小脑病变是比较常见的一种情况，一般需要根据术中情况来决定病变的切除范围，大多数的神经外科医生不会优先考虑切除小脑组织本身，而只是在一些手术的过程中对于深在的病变，过于难以处理的时候，才会考虑牺牲一部分功能不太重要的小脑组织，比如小脑半球的外1/3，小脑的扁桃体，这些小脑的部位一般在切除之后，也不至于造成严重的神经功能障碍，患者术后是可以基本上完全正常的状况。而对于另外一些部位的小脑组织，如果切除的范围不大，或者切除的范围过大，或者需要切除一些具有重要功能的小脑组织，术后患者常常会出现头晕、眩晕走路不稳、走路踩棉花样的感觉。还有一些患者特别是小脑远部需要处理的患者，常常会发生小脑性的缄默。

小脑萎缩是指小脑发生了退行性病变，当老人出现小脑萎缩时主要会表现为共济失调的症状，步态不稳往往是最常见的首发症状，表现出醉酒一样步伐，晚期的患者甚至可能会无法行走，需要长期卧床，其次，还会表现出脑神经功能障碍的症状，例如头晕健忘，记忆力减退，目光呆滞，反应迟缓等等。患者还会表现出构音障碍，认知功能障碍，眼球震颤等临床症状，小脑萎缩的患者是一种慢性退行性病变，目前无特异性的治疗措施，无法彻底根治，主要是针对一些可控的致病因素尽早干预，尽可能的延缓疾病的进展。

小脑萎缩有前兆。小脑萎缩是由于大脑细胞坏死，导致脑部的小脑细胞相对数量减少，而小脑体积变小就会导致小脑的重量减轻，患者就会出现动作迟缓、记忆力持续下降、反应能力下降、走路不稳，在走比较狭窄的小路或者是上楼梯时，会比较容易摔倒。还会出现双眼震颤、眩晕。如果患者在日常出现了此类不适的现象时，就要应要考虑是由于脑部疾病或者是脑萎缩引起的症状，就应该立即到当地医院进行脑部CT、磁共振。检查能够根据检查的结果判断原发病因，及时的使用药物治疗或者是手术治疗。

手抖引发病症有以下几种：1、继发性帕金森综合症病人具有明显的手抖症状。2、特发性震颤引起的手抖，一般会在肢体活动的时候显得更加明显一些，而在保持静止的时候抖动减轻或者是消失。3、手抖也有可能是因为心因性震颤引起的，该种肢体震颤多见于中老年妇女，明显特点就是发作性抖动，尤其多见于不良生活事件刺激后发生，当情绪平复后减轻。诊断此病前需要排除器质性病变。4、手抖还有可能是小脑病变的预兆，这类疾病的患者可能出现意向性震颤，也就是患者越接近目标物体，抖动越明显。另外，还有可能出现眼球震颤、言语改变以及站立行走不稳等共济失调的表现。5、甲状腺功能亢进也是引起手抖的常见原因。除了会手抖症状之外，身体也会出现不同程度的抖动。随着疾病程度的加重，患者还会出现有身体消瘦、突眼、多汗、心跳加速等症状。一旦发现患者有手抖，一定要及时去医院就医，通过检查，明确原因，及时的治疗。

小脑萎缩在临床上有一大部分我们的患者所关注的，其实它是我们叫生理性萎缩，什么叫生理性萎缩？生理性萎缩指的是病人没有任何症状，但是病人的话可能在CT和核磁上可能会有一些报告，会写一些脑萎缩，我们叫生理性萎缩，这时候随着我们年龄增长以后，脑细胞在中央萎缩变化的一个自然过程，这种过程其实很多人可能小脑萎缩，没有什么太多的症状，有的人会说我头晕记忆不好，或者这是不是我小脑萎缩的表现，这与小脑萎缩没有什么关系，小脑萎缩这种生理性萎缩，不用太多担心它。在临床上还有一大类叫与病理性相关的萎缩，比如说临床比较多见的有两个方面的疾病，第一类叫遗传性小脑性共济失调，第二类我们叫多系统萎缩，这两个方面症状其实基本上是差不多的，比如说第一个方面叫平衡功能障碍，什么叫平衡功能障碍？有的时候会告诉走路走不稳，走路的时候东倒西歪地像喝醉酒似的感觉，这我们叫小脑共济失调，非常重要的一个特点。除了这以外，您就是第二个特点就是我们叫说话，有的病人会告诉你说话的时候鼻音很重，说话怎么说不清楚，有一部分患者就是小脑萎缩造成的。第三个方面我们叫喝水、吃饭的时候会发生这种轻咳，有人说原来我吃饭喝水没事很流利，现在喝水怎么一大口一大口喝起来就觉得很困难，经常容易轻咳，这也是小脑萎缩的一个很重要的特点。除了这三方面在临床上有时候会给别人做一些简单的检查，比如说像直臂试验，跟膝胫实验都会做一些检查，但是有的人会告诉你我肌肉怎么软绵绵的，就是争力不够，这也是小脑萎缩的很重要的症状和特点。除了这以外，有的人会告诉你还伴随一些别的方面症状，比如说我们的记忆力减退、听力下降这些情况可能是小脑萎缩，伴随着其它地方一些萎缩损害造成的，并不是真正小脑萎缩的症状。