹腔内的压力,减轻腹部修补区造成过高压力所导致疼痛。佩戴时间一般建议在6个月以上,使修补区域愈合或者使补片的长入固定完好。二、减少影响腹腔内压力的疾病或活动。长期的便秘、排尿困难或者慢性咳嗽的患者,术后及早进行规律治疗干预。例如用止咳化痰药物,通便灌肠的方式,减少术后腹腔内压力增高。三、戒烟。吸烟由于对胶原蛋白代谢的影响,以及对慢性吸烟的患者经常有慢性咳嗽都是术后切口疝复发的重要因素。四、糖尿病患者控制血糖,营养不良患者适当加强营养。适当运动,避免剧烈的运动。
语音时长 01:25

2020-03-12

57875次收听

01:58
切口疝术后会复发吗
任何疝修补,无论采用传统的疝修补,还是无张力的疝修补,术后都有复发的可能。切口疝由于切口疝大小以及周围的腹壁愈合情况,导致切口疝的复发率在腹外疝中最高。一般疝修补术后半年之内的复发,往往和手术缝合技术、补片类型相关。一般手术两年后复发和患者自身因素有明显关系。比如腹腔内压力增高、慢性咳嗽、长期便秘,以及前列腺增生所导致的排尿功能困难,或者患者本身肥胖、糖尿病、腹水、便秘等因素都可以导致切口疝术后复发率相应地增加。
02:31
切口疝手术后疼痛该如何缓解
切口疝术后疼痛一般在合适的时间使用止疼药物进行缓解。传统疝修补的患者,由于是单纯的组织牵拉,疼痛时间一般会比较长,尽量给患者规律应用止疼药物,避免肌肉的过度紧张。无张力疝修补患者并不依靠组织本身的牵拉,而使用人工材料来进行组织修补,术后张力相对比较小,疼痛比较轻微,只要在疼痛时口服止疼药物。腹腔镜切口疝修补的患者,组织周围的二次损伤更小,只需要在术后三天疼痛时给予止疼药物。
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切口疝不做手术有什么危害
切口疝不做手术会加重病情,对患者生活带来不便。切口疝病情会随病程延长而逐渐加重,导致疝环本身逐渐增大,周围的肌肉、组织、腱膜日趋薄弱,腹腔内的脏器也会越来越多地突出于腹腔之外,疝囊变成巨大的切口疝,使真正的腹腔容积逐渐减少,疝囊成为容纳部分腹腔内脏器的第二腹腔,称为“腹外腹”。给患者增加以后治疗的难度,再次治疗时复发率增加。疝本身不会自愈,一旦发生切口疝,及时到正规医院就诊。
02:09
切口疝手术后吃什么好
切口疝手术后可以吃粗粮,蔬果,蛋白质,矿物质和微量元素等。切口疝患者术后少食多餐,减少腹腔内的腹胀感觉,减少腹腔内的压力。多食粗粮等膳食纤维,或者是新鲜的蔬菜水果,保持良好的排便习惯。由于切口疝患者大多数会造成腹壁肌肉薄弱萎缩,以及在缝合的过程中导致肌肉断裂,术后要加强营养。蛋白质和矿物能够促进肌肉生长。微量元素和维生素可以适当地补充营养神经的药物,或者是补充复合维生素B类的维生素片,对于术后的切口愈合,肌肉瘢痕愈合有很大好处。
切口疝手术后的注意事项有哪些
做了切口疝手术后需要注意,控制咳嗽,便秘,排尿困难,降低腹腔内的压力。一是坚持使用弹力腹带6个月以上,一是减肥、控制体重。日常生活在术后最初的3个月,尽量避免过多的体力劳作,更要注意避免咳嗽、便秘等增加腹压的情况发生;禁忌烟、酒、生蒜、芥菜等辛辣食物。
什么是切口疝
作为临床上的常见疾病,切口疝给人身体带来了非常大的伤害。所谓切口疝,就是上一次手术没有完全愈合,切口慢慢裂开,腹腔内脏器借助切口进入皮下的疝囊空间,从而形成切口疝。导致其发病原因有很多,需要更好的护理。
如何预防切口疝
预防切口疝要术前加强营养,注意充足的蛋白质和维生素的摄入。术后控制腹腔压力和剧烈活动,避免剧烈咳嗽、使劲排便。术后定期清洁消毒切口,避免伤口感染。糖尿病病人,应注意控制好血糖。术后可以用腹带保护伤口,降低切口张力避免切口裂开。
切口疝最佳的手术时间
切口疝形成后半年及以上是切口疝的治疗时间。因为切口疝的组织愈合情况要等半年之后才可以设计手术方案。而且切口疝的治疗有腹膜外和腔镜下的修补,只有等组织水肿消退才有利于腔镜的切口疝的修补。药物使用及治疗方法请谨遵医嘱。
切口疝严重吗
切口疝的病人往往合并有腹腔内的粘连,特别是肠管的粘连,容易引起肠梗阻,手术创伤也会更大,属于疝和腹壁外科相对复杂的疾病。切口疝的发生和发展的速度会比腹股沟疝更加迅速,一旦发现切口疝,应尽早到专科医生那里就诊。
切口疝可以保守治疗吗
切口疝是不能够自愈的,根据切口疝的大小,当然我们可以采取保守治疗和手术治疗两种方法,保守治疗通常是观察,另一个是可以用腹带加压包扎,但是这种保守治疗对于切口疝来说,病情并没有有效的治愈,只是可以延缓病情的发展,防止切口疝的扩大以及可能减少坎顿疝发生的可能性。但是如果一旦发生有切口疝或者切口疝病情比较严重,影响了患者正常的生活和工作,就应该早期的进行术治疗。通常手术治疗根据年龄以及腹壁的情况可以主要采用以下两种方法,一种是组织缝合修补,另一种是需要补片,这种修补组织缝合修补是将缺损两边的组织进行缝合关闭,缺损多适用于缺损不大通常在可能三个公分左右的这种小型的腹壁切口疝。对于小儿的腹壁切口疝,通常是采用组织缝合修补,对于中等以及比较大的腹壁切口疝,都是需要采用大型的补片进行修补,补片现在市场上也是比较多的,有时候得需要根据切口疝的形状、位置以及大小来选择不同的补片。
语音时长 02:02

2018-11-29

57034次收听

怎样在手术后预防切口疝
术后预防切口疝,医生首先应做好手术缝合处理,病人要注意补充营养,预防便秘和咳嗽。手术后预防切口疝,医生应该更好地为患者缝合,选择更加结实和更好的缝合材料;从病人的角度来说,应该注意保持营养均衡,避免出现低蛋白、低营养血症。其次,避免出现伤口出血,也不要出现术后腹压增高等情况,比如大便要保持比较顺畅,积极预防便秘,排便时不要盲目用力。还要避免剧烈的咳嗽,预防感冒,不要出现打喷嚏使劲这些情况。另外,患者在治疗的时候选择一个更大点和更轻质、有一定的弹性的补片,也能够抵御咳嗽和打喷嚏所带来的不良的影响,能够减少疝的复发。
语音时长 01:13

2018-09-14

52391次收听

02:27
哪些人术后容易长切口疝
切口疝的发生,是由于手术切口深处的筋膜层裂开,或者是没有愈合所导致。一般来说,可以将切口疝视为迟发的切口裂开,或者是表面愈合的深部切口裂开。由于患者切口表面的皮肤,以及皮下脂肪层已经愈合,筋膜层裂开。这个时候,在腹腔内压力的作用下,患者的内脏或者是组织,就会发生向外疝出的情况。其疝囊可能是已经愈合的腹膜,也可能是在腹膜裂开以后,逐渐形成疝囊。通常情况下,引起切口疝最主要的原因是切口的愈合不良,所以,对于患有糖尿病的病人、凝血机制差的病人、肝功能不好的病人、营养不良的病人、伤口感染的病人,就会容易长切口疝。除此之外,还有缝合伤口的一些不良的技术,甚至是一些材料,以及打结的习惯等,都可以诱发疝气的发生。