桥本氏甲状腺炎，又称慢性淋巴性甲状腺炎，是自身免疫性疾病的一种，饮食上原则是需要低碘饮食，过多的碘离子摄入可能会刺激炎症反应更为剧烈。首先海带紫菜不要吃，海产品少吃，红十字科的蔬菜类少吃，这些食物中含碘量较大。针对碘盐，目前不建议服用无碘盐。平时可以服用河虾、河鱼、高蛋白食物，保障足够的热量和蛋白质的摄入，对于高碘食物应尽量避免。对于孕妇来说，不建议严格控制碘的摄取，因为胎儿的智力发育需要碘的参与，因此对于桥本氏甲状腺炎女性患者，在怀孕期间可以监测尿碘，根据检查结果，指导患者碘的摄取。对于已经出现了甲状腺功能减退的桥本氏甲状腺炎的患者，要注意根据血清中甲状腺激素的水平调整使用左旋甲状腺激素剂量。

桥本甲状腺炎，90%以上发生于女性。典型的临床表现是病程比较长，甲状腺呈弥漫性无痛的轻度或中度肿大，质地比较硬，发展慢，体检的时候可有轻微的压痛，颈部可感觉到局部的压迫。全身的症状不明显，但常常伴有咽部不适的感觉。其中甲状腺肿大是桥本甲状腺炎最突出的临床表现，多数为中等度肿大，肿大多为弥漫性，可不对称，质地坚实，坚韧如橡皮样，随吞咽活动，表面常不光滑，可有结节，结节的质地比较硬。甲状腺肿大可压迫食管，气管，和喉反神经，但比较少见。甲状腺的疼痛和触痛也比较罕见，如果有疼痛，需要与亚急性甲状腺炎相鉴别。

桥本甲状腺炎早期有轻度的失眠，容易累，食欲较好，容易烦躁。中期可出现一定程度的甲减。晚期可出现乏力、嗜睡，还有面色苍白，浮肿，体重增加，反应迟钝，记忆力降低，便秘等等，严重的可出现昏迷，出现甲状腺功能减退的危象。桥本氏甲状腺炎症状分为三个阶段：1.甲亢期。这个阶段病人有轻微的甲亢症状，比如程度重时可有明显的甲亢症状。一般对症治疗就可，有较轻的不治而自愈，不需要用药。2.中期可甲亢和甲减并存或者是稳定期。经过多次的破坏之后，可出现一定程度的甲减。3.晚期是甲减期。这个时期分泌的甲状腺激素很少，表现为临床性的甲减，所以要长期的用优甲乐替代治疗。

桥本甲状腺炎虽然发病因素受遗传、环境等等影响。但目前的研究显示，大量碘的摄入会加速桥本甲状腺炎像甲减的发展，所以说对于桥本甲状腺炎的人群，我们是限制高含碘的食物。比如说海带、紫菜等海产品的摄入，包括一些贝类的食品。碘盐，由于目前我们国内食盐的碘含量是满足正常人的健康需要，所以说对于桥本的患者并不需要限制碘的摄入。对于十字花科的蔬菜，像甘蓝、卷心菜等等它含有硫代葡萄糖苷的物质，虽然说这种物质会影响甲状腺素的合成，但是正常的食用的蔬菜里面含的成分，量是非常少的。而且通过我们正常的煎煮烹调，它的药物成分是可以被破坏掉的，所以桥本甲状腺炎对于十字花科的蔬菜是可以正常的食用的。另外，像这部分人群可以适当增加高纤维素的食品，像绿叶蔬菜、粗粮、新鲜的水果等等，除了我们饮食之外，实际上情绪对于桥本氏病的甲状腺炎的发展可能也是一个重要的因素，我们主张桥本甲状腺炎的患者保持心情的舒畅，生活的规律，定期的检查甲状腺功能，可能及早发现疾病发展的方向和趋势。

桥本氏甲状腺炎是否严重，取决于患者年龄与身体原本的健康状况，如患者有心肝肾方面的疾病则会加重病情，甚至后期因甲状腺功能的减退引起心衰、腹腔积液等症状，总之，轻则无症状，重则危及生命，一旦患病要积极治疗，避免病情加重。