颅骨缺损手术风险大不大
发布时间:2020-04-2158903次收听
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颅骨缺损的手术是神经外科的一类常见的手术,这个手术是在颅骨外、颅骨外侧进行,不涉及到颅内的情况,不涉及到脑组织。所以颅骨的缺损是我们比较安全的一类手术。但是所有的手术都有一定的风险,比如说伤口的感染,伤口愈合欠佳,另外一个伤口的局部的出血,这些都是我们所有外科手术都可能产生的风险,在我们神经外科也一样,也是包括这些类型的风险。
当然我们在做手术的过程中,神经外科医生会尽量避免这些风险的产生,术中会仔细地操作,仔细地止血,避免产生术后血肿的可能。另外术中严格的无菌操作,避免术后产生手术区域的感染,这些风险在我们神经外科都是应该能够避免的。
另外有极少一部分人对钛网材料会有一些排异的一些现象出现,这是极少数的现象。所以总体来说,颅骨修复手术是安全性非常高的一类手术。
当然我们在做手术的过程中,神经外科医生会尽量避免这些风险的产生,术中会仔细地操作,仔细地止血,避免产生术后血肿的可能。另外术中严格的无菌操作,避免术后产生手术区域的感染,这些风险在我们神经外科都是应该能够避免的。
另外有极少一部分人对钛网材料会有一些排异的一些现象出现,这是极少数的现象。所以总体来说,颅骨修复手术是安全性非常高的一类手术。
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宝宝头上有个小疙瘩会动,有可能是血管瘤或是颅骨缺失,血管瘤症状较轻,可以先观察治疗。出现症状后,建议先做颅脑CT检查确诊,然后可以根据病情进行针对性的手术治疗。
颅骨缺损的症状有什么
颅骨缺损手术指征有什么
骨缺损手术指征是需要脑组织恢复相对良好,局部要有塌陷;局部伤口愈合要良好,没有明显的感染灶;患者积极配合手术治疗等三项指征。1、需要脑组织恢复相对良好。脑组织局部要有塌陷。如果脑组织局部还在外膨,说明颅内压高,如果强行做颅骨修补,强行把外膨的脑组织还纳进去,会引起继发性的颅内高压,不建议手术。第一点是局部一定要塌陷。2、局部伤口愈合要良好,局部伤口没有明显的红肿,没有明显的渗出,局部没有明显的感染灶,这时才能考虑行颅骨缺损修补。3、针对每个具体的患者,如果患者有很强的心理障碍或不配合手术,或者不配合手术后的康复,这时也要暂缓颅骨缺损的手术。若强行做之后,患者的不配合,术后会产生很多很多的并发症,只有同时满足以上三点,才会给患者做手术。如果满足三点,可以提到颅骨缺损之后的6到8周,进行手术。
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颅骨凹陷的危害
颅骨局部凹陷会造成不同的压迫症状。大面积凹陷会导致颅内压增高。颅骨凹陷多数由外伤引起。颅骨凹陷主要有两方面危害。一、局部凹陷若压迫运动区,可引起对侧肢体无力;如压迫语言区,会引起语言功能障碍;如压迫语言临近区,或者功能临近区,甚至会有癫痫的风险。二、每个个体的颅腔跟颅内容物相吻合,若大面积凹陷,就导致颅骨容积缩小,而颅骨内容物没有减少,就造成颅内压增高,这是神经外科医生需解决的问题。如颅内压增高不解决,就会出现一系列的病理、生理变化,出现脑组织功能障碍。
颅骨缺损如何治疗
颅骨缺损主要是通过手术治疗。颅骨缺损手术治疗方式,主要是在神经外科手术叫颅骨修补手术,主要使用自体骨的自身的材料或者是人工的材料,对颅骨缺损的区域进行修复手术。不管是使用自体骨材料,还是说使用人工的材料,都是对颅骨缺损的区域进行一个覆盖。目前的材料,自体骨的材料主要是说在第一次手术的过程中可以复位,进行颅骨修复手术,如果说第一次手术没有使用自体骨材料进行复位,第二次手术的时候,就需要使用人工的材料进行颅骨的修复手术。人工的材料目前只有两种材料是常用的,绝大多数都是用钛网的材料,另外一种新型材料就是现在的聚醚醚酮材料,简称PEEK材料,使用两种材料进行颅骨的修复手术。1:1打印的一个颅骨的模型区域,就是颅骨缺损的区域。在第一次做手术的时候,由于颅内压增高、脑组织肿胀,这样未给予还纳骨瓣,所以产生的颅骨缺损区。谈到治疗主要是有主要是通过手术治疗,手术主要是使用自体骨的材料或者是人工骨的材料,把颅骨缺损在区域进行一个覆盖,不管是使用人工骨的材料,还是说自体骨材料,都是为了完整地覆盖,颅骨缺损的区域对颅腔内的脑组织进行保护是手术的治疗过程。
颅骨修补手术怎么做
颅脑修补后钛网被撞凹陷如何恢复
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颅骨缺损的危害
颅骨缺损会出现头晕、头痛,影响日常生活;受到外力后会伤害脑组织,危及生命;反复刺激颅骨缺损区域会产生癫痫。颅骨缺损的危害首先表现在症状上,如头痛、头晕,尤其是低头弯腰活动的时候会加剧。有些老年患者,颅骨缺损症状严重,日常活动受影响,甚至会出现跌倒等情况,进行颅骨修补手术后,症状得以消失。另一个危害,由于头部缺损区域没有颅骨保护,在外力作用下,会伤害脑组织,出现颅内血肿、脑组织肿胀,危及患者生命。还有一种情况,颅骨缺损区域很柔软,反复刺激容易产生癫痫。因此,对于颅骨缺损的患者来说,尽早做修复手术,才能避免颅骨缺损危害的出现。
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用硅胶和钛合金做颅骨修补手术的区别
钛合金在强度、人体适用性方面都优于硅胶。硅胶与钛合金修补颅骨的区别,涉及到神经外科颅骨修复手术的材料进化史。在20至30前,钛合金材料还没有应用于人体,颅骨修补基本使用硅胶材料,也使用过有机玻璃、骨水泥等。当钛合金材料出现后,由于它的强度高、人体适用性好,各方面优于硅胶等材料,所以近二十年,硅胶等材料被淘汰,普遍应用的是钛合金材料。近七八年出现新型材料聚醚醚酮,它的强度与适用性优于钛合金,且质量轻、塑性效果好,所以目前认为比较符合人体的修补材料是聚醚醚酮。
婴儿颅骨凹陷正常吗
这种情况可能是由于缺钙所导致的。婴儿颅骨凹陷的症状是否正常,主要还是看发病的原因,如果只是普通的磕碰损伤就是正常的,一般也没什么大问题。但如果说是严重的磕碰或者是先天性的疾病,这种颅骨凹陷就很不正常,必须要及时就医治疗。
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钛网颅骨修补后遗症
钛网颅骨修补近几年偶尔会出现机体的排斥反应,还有外科手术常见并发症,比如感染、术后出血等,并且还会钛网外露,这主要是由于钛网是金属的材料,塑形不是特别完美,安装时间长以后会把患者局部的皮肤顶破,造成钛网外露。如果钛网外露时间较长,感染比较严重,此时只能取出钛网,这是钛网目前比较严重的并发症。钛网颅骨修补是比较常用一种方法,在国内神经外科使用已经有20年的时间。
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颅骨修补好后是否和以前一样
颅骨修补手术以后修复一般不会有后遗症,并且对大脑的复原有很大的帮助,对局部的血运也有显著的改善。颅骨缺损手术修补之后,不管是使用自体材料还是人工材料,把颅骨缺损的区域覆盖,可以保持一个颅腔的完整,避免外界大气压对大脑产生压迫。在颅骨修补手术之前,皮肤和大脑皮层表面直接相连,外界大气压力直接通过皮肤表面对皮层产生压迫,会影响局部的血运和脑脊液的循环,颅骨修补手术以后,这些症状都会得到改善。
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