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下肢深静脉血栓的康复治疗

发布时间:2019-12-2457723次播放

视频内容:

下肢深静脉血栓的康复治疗有体位治疗,压力治疗,运动治疗,还有手法治疗,物理因子治疗,危险因素控制以及健康教育。
一、进入慢性期之后,患者应该常常保持直立姿势,包括坐位也要直立。
二、通常使用弹力袜或者间歇的气压治疗。
三、手法治疗可以采用从远端到近端的向心性按摩。
四、主要起消炎止痛和促进侧支循环的作用。
五、患者要长期卧床,避免血容量降低,避免引起腹压增高的动作。
六、患者要戒烟,足量饮水,避免高胆固醇饮食,坚持适度主动和被动的肢体活动,坚持功能锻炼。

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下肢深静脉血栓如何检查
肢深静脉血栓有实验室检查和超声科检查。血浆的D-二聚体检查是指血液中D-二聚体大于500ug/L,有重要的参考价值,可以用于急性的VET筛查。血管超声检查,血管的多普勒超声检查是诊断下肢深静脉血栓形成的首选方法,灵敏度和准确度均较高,适用于对患者的筛查和监测,血管超声检查之前,需要按照DVT诊断的临床特征评分,将患者分为中、高、低度三种,并进一步加以证实。患者出现下肢深静脉血栓,不能仅从临床表现判断,还需要做相应检查进行证实。
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下肢深静脉血栓多久能好
如果是由于手术或者静止导致的深静脉血栓,一般抗凝治疗的持续时间需要三个月。对于特发性的静脉血栓,建议抗凝时间需要持续六到十二个月。对于恶性肿瘤患者,使用低分子肝素或者华法林,一般情况下用药时间是三到六个月。对于首次发作的深静脉血栓,但是具有抗磷脂抗体,或者包括两项以上的血栓形成危险因素的患者,建议抗凝时间大于十二个月。对于有两次深静脉血栓形成,或者反复形成深静脉血栓的病人,为防止患者疾病复发,也为患者的预后和生活质量,建议给予长期治疗。
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下肢深静脉血栓的注意事项
下肢深静脉血栓要注意避免在膝关节以下垫硬垫,避免用过紧的腰带、吊袜或紧身的衣物,还有卧床休息,抬高患肢和保持大便通畅。一、避免大幅度的运动,禁止按摩患肢,防止栓子脱落。二、最好使其平于心脏,高于心脏平面二十到三十厘米的范围,这种做法是便于血液回流。三、避免因为排便困难,引起腹压升高。其引起腹压升高的动作,比如剧烈咳嗽,会引起腹压升高,腹压升高,严重影响到下肢回流。
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下肢深静脉血栓的预防
下肢深静脉血栓的预防采用抗凝药物,避免术后在小腿下垫硬物,足和趾经常做主动运动。一、对于手术患者,术前或术后都必须采用抗凝药物,进行预防,术中操作时,在临近四肢或盆腔静脉周围,操作都应该轻巧,避免血管内膜的机械性损伤。二、避免术后在小腿下垫硬物,容易影响小腿的深静脉回流。三、鼓励病人,多做深呼吸、咳嗽运动,避免长期卧床,必要时,一般会让患者下肢穿医用弹力袜。老年人、癌症患者、心脏病患者等,都应该引起足够重视,积极预防。
下肢深静脉血栓的康复治疗方法有哪些
下肢深静脉血栓的康复治疗方法有体位、压力、运动、按摩、物理因子治疗等,还有控制危险因素以及健康教育。一、进入慢性期之后,应常保持直立姿势,包括坐位也要直立。但直立时间不宜过长,在三十分钟之内。平卧的时候也要继续采取下肢抬高的体位。二、在DVT后期或者血栓稳定的情况下,序贯压力治疗可以谨慎使用,可以促进静脉回流,减少瘀血和水肿,这也是预防DVT发生的重要措施。通常采用具有加压作用的弹力袜或者间歇的气压治疗,又称为循环驱动治疗。三、血栓形成部位的远端肢体会存在一种抗阻力的主动收缩活动,特别是等长收缩运动,有利于肌肉泵作用,能够有效促进静脉回流。四、DVT进入后期或者恢复期,在临床诊断血栓稳定的情况下,可以采用淋巴引流的手法。也就是从远端到近端的向心性按摩。五、物理因子适用于血栓稳定的情况,主要起到消炎止痛和促进侧支循环的作用。六、长期卧床,避免血容量降低,避免便秘等可以引起腹压增高的动作。七、告知患者预防发生或者防止复发的方法,包括戒烟,足量饮水,避免高胆固醇饮食,多食用低胆固醇或者富含纤维的饮食等。坚持适度主动和被动的肢体活动,坚持功能锻炼。
语音时长 02:16

2019-11-27

50787次收听

下肢深静脉血栓后遗症是什么
下肢深静脉血栓会出现下肢水肿、继发性静脉曲张、瘀积性皮炎、下肢色素沉着等,严重的患者会出现瘀积性溃疡,病情严重的情况下,会导致患者生活质量明显下降。在临床上,下肢深静脉血栓的患者并不少见,自1957年到1977年期间,共收治深静脉血栓的病人一共49例,其中下肢30例,上腔静脉10例。在外科手术里,在1978年到1988年之间,收治的深静脉血栓的病人中有124例,上腔静脉占1例,下腔静脉占7例。深静脉血栓的形成部位,还是以下肢,包括髂静脉、股静脉、小腿静脉最为常见,下肢深静脉血栓形成是一种常见病,也是一种多发病。
语音时长 01:58

2019-11-27

56040次收听

下肢深静脉栓塞吃哪些好
下肢深静脉栓塞患可多食用粗纤维、优质蛋白食物、多补充维生素等。下肢深静脉血栓形成之后,医生会给患者服用抗凝药物。抗凝药物与身体疾病和饮食有一定关系,有相互作用,需要患者对饮食有特别注意的地方。一、多食用粗纤维素食物,比如芹菜、粗粮等,能够增加胃肠蠕动,避免大便干燥,防止腹压增高。二、多吃优质蛋白食物,比如牛奶、鸡蛋或者豆制品,最好是以瘦肉为主。三、多吃富含维生素的食物,比如橙子、柑橘、西红柿等。少吃或者不吃动物性脂肪或者动物内脏,比如肥肉、肥肠、肚等食物,因为这些食物含有大量的胆固醇,或者饱和脂肪酸,容易加重动脉硬化。四、饮食宜清淡,避免过咸,最好不吃咸菜。咸菜钠含量较高,摄入过多容易引起血压升高。五、肥胖的病人应该限制主食的摄入量,将体重控制在正常体重或者接近正常标准体重。主食一般控制在每天三百克左右,如果吃不饱,可以加蔬菜、豆制品或者水果,尽量养成吃八分饱的习惯。
语音时长 01:53

2019-11-27

56328次收听

下肢深静脉血栓的预防有哪些
患者出现深静脉血栓之后,需要积极预防。特别是对于有高危因素的患者,需要采取综合的预防措施。第一,手术患者,术前或者术后都必须采用抗凝药物,进行预防。术中操作的时候,在临近四肢或者盆腔静脉周围,操作都应该轻巧,避免血管内膜的机械性损伤。因为血管内膜损伤容易形成血管壁的血栓。第二,避免术后在小腿下垫硬物,容易影响小腿的深静脉回流。第三,鼓励病人,足和趾经常做一些主动运动,还要嘱咐患者多做深呼吸、咳嗽运动,尽可能早期下床,防止长期卧床。因为长期卧床也是形成深静脉血栓的高危因素。必要的时候,一般会让患者下肢穿医用的弹力袜。特别是对于老年人、癌症患者、心脏病患者,在进行胸腔、腹腔或者盆腔大手术之后的患者,以及骨折病人、孕产妇,都应该引起足够的重视,积极预防。
语音时长 01:39

2019-11-27

59307次收听

下肢深静脉血栓会不会复发
下肢深静脉血栓形成之后,如果不做规范、积极的治疗,可以复发。深静脉血栓形成,现在又称为血栓性深静脉炎症。患者患病以后容易造成肢体的病疾,严重者可以危及生命。目前主要有三大原因,要针对于这三大原因做有效的预防。第一,各种手术。第二,长期卧床。第三,多种原因造成肢体活动受限的人群。深静脉血栓的形成,主要是在深静脉系统里,形成不正常的凝结,好发于下肢、产后或者盆腔术后。为防止患者再次形成深静脉血栓,会积极给予患者一些预防措施。第一,饮食调整。第二,积极参加体育锻炼,减轻体重。第三,给予一些活血化瘀的中药和抗凝的药物,来降低血液黏稠度。第四,在术后,从肢体远端向近端进行按摩,让患者尽早下床活动。第五,在下肢深静脉血栓形成急性期,应该绝对卧床休息、抬高患肢等,避免出现肺动脉栓塞。第六,急性期或者后遗症病人。下床活动时建议最好穿上弹力袜,避免长时间站立。第七,给予一些活血化瘀的中药。第八,急性期进行溶栓治疗。
语音时长 01:56

2019-11-27

59913次收听

下肢深静脉血栓严重吗
下肢深静脉血栓需要及时发现和治疗就可以康复,但是如果血栓没有及时的进行控制就会导致血管扩张以及堵塞等严重性病变,会导致神经反射受到阻碍,下肢器官肌肉等血液缺乏导致的组织坏死等问题。如果是静脉壁受损引起的就会很严重,如果像缺乏运动导致的就比较好康复。
01:45
下肢深静脉血栓的症状有哪些
下肢静脉的一端突然堵塞,致使心脏回流受到阻碍,就会引起下肢肿胀、疼痛,还有部分患者会表现浅静脉怒张,也有一部分患者会突然出现呼吸困难、休克等症状。但是也有少数的病人会出现肺栓塞的表现,如呼吸困难、胸痛、休克等症状。
血栓性疾病的介入综合治疗的进展
随着介入放射学的发展,利用介入技术对深静脉血栓进行治疗越来越引起医界人士的广泛关注,多学科研讨,科研攻关和临床诊断、治疗已逐步开展,静脉溶栓→介入治疗→碎栓消融治疗等新方法和新技术不断涌现,使深静脉血栓——肺栓塞的治疗水平不断提高。就方法学而言,综合性介入技术已成为治疗深静脉血栓的最有效疗法。
孕期及产后怎样预防下肢深静脉血栓形成
事实证明,下肢静脉疾病与妊娠和产后有密切关系。妊娠期间子宫逐渐增大,增大的子宫会压迫下腔静脉和髂静脉,从子宫发育到能压迫下腔静脉和髂静脉开始,一直到分娩约持续4~5个月,子宫对下腔静脉和髂静脉的持续压迫,使下肢静脉血回流不畅,导致下肢静脉压力持续增高。另外,在正常情况下,左髂总静脉就处在右髂总动脉和腰椎或骶骨间的夹缝中,容易受压而闭塞。
下肢深静脉血栓形成的易感人群
⑴40岁以上特别是老年人容易发生下肢深静脉血栓形成。因为随着年龄的增长,血管壁的老化也日渐严重,老化的血管内膜粗糙不平,容易导致血小板附着在粗糙的内膜表面,释放出凝血物质,继而使红细胞聚集形成血栓。另外,老年人的血液粘稠度也较中青年人高,再加上老年人活动量减少,血液流速降低,也促成了血栓的形成。
下肢深静血栓形成
(一)静脉血流滞缓手术中脊髓麻醉或全身麻醉导致周围静脉扩张,静脉流速减慢;手术中由于麻醉作用致使下肢肌肉完全麻痹,失去收缩功能,术后又因切口疼痛和其它原因卧床休息,下肢肌肉处于松弛状态,致使血流滞缓,诱发下肢深静脉血栓形成。