甲状腺囊性结节大多数不需要进行手术治疗，甲状腺的囊性结节的形成有多个因素，那么囊性结节从影像学上的检查，常常就是薄薄的囊壁，里边是一包的液体，小的时候手触不到，比较大的时候手也可以能触到，医生的检查也能够触到，大多数患者是没有任何感觉的，所以多数情况，仅仅进行定期的临床的医生的触诊和超声的检查就可以了。但是遇到以下的这些情况也要进行手术治疗：第一个，结节长得比较大，超过了4公分，而且患者又感觉到局部有压迫的感觉，这是比较大的结节要进行手术。第二个情况，结节原来看着只是一个壁，里边包的一包水，那么在检查的过程中，除了水以外在囊内出现了有一个实体的结构，就是说是甲状腺的囊实性结节，那么这时候要考虑有没有肿瘤的问题，也要考虑进行手术处理。

甲状腺消融术，目前在临床上应用很广泛，对于甲状腺的良性结节，良性的肿瘤，进行消融手术，常常能达到治愈的目的，也就是可以根治。但是对于甲状腺结节，考虑是恶性肿瘤，是甲状腺癌的话，因为对于恶性肿瘤就是甲状腺癌，常常要求切除是有一定范围的，所以如果进行消融手术，常常涉及到消融的范围不太够的情况，也就是说，如果单纯进行甲状腺癌的消融术，以后可能面临着复发、转移的风险，要比规范的切除范围的复发风险高。但是随着医学的发展，目前甲状腺的消融术在一些比较微小的甲状腺癌，长的位置比较好的甲状腺癌，目前也在试行应用，但是作为甲状腺癌的诊治指南，目前并没有把甲状腺消融术作为甲状腺癌治疗的指征推荐，所以对于甲状腺消融手术，能不能达到很好的治疗目的，能不能达到根治目的，是和病情和疾病是非常相关的，要选好适应症。

甲状腺结节与月经不调是否有关系要据病情而定：如果甲状腺结节具有内分泌功能,可以分泌甲状腺激素,有可能会导致患者出现内分泌功能紊乱,除了会出现甲状腺功能亢进以外,也可能会导致患者出现月经不调、甚至闭经,为了缓解症状,需要积极的治疗这一具有功能的甲状腺结节；如果甲状腺结节只是甲状腺内发生的甲状腺上皮细胞的局部增生所致,不具有内分泌功能,这类甲状腺结节不会对月经产生影响。

甲状腺结节的治疗，主要根据其大小、性质、对其他脏器造成的压迫症状的严重程度和甲状腺的功能等因素，决定治疗方案。小的甲状腺结节如果是良性结节，一般不会造成严重后果，患者只需要随访观察即可，给予体格检查，定期复查甲状腺功能，如果甲状腺结节大小一直没有变化，通常不需要干预。对于体积较大的甲状腺结节造成了压迫症状，如吞咽困难、呼吸困难则需要考虑手术切除结节治疗。对于已经可以引起甲亢的结节，应给予抗甲状腺药物或者碘131治疗；如果合并恶性潜在风险或者有压迫症状，可考虑手术治疗。为了防止良性结节进一步增大临床上常用甲状腺激素抑制疗法，此方法需要定期复查甲状腺功能，即甲状腺彩超根据相关复查指标调整左旋甲状腺激素的量。

恶性甲状腺结节临床表现为短时间内甲状腺结节迅速增大、有疼痛感、吞咽困难、呼吸困难；需要立即检查，查体可以发现甲状腺肿大、结节硬、活动度差、有粘连，便捷不清楚，有钙化灶、纵横比例失调都需要考虑是恶性甲状腺结节，需要做穿刺检查。从临床表现上来看：一、在短时间内甲状腺结节可以迅速的增大，良性结节一般长得非常缓慢，如果恶性，在短时间内可能明显增加。二、可以引起压迫的增长，从而引起疼痛，或者是有吞咽困难，压迫呼吸引起呼吸困难等等。从查体上来看，可以甲状腺扪及肿大、结节比较偏硬、活动度差、与周围有粘连。如果彩超发现甲状腺结节是一个孤独的、实质性的，或者是出现以下情况：一、甲状腺结节边界不清楚，与周围粘连。二、有钙化灶，特别是微小的钙化张。三、纵横比例失调，纵横比例大于一、边界不清楚等等。这些都要充分考虑是恶性的可能。如果怀疑是恶性，就要做甲状腺的细针穿刺，来明确是否是恶性的。