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颅骨修补术是大手术吗

发布时间:2019-07-2965773次播放

视频内容:

颅骨修补手术在神经外科专业领域中不算是非常大的手术,是神经外科比较常见的一种常规手术。
颅骨修补术是在颅骨缺损的区域充分暴露以后,把人工材料或者是自体骨的修补材料安装到位,固定好后,手术就算基本完成。
手术比较安全,手术风险性不高,建议颅骨缺损的病人尽早做颅骨修补手术。颅骨修补手术本身并发症不是很多,基本上是所有外科手术常见的并发症,比如术后的切口感染、术后的术区出血等。

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宝宝头上有个小疙瘩会动,有可能是血管瘤或是颅骨缺失,血管瘤症状较轻,可以先观察治疗。出现症状后,建议先做颅脑CT检查确诊,然后可以根据病情进行针对性的手术治疗。
颅骨修补术多少钱
颅骨修补术具体的费用,第一,跟缺损体积的大小有关。第二,跟应用修补材料有关。一般来说,以这种缺损最大径10厘米为分界线,如果是peek材料,10厘米以下可能就7万块左右;如果10厘米以上,这个材料费可能要10万块左右。钛板也是,如果10厘米以下可能3万左右;如果10厘米以上就大于3万块。两个只是一个单纯的材料费,如果全程手术费都下来,在材料费的基础上加2万块左右,就能保证从入院到出院。具体的说如果用peek可能要9~12万,如果用钛板可能就是5~7万就可以完成颅骨修补手术方式。这些都是在没有并发症,患者没有其他基础病的情况下,大概就是这些费用。我们医院现在有一个好处,就是peek材料是纳入了医保,医保能给报销70%左右,在全国可能也不超过5家,可以peek材料纳入了医疗保险当中,这个也是对患者的一个福利。
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颅骨缺损怎么修补
颅骨缺损修补的名称叫颅骨缺损修补术。它具体的方式一般都在全麻下操作。因为全麻对人体最安全,也最容易控制。一般全麻满意之后,在术区要做常规彻底的消毒,希望术后不发生感染,消毒满意之后一般都是按照原先的切口来切开,切开皮肤皮下以及肌肉,严格的按照解剖层次来分离,分离过程当中,要保证硬膜或者假性硬膜的完好。如果能保证假性硬膜的完好。第一,它对脑组织就是一种保护;第二,又减少了术后发生脑脊液漏的风险;第三,沿着颞肌下分离,使这种修补的材料保持在它应有的一个正常的解剖结构之内。暴露出颅骨缺损的四肢之后,用特殊的一种连接材料,使缺损的区域覆盖上人工材料,之后分层缝合,就达到了颅骨缺损修补的目的,这也是一个手术简单操作的过程。
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2020-07-21

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颅骨缺损有什么症状
颅骨缺损是由于在前一次手术的过程中未给予还纳骨瓣,主要是为了避免术中的高颅压术后产生的危险,比如说颅骨缺损之后会产生一些临床症状,比如说头痛、头晕,头晕的时候在弯腰或者是低头活动的时候会有加重。我们在临床的过程中,有一个老年人做手术之前,做颅骨修补之前就跟我讲说医生,你赶紧把我颅骨给我修好,我这头晕的厉害,尤其是都不能看孙子,他有时候弯腰需要抱孩子的时候会头晕加重,有时候甚至有跌倒的这些症状。所以这些是颅骨缺损产生的临床症状。另外还有一些比如说癫痫也是颅骨缺损的一个伴发的症状,主要是脑组织损伤造成了异常放电,引起了癫痫的症状。颅骨缺损的这些症状,头痛、头晕,比如说还有一些伴发的癫痫症状在进行颅骨修补之后,这些症状就会自然的消失。所以说建议广大朋友们在可能的情况下尽早完成颅骨修补手术。
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2020-04-21

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颅骨缺损手术风险大不大
颅骨缺损的手术是神经外科的一类常见的手术,这个手术是在颅骨外、颅骨外侧进行,不涉及到颅内的情况,不涉及到脑组织。所以颅骨的缺损是我们比较安全的一类手术。但是所有的手术都有一定的风险,比如说伤口的感染,伤口愈合欠佳,另外一个伤口的局部的出血,这些都是我们所有外科手术都可能产生的风险,在我们神经外科也一样,也是包括这些类型的风险。当然我们在做手术的过程中,神经外科医生会尽量避免这些风险的产生,术中会仔细地操作,仔细地止血,避免产生术后血肿的可能。另外术中严格的无菌操作,避免术后产生手术区域的感染,这些风险在我们神经外科都是应该能够避免的。另外有极少一部分人对钛网材料会有一些排异的一些现象出现,这是极少数的现象。所以总体来说,颅骨修复手术是安全性非常高的一类手术。
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2020-04-21

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儿童颅骨修补的最佳年龄是多少
这个问题就是涉及到我们神经外科的颅骨修补手术的适应症的问题。在20年以前,我们神经外科医生所受的教育是儿童期不做颅骨修复手术,一般是等到18岁以后,成年之后再做颅骨修复手术。但近些年,随着我们神经外科技术的进步,还有修补材料的发展,现在的手术适应症是儿童期三岁以后就要进行颅骨修复手术。为什么会手术时间提前了这么长时间了,首先是现在的儿童受伤的几率也比较大。损伤程度也非常大,颅骨缺损的缺面积也很大,如果不早期做颅骨的修补手术,会对脑的发育产生一些不良的症状,比如说脑组织的往外过度的膨出。另外一个还有一些,如果说不进行颅骨修补手术,儿童期会产生相关的危险。比如说青春期的碰撞,还有一些上学、去幼儿园都受一定的限制。所以说现在的手术还是需要在年龄满三岁,3-6个月就可以进行儿童期的颅骨修复手术。
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颅骨缺损是怎么回事
颅骨缺损的原因,主要是为了避免手术后颅内压增高,危及患者生命,所以术中不给还纳骨瓣,术后产生颅骨缺损。颅内压增高的原因主要有几种,第一是外伤,外伤造成脑组织的肿胀,要进行开颅减压。减压的过程中,如果说颅内压持续增高,为了避免术后产生对危及生命,所以术中不给还纳骨瓣。第二是颅内的肿瘤,在肿瘤的切除过程中,由于脑组织复位过程中,脑组织创伤过度膨缩得比较明显,脑组织高于骨瓣,压力也比较高,术中也不可以还纳骨瓣。第三是脑出血,脑出血出血量比较大,对脑组织的破坏也比较重。术后在关颅过程中也可能产生颅内压增高,所以不给予还纳骨瓣。颅骨缺损还会产生一些伴发的症状,比如说头痛、头晕。建议患者在3-6个月进行颅骨修补。
01:56
颅骨缺损能不补吗
颅骨缺损是否要修补,应根据手术指征判断。如果颅骨缺损直径小于三厘米,在不影响美观的情况下,可以不进行颅骨修补。如果颅骨缺损直径大于三厘米,符合手术指征,应进行修补。另外,如果颅骨缺损小于三厘米,但是在面颅的区域,在影响美观的情况下,也需要进行颅骨修复手术。颅骨缺损如果不修补,缺损的面积比较大,在缺损的局部没有颅骨保护,如果说有外界、外力作用于缺损区域,会对脑组织产生直接打击,出现血管破裂、颅内血肿,危及患者生命。所以,建议尽早进行颅骨修复手术。
02:04
什么是颅骨修补术
颅骨修补手术主要是用人工材料,或者是自体骨进行颅骨的修补。颅骨修补术是很常见的神经外科手术,安全性很高,患者最佳修复时期是颅骨缺损3-6个月。颅骨缺损患者,会产生一些临床症状,比如头痛、头晕,甚至癫痫等严重情况。颅骨修补目前临床上使用较多的修补材料有两种,其中之一是聚醚醚酮材料,简称PEEK,它属于个性化材料,术前需要采集数据,制作模型,然后设计出契合缺损部位的材料,再进行手术镶嵌。
02:11
颅骨修补会排异吗
颅骨修补是否排异,主要是指修补材料是否产生排异。患者很少出现对修补材料排异的问题。目前,颅骨修补使用的材料有两种,其一是使用近20年时间的钛网材料。其二是国内近7、8年开始运用的聚醚醚酮材料,简称PEEK材料。在材料排异性方面,极少患者对钛网产生排异,绝大多数患者不会出现异常。而PEEK材料,在国内7-8年的临床治疗上。还未曾出现排异患者的病例。同时,随着钛网的使用技术成熟,存在排异的可能性又被降低。所以,颅骨修补安全性、成功率得到提升,排异性属于个体化问题,不用太担心。
02:05
颅骨修补钛网多久换一次
钛网终身可以使用,但如果出现特殊情况可能需要更换。颅骨修补主要使用自体骨材料,或者是人工材料,对颅骨缺损局部进行修补、覆盖。目前,临床使用是两种材料,一种是钛网、钛合金材料,另外一种就是聚醚醚酮材料,现在叫PEEK材料。这两种材料都是终身使用,不需要更换。当然,出现特殊情况可能需要更换。比如伤口不愈合、皮肤产生高压状态、钛网外露,需要及时更换钛网。另外,如果钛网使用时间长,皮肤变薄,逐渐能看到钛网形态,也需要进行置换手术。但没有出现任何异常,钛网和PEEK材料都不用置换。
婴儿颅骨凹陷正常吗
这种情况可能是由于缺钙所导致的。婴儿颅骨凹陷的症状是否正常,主要还是看发病的原因,如果只是普通的磕碰损伤就是正常的,一般也没什么大问题。但如果说是严重的磕碰或者是先天性的疾病,这种颅骨凹陷就很不正常,必须要及时就医治疗。