膝关节积液主要是膝关节滑膜炎引起的。膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症。如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤，关节内损伤和脱位，膝关节骨关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等。另一种原因是感染，其中常见的是滑膜结核，一般讲，滑膜内血管丰富，血液循环良好，对细菌抵抗力较强，但在感染结核菌的情况下，病情进展较缓慢，其症状表现时好时坏，是膝关节慢性滑膜炎原因之一。膝关节滑膜炎，在老年人多继发于膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创生和慢性损伤所致。急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。

膝盖有积液严重吗：首先有一点要说明的是，正常的膝关节内是有一定量的滑液的，它的作用和机械里面的润滑油作用是一样的，起到润滑关节的作用，还有一个作用是营养关节的软骨，膝关节积液往往指的是膝关节内的滑液水平超过了正常水平。所以膝关节出现少量积液并不严重，对膝关节没有太大的影响，但是应当避免膝关节积液的进一步增加。第一，要搞清楚膝关节积液增多的原因，如果是劳累型的，应当采取卧床休息，可以要把膝关节抬高，高于心脏的水平位置，避免关节积液的增多，也能够有效地促进关节积液的吸收。第二，如果积液的同时伴有明显的疼痛，要口服消炎止痛药，比如洛索洛芬钠、双氯芬酸钠，能够有效的控制膝关节周围的炎症状态，减少炎性渗出减轻，炎性水肿也减轻疼痛感。第三、如果膝关节肿胀的比较明显，要应用活血化瘀、疏经通络的中成药，比如活血止痛胶囊、七叶皂苷钠片活血化瘀、消肿止痛，增加膝关节周围的血液循环，促进炎性代谢产物的吸收。经过以上的治疗，膝关节积液应该能够很快的好转。

膝关节出现滑膜炎症以后，如果想要快速的进行康复，要判断膝关节出现滑膜炎的原因，制定合理的康复计划。如果是膝关节受凉，出现的应急性滑膜炎，首先要注意膝盖的保暖，再口服一些非载体类的抗炎药，结合患者的年龄，还有体格制定一些合理的运动计划，滑膜炎才能够尽快治愈。如果是外伤或者过度运动造成的膝关节急性滑膜炎，首先应根据膝关节的受伤情况，判断一下膝盖有没有韧带的损伤，如果没有韧带的损伤，建议局部制动三周，早期在72小时以内可以间断冷敷，72小时以后可以开始间断的热敷治疗，在制动的期间注意锻炼小腿的肌肉的收缩活动，三周之后再开始进行膝关节的运动锻炼，在治疗期间要口服一些非甾体类的抗炎药；如果是一些特殊性的疾病，比如说风湿类风湿，还有痛风性的关节炎，则需要进行相关的检查，口服一些专门的药物进行治疗。

膝盖酸软是临床当中一种常见症状，病人多因膝盖酸软、疼痛而来就诊。导致膝盖酸软的因素很多：1、剧烈体育活动或者身体过度劳累，就会引发膝关节周围韧带关节囊痉挛，内部软骨水肿，从而导致膝盖酸软，这种情况注意休息、就可以得到有效缓解。2、骨性关节炎导致，服用硫酸氨基葡萄糖营养软骨就能改善。3、膝关节滑膜炎、髌骨软化症导致，口服非甾体抗炎药物和活血化瘀和消炎止痛作用的药物，同时配合中药热敷、红外线照射、按摩等理疗措施进行治疗。4、缺钙，口服钙尔奇D或者葡萄糖酸钙口服液治疗。病人出现膝盖酸软时应当尽早就诊、明确诊断、积极治疗。日常生活中，注意保暖、避免剧烈运动、合理膳食、注意补钙、加强功能锻炼，从而增强膝关节稳定性。

实际上膝关节滑膜炎只是一个笼统的概念，很多疾病都可以引起膝关节滑膜炎，譬如类风湿性关节炎，骨性关节炎等等。滑膜炎的表现就是红、肿、热、痛。治疗方面，最开始都是保守治疗，保守治疗的方法，一、制动，即减少患者的活动负重。二、冷敷。三、口服非甾体类的消炎镇痛药，严重的患者可以用一些制动的支具保护，这是保守治疗的一部分。