外阴白斑包括外阴鳞状上皮增生和外阴硬化性苔藓，是一组女性外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变异性的慢性疾病。可发生于任何年龄阶段的女性，但以绝经后的女性最多见，其次就是幼女。引起外阴白斑的病因不是特别清楚，只是可能与自身免疫性疾病，或者是性激素缺乏，甚至是由于基因遗传而导致。一般在出现这个疾病以后，患者会反复出现外阴局部的瘙痒，以及灼热感觉，同时还可能会有性交痛，甚至是性交困难，这时会看到女性的大阴唇、小阴唇，以及肛周呈对称性的发白或者是红肿，而且还有小丘疹，或者是明显的脱屑出现。随着病情的加重还，可能出现大小阴唇的萎缩，甚至出现阴道口狭窄，多需要考虑使用丙酸睾丸酮和氢化可的松进行涂抹止痒。

外阴白斑不会传染。外阴白斑属自身免疫性疾病，不是炎症，也不是病毒，是个慢性病，在妇科里面是个疑难杂症，比较顽固。一般与自身免疫因素、环境因素、遗传因素、组织化生或肿瘤等因素有关，使外阴皮肤及皮下组织发生炎性反应出现微循环障碍引起。造成外阴白斑的原因有很多种，但是最主要的原因还是阴部感染和炎症刺激引起，另外，还有遗传、内分泌失调、个人卫生以及一些合并症。它只是妇科疾病的一种，也不属于传播疾病，所以一般是不会传染的。外阴白斑不会传染，它也不会自愈，只能逐渐加重，而且还有癌变可能。所以得了外阴白斑一定要及时治疗，千万不要因为对疾病的不重视，导致后期治疗的难度更大，甚至是癌变。外阴白斑虽不传染，但它所引发的病症还是会影响到夫妻生活的，比如外阴萎缩导致的同房困难，以及外阴肿胀瘙痒等，也会影响夫妻生活的质量。严重则导致家庭破裂。所以一定要尽早治疗。

治疗外阴白斑最有效治疗措施就是外用糖皮质激素。外用糖皮质激素能很好的控制外阴硬化性苔藓的瘙痒症状，使外阴皮肤的病理改变趋于稳定，减少皲裂、粘连和感染发生。外阴白斑又称外阴硬化性苔藓，是一种慢性自身免疫性的皮肤疾病。主要症状是瘙痒、疼痛甚至排尿困难、无法性生活，严重影响生活质量。因此国外指南将外用糖皮质激素作为外阴硬化性苔藓的一线治疗方案。大多数外阴硬化性苔藓的患者在外用激素后不久，就会觉得症状明显减轻，病情得到了控制。外阴硬化性苔藓治疗中外用激素的用量一般很少，而且激素的种类也相对温和，所以诱发癌症的风险很低。国外有研究数据显示，外阴硬化性苔藓患者发生外阴癌的风险为5%左右，但坚持外用激素治疗却可以大大降低外阴癌的几率。一般情况下，建议外用百分之零点一的醋酸曲安奈德乳膏，每次用量为黄豆大小，一天两次，持续一个月。然后一天一次，持续两个月。完全控制症状后，部分患者仍需要一周两次坚持使用，从而稳定病情、防止复发。过量的激素可能引起外阴萎缩，不足量的激素又可能导致疾病进展，所以科学合理的使用外用激素、定期进行专科复查非常重要。

外阴白斑可以用丙酸睾酮，2%的丙酸睾酮油膏或霜或免疫抑制剂如氟轻松软膏、曲安奈德软膏等效果较好。外阴白斑以外阴瘙痒和色素减退为主要症状，医学上称外阴上皮非瘤样病变，是指外阴皮肤及粘膜组织变性及色素改变的一组慢性疾病，包括外阴单纯硬化性苔藓、外阴硬化性苔藓和其他皮肤疾病。根据病变的不同选用的药物不同。如果是外阴硬化性苔藓，局部药物治疗的有效率约为80%，多数只能改善症状而不能痊愈，且需要长期用药。常用药物有丙酸睾酮，2%的丙酸睾酮油膏或霜，根据治疗反应及症状持续情况决定用药的次数及时间。治疗期间严密观察其副作用，一旦出现男性化征象或者疗效欠佳时应停药，改用其他药物。瘙痒症状较重者，也可用1%或2.5%的氢化可的松软膏混合涂搽，症状缓解后可逐渐减量或者停用氢化可的松软膏。也可选用5%的黄体酮油膏，每日一次，或者糖皮质激素类药物，如0.05%氯倍他索软膏。也可使用免疫抑制剂。如果是外阴慢性单纯性苔藓引起的外阴白斑，局部用药皮质激素药物控制瘙痒，可选用氟轻松软膏、曲安奈德软膏涂搽病变部位，每日3到4次。长期使用类固醇药物可使局部皮肤萎缩，故当瘙痒症状缓解后，停用高效类固醇药物，改用作用轻微的氢化可的松软膏，每日1到2次，维持治疗6周。

外阴白斑的发病原因目前尚未完全清楚，可能和营养不良、雌激素缺乏及维生素A等营养缺乏、自身免疫、遗传、环境这些因素有关，也有可能与自身生活习惯相关。由于病情容易反复，目前在临床上没有彻底根治的方法，只能控制不再往前发展，尤其是对病程较久、长期病情控制欠佳的患者和外阴已经发生萎缩症状的女性。在临床上常以补充雌激素治疗为主，增加局部抵抗力。对于中重度不典型增生或久治不愈，溃疡、外阴皲裂的患者等，可采取手术治疗，切除局部病灶。严重萎缩的女性建议使用药物进行局封治疗，避免范围扩大。平时可穿着纯棉质宽松内裤，要注意外阴清洁和透气，避免不良刺激。一定要引起重视，坚持治疗，才能有效控制病情发展，尽量不影响生活工作。