右乳实性结节3类实际并不算严重。因为乳腺结节的分类是从0-6类，随着数字越大，恶性的风险越高，3类结节一般还是比较放心的，良性的结节，恶性可能性是非常的低。当然，3类结节应该考虑或者密切观察或者手术切除，这要根据结节的大小以及患者患癌的风险，像有没有家族史，有没有遗传基因突变，有没有之前得过良性或恶性的乳腺疾病，有没有接受过胸部的放射性治疗，有没有结婚，没有哺乳，没有生育的大龄女性的具体情况，有没有过度的肥胖，还有BMI严重超标或者大量的饮酒，乳腺癌的高危风险因素，如果有可能更建议积极的手术治疗。另外，病人的意愿也非常的重要，有没有恐癌症，有没有对肿瘤的过度担心，也是临床采取或者制定治疗决策是否手术，这样一个重要的参考的指标。总之整体而言，右乳实性结节3类并不算严重，但是要引起一定程度的重视，至少要定期观察。

右侧乳腺低回声结节三类一般考虑是良性的结节。因为乳腺的结节不论是左侧还是右侧，都有一个很全面系统的BI-RADS分类，是从0~6类，0类是指正常的乳腺。一类是指乳腺增生。二类是指像囊肿，囊性增生这种改变。三类就是像纤维瘤、错构瘤这种比较明确的良性的肿瘤。四类又分为4A、4B和4C。4A多数是导管内乳头状瘤，这种表现恶性风险2%~5%，4B恶性风险5%~50%，4C的恶性风险是50%~95%。五类结节的风险是95%以上。六类就是100%，已经病理确诊了是乳腺癌。所以三类结节相对来说还是比较放心的一个结节，可以密切观察，也可以手术治疗，当然要结合患者的意愿和具体的情况来做决定。在密切观察和手术之间，也可以采取穿刺活检的方法，通过粗针穿或细针穿刺，从瘤组织这里边取到肿瘤细胞，最终来确定。如果是良性，定期观察就更放心了，如果是恶性，积极治疗，也不会漏掉很早期的恶性肿瘤。

当发现有乳腺结节时需及时到医院就诊，尤其是当乳房局部区域与乳房的其他区域明显感觉不同，月经期乳房或腋下或附近有肿块或增厚的区域，乳房大小、形状或轮廓的变化，乳头溢液，乳房或乳头皮肤的外观或触感发生变化，如酒窝，皱纹或炎症。乳房或乳头上皮肤颜色发红或湿疹。医生将根据你的病史进行查体及完善有关辅助检查，初步判断乳房肿块的性质，难以区分是否为恶性病变时，需要进一步活组织病理检查明确诊断。乳腺纤维囊性改变不需要药物或手术，但需定期复查。纤维腺瘤因为很难与癌症区分，常需手术切除，病理证实为乳腺癌时需行根治性手术，后续治疗取决于肿瘤类型及分期等。乳房脓肿通常需要切开引流，因为单靠抗生素不能充分治疗脓肿。哺乳期妇女的乳腺炎需用硫酸镁湿敷、疏通乳汁和抗生素治疗。

乳腺结节除乳腺囊肿、积乳及乳腺炎有消失的可能，其他结节出现后非手术治疗很难会消失，可以在医生的指导下口服乳块消、乳癖消片、小金丸、逍遥丸等中成药，可能对肿块的退缩及缓解不适感觉有效果。乳腺小的囊肿在定期观察过程中有自行吸收消失的可能，但大的囊肿或合并症状的脓肿常仍需手术切除。乳腺炎常见是哺乳期急性乳腺炎，通常是因乳汁淤积后细菌感染引起急性蜂窝织炎，经过抗生素、湿敷、疏通乳汁等治疗后可痊愈，肿块可消失。饮食上需注意少吃含脂肪高、高胆固醇等不健康及辛辣刺激的食物，不能吃蜂王浆、胎盘等高激素类食物，戒烟限酒。多吃高纤维素类食物，清淡饮食，注意营养均衡，保持体重，如果肥胖需注意减肥。日常工作和生活中注意保持良好的心态，不要经常生气等不良情绪，劳逸结合，每月进行一次乳房自我检查。

乳腺结节三级是怎么回事，乳腺结节三级，我们讲的就主要这个三级，乳腺的检查，实际是除了手诊之外，乳腺的检查还有三种很重要的检查方法，有超声波检查、有钼靶照线检查，还有核磁共振检查，那做这些检查之后，也实际上有的时候也很难确诊是什么疾病。一般我们国际上有个标准，通过这些检查之后，把乳房分成几个级别，有的是叫几类，有的是叫一级二级三级四级五级，有的是叫一类二类三类四类五类。那这里面怎么解读，我们愿意说，比如说就说三级，三级就是它有恶性的风险，但是恶性风险比较小。怎么说，比如说一百个人是三级的话，乳腺癌的病人不到两个人，就是恶性的可能性小于2%。所以乳腺癌的可能性还是比较小的。所以三级在我们临床工作中非常常见，可以表现为彩超上的三级，可以表现在钼靶照相的三级，甚至有的核磁共振上三级。所以在我们临床工作中，在三级的情况下，没有必要做手术，有的时候可以每半年或者一年复查追踪这个检查，如果这个三级下次检查还是三级，那就继续检查，如果这个三级某一次检查变成四级了，甚至五级了，那我们要积极的干预，积极去做诊断，积极做手术处理。