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肾结核必须切除肾吗

发布时间:2018-11-1350983次播放

视频内容:

如果病灶是结核性病灶,整个肾脏都被破坏,肾脏没有保留价值,或肾脏功能完全丧失,就需做手术切除。患者做肾切除之前,医生会给患者做详细的检查,例如做B超、ct、造影或肾图。通过各种手段确认肾脏功能,如果肾脏功能的确很差,且有坏死组织,没有保留价值,医生会告诉患者做肾切除,所以患者不用担心医生可能会对自己不太负责任。
切除一个器官对医生来说是一件很慎重的事情,所以做肾脏切除以前,会给患者做很多相关的检查,明确相关客观指标,确认肾脏丧失功能后,才会选择做肾切除。

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肾结核的早期症状有哪些
肾结核早期症状是尿急、尿频、尿痛等尿路刺激症状,可见血尿;另外,还可能伴随浑身无力、低烧、消瘦、盗汗等症状。
尿常规红细胞正常值
尿常规红细胞正常值是尿液中的红细胞数,多用于肾脏疾病的诊断参考。
肾结核的症状
肾结核是由结核分枝杆菌引起的肾脏感染,是全身结核的一部分。主要经血行传播感染。一般男性多于女性,好发年龄为20~40岁。临床表现主要取决于病变的范围以及输尿管、膀胱继发结核的严重程度。主要症状包括膀胱刺激症,可以表现为尿频、尿急和尿痛。此外,血尿是肾结核的第2个常见症状,可出现肉眼血尿,有时可表现为全程血尿,在排尿终末时加重。结核病变发展到肾髓质时,可以出现脓尿,尿成米汤样混浊,可混有血丝或呈脓血尿。当出现尿路梗阻表现时,还可以出现持续性的腰痛。90%的患者表现为单侧肾脏受累,肾功能正常。仅部分患者由于出现双侧肾结核、药物性肾脏损害或继发性肾脏淀粉样变性时,可以出现肾功能异常。有些患者还可以出现发热、盗汗、消瘦等结核病的表现。
语音时长 01:45

2020-02-14

55941次收听

肾结核怎么治疗
肾结核的治疗包括一般治疗、抗结核化学药物治疗以及外科手术治疗。一般来说,抗结核药物治疗要早期、联合用药、适量、规律和全程使用敏感药物,做到彻底治疗。最常见的治疗失败的原因是治疗不充分。目前主要推荐使用短程治疗方案,总疗程6或9个月。如果有一侧肾脏病变严重,估计化疗不能消灭结核菌和恢复肾功能,而对侧肾功能无明显损害的患者;合并尿路梗阻的患者;肾血管受侵蚀,导致严重的尿路出血的患者需要手术治疗。肾脏切除前抗结核药应强化治疗4~8周;保留肾组织的手术和修复重建术,术前抗结核药化疗需3~6个月。
语音时长 01:25

2020-02-14

58876次收听

肾结核的治疗
肾结核其实是一种比较严重的疾病,也会伴有着明显的传染性,需要积极的接受治疗,在治疗的过程中有很多不一样的方法可以选择药物治疗,也可以选择外科治疗或者是全身性治疗,如果在使用这些方法之后没有任何的效果,也可以选择抗结核治疗。
肾结核怎么治疗
肾结核主要发生在成人中,一旦发现肾结核,应根据患者的疾病阶段进行治疗。如果是早期病情,则需要抗结核治疗,加上抗结核药物。如果形成结核性脓肿并且患者的肾功能已经很差,则需要去除肾脏。
肾结核疼痛怎么办
肾结核疼痛可以采取药物治疗和手术治疗,药物治疗通常都是服用利福平,一般患者在服用以后都会减轻疼痛的症状,但是长期服用会有一定的副作用;手术治疗是将患者的肾切除,但是一定要保证另一个肾完好,手术治疗的效果也很好,但是对身体也会有很大的伤害。平时一定要注意个人卫生,还应该多喝水,特别疼痛的时候最好卧床休息。
肾结核症状是什么
肾结核常见的症状是尿频、尿急或尿痛,有时在晚期或比较严重时有血尿。肾结核的症状与一些泌尿系感染症状类似。如果出现这种症状,需要到医院检查血、尿,确认尿内是否有感染,这种感染应用常用的消炎药,或抗生素治疗效果较差。泌尿系感染用药,一般一到两周一般都能改善或痊愈。如果尿频、尿急、尿痛的泌尿系感染症状用药后反复出现,持续半个月到两个月时间,应注意是否有泌尿系结核。应及时反应给医生,观察是否有其他问题,如做B超、ct或结核的相关检查。
语音时长 01:31

2019-01-25

59027次收听

肾结核能治好吗
肾结核的治疗一般要根据患者结核病灶情况。如果早期病灶较小,或对肾脏破坏小,定期按时口服抗结核药,治疗一年、两年或三年,肾结核会痊愈。但是也要根据病情的情况,如果整个肾脏被结核破坏,或者整个肾脏都已被结核破坏导致坏死,肾脏形成一包脓。这时,即使使用抗结核药,肾脏坏死物仍排不出。患者在使用一段时间抗结核药物后,患者应到医院再做一次手术,把坏死的肾脏彻底切除。把病灶清理干净后,然后再吃药。这是一个综合治疗过程,应综合考虑。
语音时长 01:31

2019-01-25

55970次收听

肾结核不切除肾可以吗
如果病灶是结核性病灶,把整个肾脏都破坏,肾脏没有保留价值,或肾脏功能完全丧失,就需做手术切除。如果患者做肾切除之前,应做详细检查,例如做B超、ct、造影或肾图。通过各种手段确认肾脏功能,如果肾脏功能的确很差,且有坏死组织,没有保留价值,医生会告诉患者需做肾切除。切除一个器官对医生来说是一件很慎重的事情,所以做肾脏切除以前,会给患者做很多相关的检查,明确相关客观指标,确认肾脏丧失功能后,才会选择做肾切除。
语音时长 01:24

2019-01-25

57174次收听

02:11
肾结核做什么检查
肾结核的检查一般建议患者除做尿常规、血常规这些常规检查以外,还要做B超、ct,了解肾脏病灶情况。另外,还要做特殊检查,例如结核三项,或在尿内连续3天找结核菌。如果能够找到,能够更加明确诊断肾结核。还要做结核的相关实验室检查,抽血的γ干扰素,或者其他的特殊检查。肾结核病人检查时,一般医生会建议多做其病灶。例如肺结核,如果肺内有病灶,应首先治疗肺结核。因为肺结核对病人影响更大,且肺结核治疗同时,肾结核也可以得到治疗。如果单治疗肾结核,会耽误肺结核,肺结核有传染性,会把结核菌传染到其他的地方,与之接触的家人、朋友,或周围的工作同事,都会因为排菌导致感染肺结核,因此应多做检查。
01:42
肾结核传染吗
肾结核一般没有传染性,因为通过尿液排出没有传染性,但是,肾结核的病人常常合并有其他一些地方的病灶,如合并有肺结核、骨结核,或其他有破损的地方,就要小心。例如有些病人合并有附睾结核,附睾结核局部破溃后,形成窦道,向外排结核菌,此时应做相应处理。肺结核通过呼吸道传播,骨结核时腰大肌形成脓肿,或破溃皮肤上出现结核性窦道,结核性窦道内有结核菌,这种结核菌出来后,建议患者把伤口做仔细处理,排出物是结核菌,坏死物,也应做相关严格消毒处理,如果不处理,这些结核菌还是有一定的传染性。
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肾结核怎么治疗
肾结核治疗,一般根据患者结核病灶情况。如果早期病灶比较小,或对肾脏破坏小,定期按时口服抗结核药,治疗一年、两年或三年,肾结核就能够痊愈。如果病情严重,需要手术治疗,之后再配合药物治疗。但是也要根据病情情况,如果整个肾脏都已经被结核破坏,或者整个肾脏都已被结核破坏导致坏死,肾脏形成一包脓。这时,即使使用抗结核药,肾脏坏死物仍排不出。患者在使用一段时间抗结核药物后,应到医院再做一次手术,把坏死的肾脏彻底切除。把病灶清理干净后,然后再吃药。要综合考虑,根据病情发展的阶段做处理。
03:35
肾结核手术注意什么
肾结核如果诊断明确,术前一般要求患者使用抗结核药治疗半年到一年。也根据病情的进展,还有医生的判断,至少三个月以上的抗结核治疗。如果不用抗结核药,单纯做手术会不安全。因为得了肾结核后,结核会通过肾脏播散到全身各个地方。如果体内有结核菌后直接做手术,手术中的操作会加重结核菌播散。所以在手术前,建议患者使用抗结核药,一般至少需要三个月。吃药的目的是让体内抗结核药的浓度达到一定峰值,从而把大部分的结核菌杀死。之后医生再清除体内形成的结核病灶,配合药物,结核才能从体内彻底清除。即使把这病灶清除,可能体内还会残留有一些比较小的结核菌,或者一些小的病灶,或者一些肉眼看不到的,或者现在检查检查不到的一些病灶。所以,患者术前术后,都要用抗结核药,把结核菌彻底杀死,才是临床治愈,才可以停药。
01:59
肾结核怎么治
肾结核的治疗一般首先选择给患者口服药物进行抗结核治疗,再根据情况选择手术治疗。肾结核经过药物控制住以后,医生再根据患者情况选择外科手术治疗,把病灶、坏死的东西抽吸出来。如果结核导致患者输尿管梗阻或肾积水,医生要根据情况疏通输尿管,如果有膀胱挛缩还要给患者做膀胱扩大。