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溃疡性结肠炎癌变几率

发布时间:2018-09-2957299次播放

视频内容:

溃疡性结肠炎是一种比较严重的病变,有一定的癌变几率,癌变率大概是3、7%,与患者患有溃疡性结肠炎的时间有密切的关系。
一、因为溃疡性结肠炎往往终身带病,得10年、20年甚至40年都有可能。所以溃疡结肠炎早期的时候,10年的癌变率大概是2%,20年的癌变率大概是8%,30的癌变率大概是18%。
二、如果是低危的因素,2年或者3到4年查一次肠镜。得了溃疡结肠炎8到10年以后,为了防止癌变,查肠镜非常必要。

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最常见的是急性肠炎,急性肠炎的细菌可能包括沙门氏菌,可能在夏天还有痢疾杆菌等,此时需吃比较广谱的抗生素,再加上口服补液盐,再加上口服液体,来补充丢失的电解质,丢失的水分,然后进行治疗。当然,还有另外较少见的疾病,如溃疡性结肠炎,其在第一次发作时,特别像细菌性、感染性肠炎,也有可能会出现发烧、腹泻,往往经过针对感染性肠炎治疗了1~2周,患者效果仍然不好。如果是治疗了2周效果不好,建议去找消化科的专科医生会诊,医生会建议做一系列针对炎症性肠病的检查。
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2021-10-15

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溃疡性结肠炎需要做手术吗
溃疡性结肠炎一些条件下是要进行手术治疗的。手术方式指全结肠切除术加回肠储袋的钢管吻合术,可以选择急诊的手术或择期手术。溃疡性结肠炎合并有消化道的大出血,急性的中毒性巨结肠,肠穿孔需要进行急诊手术,重型溃疡性结肠炎经过保守治疗,仍然出现较严重的毒血症,要进行急诊的手术治疗,对于溃疡性结肠炎伴有肠癌的病人可以选择择期手术,溃疡性结肠炎的重型患者,影响生活工作而且应用激素治疗无效,无法耐受激素,也可以选择全结肠切除术。
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溃疡性结肠炎首选药是什么
溃疡性结肠炎的首选药物,首先是氨基水杨酸类制剂,他在溃疡性结肠炎的治疗当中非常重要,而且用料是相对安全的,但也有一些不良反应,包括恶心,头晕等不适,还有部分病人会引发过敏反应或粒细胞减少的情况,所以服用五氨基水杨酸类制剂的患者要定期的监测血项。重症的溃疡性急肠炎的患者还需要做升阶梯的治疗,加用激素这样的调节免疫反应,抑制免疫炎症的治疗,如果在激素治疗的基础上当疾病的活动期缓解后,还需要在基础上加用免疫抑制剂来进行维持治疗的用药。
溃疡性结肠炎有哪些饮食禁忌
溃疡性结肠炎禁忌食用粗纤维、刺激性、高油脂、海鲜等食物,以免刺激肠胃道,加重局部炎症反应。
溃疡性结肠炎可能癌变吗
溃疡性结肠炎可能癌变。溃疡性结肠炎主要累及到结肠和直肠特殊疾病,病变损伤黏膜主要是黏膜及黏膜下层,主要在直肠及结肠损伤,发病基础主要是有患者感染和自身免疫相关,患者主要症状是腹泻、腹痛、大便次数增多、便血、脓血便、消瘦,贫血,还有动态红细胞沉降率升高,一般溃疡性结肠炎在发病初期。7-8年内很少有发生癌变,患者发病,8年及以上时,需要警惕,患者肠黏膜可能在长期慢性炎症刺激下,可能出现部分黏膜不断增生、修复、损伤,增生、修复、损伤,可能出现部分肠黏膜出现突变,容易出现癌变,若长期慢性溃疡性结肠炎,建议患者定期复查结肠镜,尤其8年及以上人群,需做结肠镜检查,防止患者出现溃疡性结肠炎癌变,而没有及时诊断。
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2020-03-18

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溃疡性结肠炎怎么用药
溃疡性结肠炎要根据患者的症状,包括腹泻、大便次数增多,是否合并有贫血,是否合并有动态红细胞升高,是否合并有消瘦,分为轻中重三型来进行对症用药。轻型的治疗相对比较简单,是以柳氮磺胺吡啶,比如美沙拉嗪这类药物为基础的内科的综合治疗。如果是在急性感染期,可能还得需要给抗生素、禁食以及全身营养支持的治疗,如果是中到重度的溃疡性结肠炎,可能就是说除了刚才说的以上那些(治疗)之外,那可能还得需要给予激素的治疗,激素口服的有醋酸泼尼松龙,输液的用甲强龙。重症的治疗需要给细胞免疫抑制剂,如别嘌呤醇这类药物为基础,但如果再给糖皮质激素,或者是细胞抑制的药。一定要排除一些其他的一些疾病,比如结核,糖尿病,其他的严重感染的疾病,才能够给予患者糖皮质激素,再或者给细胞免疫治疗,有一些比较特殊的一些情况,那如果是在患者给予这个内科治疗效果不好的情况之下,它会出现出血、癌变甚至穿孔,可能就得需要外科治疗。
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2020-03-18

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溃疡性结肠炎与慢性结肠炎的区别
溃疡性结肠炎,我们常指的就是说是患者是特殊原因引起来的结肠或者是直肠的病变,他一般来说的话是与感染和自身免疫是相关的,然后患者的主要症状,主要是腹泻、腹痛、便血、脓血便,严重的话可能还会有贫血以及动态红细胞沉降率增高的情况,而慢性结肠炎的话,他一般来说的话是肠道的非特异性的炎症或者是感染再或者是仅仅只有那种肠道糜烂的这么情况,而慢性结肠炎一般是在症状就比较轻,肠黏膜损伤比较轻,又找不到合适的诊断的情况之下,我们才给他戴这么帽子,这个时候往往形态学上只有部分黏膜的糜烂或者说甚至说只有充血水肿,所以总体来说的话,慢性结肠炎的症状往往是非特异性的,肠黏膜的损伤也是比较轻。可能就是单纯的糜烂、充血、水肿,而溃疡性结肠炎的话,它的症状是比较重,他的内镜损伤也是比较重,症状的话就是包括腹痛、腹泻、便血、脓血便,甚至还会合并有高热、贫血、动态红细胞沉降率升高的一些情况,然后他的内镜损伤的话也是比较重,他常常表现的话是直肠或者是乙状结肠,当然也可能包括其他的结肠部位,是黏膜或者是黏膜下的溃疡性的病变,往往可以成地图的形状。
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如何治疗溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎一旦再出现就会造成一系列的症状,不仅会出现明显的疼痛感,而且还具有反复发作的特点,所以必须要选择正确的治疗,在治疗时有很多的方法,首先就应该选择卧床休息,另外也应该选择药物治疗,除了这些之外,也可以考虑手术治疗。
溃疡性结肠炎诊断标准
溃疡性结肠炎诊断其实并不难,首先需要观察自己的身体症状,比如消瘦、便血、腹痛、腹泻,有包块等,然后告诉医生,让医生帮助做腹部触诊、内窥镜检查、内窥镜检查、X线检查等,然后合理的安排治疗。
溃疡性结肠炎典型症状
溃疡性结肠炎发病时,会出现很多的典型症状,会出现便秘、腹痛、消化不良、恶心、贫血等等。这些症状对于身体的危害都比较大,发现后要及时的进行治疗,一般可以通过药物与手术方法治疗,要根据具体的病情而定。
溃疡性结肠炎的常见症状
溃疡性结肠炎最初症状为血性腹泻,其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。其他表现为关节炎、虹膜睫状体炎、肝功能障碍和皮肤病变。发热相对是不常见征象,大多数患者表现为慢性、低恶性,少数病人中呈急性、暴发性。患者表现为频繁血性粪便,可多达每天30多次,伴有高热、腹痛。体征与病期和临床表现直接相关,有体重减轻和面色苍白症状出现。在疾病活动期腹部检查时,结肠部位常有触痛,可能有急腹症征象伴发热和肠鸣音减少,在急性发作或暴发型病例尤为明显。中毒性巨结肠时可有腹胀、发热和急腹症征象。由于频繁腹泻,肛周皮肤可有擦伤、剥脱。还可发生肛周炎症,如肛裂或肛瘘。直肠指检感疼痛,皮肤、黏膜、舌、关节和眼部的检查极为重要。
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2020-01-07

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溃疡性结肠炎患者如何调理
溃疡性结肠炎要在生活上和饮食上多注意。溃疡性结肠炎的病因学是感染或自身免疫相关,有一些诱因如体力、心理负担过大或进食不干净、刺激性的食物。所以在日常的生活上有一些注意的地方,保持心情舒畅,避免太大生活或工作上的压力;需要有积极的态度来面对它。除了吃药之外,饮食上需要注意。在疾病的重症期或者刚发病的这段时间内需要让肠道保持低负荷状态,尽量的进食清淡流食、半流食,如米粥水、烂面条之类的食物,如果一下子吃太多油腻、辛辣或高蛋白的饮食,往往会使肠道的负荷瞬间加重引起腹痛、腹泻、便血的症状加重,甚至可能会合并感染,所以饮食上在急性期或重症期需要流食、半流食,尽量避免辛辣刺激性的食物,如麻辣烫类、咖啡。
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溃疡性结肠炎饮食注意事项有哪些
提倡患者吃的食物是在保证营养的情况下,建议尽量进食好消化的流食、半流食状态的食物,如急性期可进食烂面条、米粥水,病情稳定后,需要保证营养的摄入,可以吃鸡蛋羹,剁得比较碎的肉泥,既能保证好消化,也能保证蛋白的摄入,还需要保证维生素的摄入,可以把蔬菜剁碎做成蔬菜泥,保证相关的维生素和纤维素的摄入,也能让肠道的负荷减重,重症或初始诊断时可能需要住院,需禁食。辛辣刺激、一次性高蛋白摄入的食物不要吃,辣椒特别重的食物往往会刺激患者出现腹痛、腹泻,甚至脓血便,刺激性的食物如咖啡,可能引起肠蠕动增快,甚至腹泻。
怎么治疗溃疡性结肠炎
轻度溃疡性结肠炎主要用5-氨基水杨酸、柳氮磺胺吡啶等药物治疗,中重度溃疡性结肠炎时可用免疫抑制剂或生物制剂等进行治疗,若是患者症状严重出现肠穿孔、消化道出血,则需外科手术进行全结肠切除,因此,应重视早期溃疡性结肠炎的诊治,积极控制以避免病情加重。
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溃疡性结肠炎怎么治
溃疡性结肠炎的治疗药物非常多。对于溃疡性结肠炎的用药,根据疾病的轻、中、重,用药也不同。如果只是轻度的患者,如只是腹泻、少量的血便,可以用美沙拉嗪这类药或者是柳氮磺胺吡啶这类药,可以很好地把疾病控制住。如果是中到重度,有可能需要用糖皮质激素治疗。更严重的情况下,糖皮质激素都控制不了,有可能需要用生物制剂,比如抗肿瘤坏死因子这类比较昂贵的药物控制这类疾病。如果疾病反复发作,可能是合并了其他感染,或者是疾病的确严重。这时候有可能就需要升阶梯治疗。