一个妇女，如果她的月经出现问题，怎么去诊断或确诊她，要注意以下几个方面。首先月经紊乱或者说月经异常，是由于身体的某些疾病所导致，还是身体状况不适应所导致，身体的疾病包括了下面几种情况：第一要注意会不会是子宫长了肌瘤，子宫肌瘤会影响到月经，最常见的是引起月经量增多、经期延长等，甚至少部分妇女还会出现痛经的情况。第二种情况就是子宫内膜息肉，子宫内膜息肉长在子宫腔里面的一个息肉样的赘生物，这种息肉会干扰月经，使月经淋漓不尽，持续十几天二十天甚至更长时间。第三种情况是子宫腺肌症，是一种子宫的弥漫性增大，子宫收缩不好，所以月经血也会比较多，甚至出现月经持续很长时间不干净的情况。不来月经或月经不正常的时候，往往还要排除其他的一些非疾病状态的原因。比如最常见的就是怀孕，有些妇女怀孕了以后，会有不正常的出血，出血有时候多有时候少，可能会伴随有腹痛或者没有腹痛，要注意检查，确认是不是先兆流产或宫外孕等情况。还要注意妇女是不是服用了一些影响月经的药物，比如口服避孕药，没有遵从医生的医嘱，随意停药，又或者是随意乱用了一些紧急避孕药，都会导致月经不正常。也有一些女性安置了宫内节育器或者是采用其他的避孕措施，也会出现月经的不正常。有些女性不仅仅是由于妇科疾病，是由于一些内科的疾病也会导致月经的紊乱。比较出现肾功能不好，需要去医院做肾脏透析治疗，医生会给她用一些抗凝的药物，抗凝的药物也会干扰月经。所以在注意月经紊乱，诊断的时候，要充分考虑到身体的疾病，以及非疾病的状态，多从各个方面去考虑，才能够最终做出一个正确的判断。月经紊乱应该上医院做哪些检查，医生通常会建议妇女做一些妇科检查，做阴道B超或者腹部B超的检查，以及做抽血检查。抽血检查的项目往往会涉及到女性的激素测定，从激素水平就可以了解到妇女，有没有一些激素的产生，出现紊乱的状况。

白带褐色，实际上就是白带里面混杂了一些，少量的阴道出血。为什么会在月经前出现白带有褐色的情况，是由于内分泌紊乱，由于在体内出现激素水平的波动，体内的内膜出现了不规则的脱落，在不是月经期的时候就会有少量出血。当然了也需要注意排除一些其他的身体器质性改变。比如比较常见的就是子宫内膜息肉，也就是在子宫腔里长了一个小疙瘩，这个小疙瘩就会在月经前出现少量的出血，往往也会表现为白带有褐色的情况。此外也要关注的是子宫内膜会不会有其他一些病变，比如是子宫内膜增生，或是不正常的增生，甚至是子宫内膜恶性疾病。出现白带有褐色的情况应该怎么处理，首先建议大家要上医院去做一个详细的妇科检查，查找阴道少量出血的原因和部位。有些时候出血是在宫颈部位，有些是子宫腔里的出血，通过妇科检查，可以比较容易的发现出血部位。其次建议做阴道B超检查，B超检查能够发现子宫里面会不会出现有黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等病变的存在，以便于我们及早的进行处理。假如上述所有的检查都不能够发现病因，还可以进行宫腔镜检查，通过一个小镜子，伸进去子宫里面，看看里面究竟出了什么问题，引起少量出血。

月经失调是一个临床表现。一般表现为几个月来一次月经；或一个月来多次月经；或月经淋漓不尽。对于月经失调先，首先，查找背后存在的原因，排除妊娠相关情况，如宫外孕、胚胎停育等特殊情况，均会导致月经不调的临床表现；尤其是宫外孕，需特别注意。月经不调，有时也与子宫、宫颈的器质性病变相关，甚至可能存在潜在的宫颈癌、子宫内膜癌等恶性情况。月经不调，更常见的是卵巢或甲状腺功能紊乱，比如多囊卵巢综合征等。对于以上情况，医生可给予特异的处理。

正常女性的月经是暗红色的，如果是月经黑色，而且是这一次出现这种情况，那么要考虑这个可能不是月经来潮，这个在医学上称之为阴道出血。这种情况首先要观察一下下面出血的情况。如果过了两三天月经正常的来，那么这个是说明体内的黄体没有及时的萎缩，导致月经一开始变成黑色。如果一直都是黑色的分泌物，一直没有暗红色的月经来潮，作为生育年龄的女性，这种情况首先要排除怀孕的可能性。如果是更年期的女性，这个时候还要怀疑到是卵巢功能不好。因为到了更年期以后，卵巢开始衰竭，分泌的雌激素和孕激素减少，就会出现月经量发黑，量少这样的现象。所以发现月经是黑色要及时的到医院去做检查，明确诊断，

长期不来月经可能会引起子宫内膜的癌前病变。月经不调主要原因是排卵稀发或无排卵。如果两个月不来月经，子宫内膜会在单一雌激素作用下引起子宫内膜病变，即子宫内膜的癌前病变。所以女性在生育期一定要保持两个月一次月经，停经40天后，如果排除病变，也没有怀孕，可口服孕激素12天以上，然后停药。