痔疮分内痔、外痔、混合痔，外痔有结缔组织外痔、赘皮外痔，还有炎性外痔，还有静脉曲张性外痔，还有血栓性外痔。内痔分一期、二期、三期、四期。二到四期有脱垂情况，临床上熏洗疗法对痔疮有效。但是经常发现，或者病人复诊的时候，比较细心的病人讲，洗的时候为什么痔疮会变大，究其原因有以下几点：一、静脉曲张性外痔，蹲位熏洗的时候，静脉充血肯定会变大，特别是用高锰酸钾热疗的时候，肯定也会充血、变大、痔疮脱垂、肛管下移，洗的时候由于静脉曲张，由于充血也会变大，所以说这类病人如果用高锰酸钾清洗以后，发现痔疮变大了。临床医生根据自己的检查判定，它是比较大的静脉曲张性痔疮，还是比较重的混合痔。比如说二期、三期、四期，那么就建议这类病人如果想保守治疗，可以湿敷，比如侧卧位湿敷，痔疮就不会变大。如果经过治疗，经过泡洗，痔疮经常变大，就需要手术切除，比如套扎注射疗法、剥离结扎解除由于脱垂变大的痔疮，临床上痔疮治愈了，再用高锰酸钾或者其他药物，或者清水泡洗，就会不会出现变大这种情况。

痔疮脱出分三种，混合痔二期、三期、四期。二度痔疮脱出以后很快就能自行还纳。三期痔疮脱出以后，需要用手推送才能回纳肛内。如果推送还纳比较困难的，就需要在痔疮的表面，就是脱出的痔疮表面，涂消炎止痛的软膏、润滑油才能复位。比较严重的脱出痔疮，也就是四期的痔疮，脱出以后不能自行还纳，手推送以后虽然暂时还纳，但是很快，比如站立、行走或者咳嗽，或者排便又出来了，或排尿时也会出来，这种痔疮往往很少，或者不能自行缩回肛内。临床上需要患痔疮病人，及时区分脱出痔疮的轻重情况，有的外痔水肿，病人也说脱出痔疮，反复往回推送回不去，甚至病人非常疼痛。这种情况下就需要及时到医院让肛肠科医生检查确定诊断，如果有痔疮脱出的情况，就需要外科手术干预，一般情况下能够自行还纳，自行缩回去的几率会很少。当然，如果通过有效的中药泡洗、塞栓、涂药或者口服中草药，也可能使脱垂的痔疮得到缓慢，缩回去，当然时间不等，需要3-5天，甚至更长时间。

长痔疮一般擦痔疮膏最好。而痔疮膏分为许多种。一般常用的为以下几种:1、马应龙痔疮膏，这款膏药具有清热止痛、活血消肿的作用，对于治疗痔疮的效果非常不错，但是具有一定的刺激性，对于便血的人群非常适用。2、肛泰软膏，这款软膏可以消肿止血、对于疼痛瘙痒的病人非常适用，对皮肤的刺激比较小。但这两款药膏里都含有麝香的成分，孕妇不能使用。3、修正软膏，对于一些外痔瘙痒的患者非常的适用。具有清热解毒、收敛止血的作用，但是孕妇也是不能够使用的。

微创手术指的是创伤小、痛苦小的手术治疗方法。对于痔疮的微创手术，指痔疮手术当中创伤较小的治疗方法。它的特点是多采用先进的仪器或设备，对痔疮进行手术治疗。比如PPH手术，是痔上粘膜环切吻合术，通过特殊的手术器械，把内痔粘膜加以切除，痛苦小、恢复快。另外还有超声刀痔疮手术，采用了超声刀的切割和凝血原理，有利于手术过程当中减少出血和疼痛。对于痔疮的微创手术，可以极大的减轻患者痛苦，缩短伤口愈合时间，出血少，感染几率小，恢复快。唯一不足的是价格可能会比较高。

痔疮患者在饮食上首先避免吃刺激性的东西，包括辣椒、白酒，因为刺激性的东西会促使血管扩张，最后形成痔疮，或者使痔疮发生水肿、血栓、炎症等等这些情况，所以一定要忌刺激性的食物。保障排便通畅的食物是对痔疮患者非常有益的，包括一些粗粮，像老玉米、白薯加上粗纤维的东西，再加上一些水果是很好的促进排便的食物，饮食的均衡是非常重要的。饮食方面应多食青绿蔬菜、新鲜水果，如芹菜、菠菜、韭菜、黄花菜、茭白以及苹果、桃、杏、瓜类等含有丰富纤维素的食品，可以增加胃肠蠕动，润肠通便，排出肠道的有害物质和致癌物质。另外，对痔疮有预防作用的食物还有赤小豆、槐花、黑芝麻、肉苁蓉、猪大肠、羊大肠、鳖肉、胡桃肉、竹笋、蜂蜜等。