有一些手术后会在手术的区域放置引流管，到一定时候会拔掉，但引流管拔掉的时间并不是恒定不变的，也没有最多多长时间限制。根据不同的疾病的情况，放的引流管的意义，比如以腹部手术为例，手术以后通常在腹部，比如胃肠道手术，会在胃肠吻合口附近放置引流管。引流管的目的就是把手术后腹腔的器官受到刺激产生的渗出的液体引流出来，避免在局部积聚引起感染和发烧，同时观察吻合口是否正常愈合了。如果吻合口出现了出血，吻合口出现了漏，可能会把漏出来的液体，比如肠腔内容物引出来。所以手术后引流管多少时间拔，取决于一是做什么手术，为什么放引流管。做甲状腺手术的时候，手术主要是怕手术区域出血，通常二十四小时到四十八小时就拔掉。而腹腔引流，如果是观察腹腔内吻合口有没有漏，引流管一般两三天就拔掉。但是腹部手术还有一种就是胆道手术，胆道手术后会放T管引流。T管引流有几个目的，有些是单纯为了引流胆汁，有些是为了手术后防止胆道狭窄，这个时间就完全不一样了。如果只是引流胆汁，通常两周左右就可以拔掉。但是如果因为做胆道手术，需要防止胆道狭窄，比如胆道进行了胆道的吻合，这个手术通常放三个月左右或者三个月以上才可以拔掉。另外有一部分胆道结石的病人，胆道多发结石，手术当中很难取干净或者手术以后还会产生结石，这个T管可能放置三个月到半年，甚至更长时间。一、需要进行检查，是否可以拔掉。二、如果胆道里面还有结石残留，可能还需要T管当中进胆道镜去做检查。所以手术后引流管，多久可以拔根据疾病来论。

临床中，胆结石手术指征包括以下几种：第一种情况一般认为胆结石比较大，超过两个厘米以上的胆囊或者是胆管结石，就需要考虑手术治疗大于三厘米以上的胆结石一定要进行彻底的根治性手术，因为结石比较大容易造成胆囊发生癌变的机会。第二种胆结石需要进行手术的，是充满型的胆囊结石这类结石。可能已经是胆囊的功能丧失。没有胆汁的胆囊临床上也就没有功能，因此对于这类的充满型胆结石患者也需要进行手术。第三种情况是对于一些肝内肝外胆管结石一旦形成了低位胆道梗阻、化脓性胆管炎或者是梗阻性黄疸。这时都是需要进行手术治疗的。

如果患了胆结石应该怎么办呢？首先应该到医院进行正规的检查，听取医生的建议。简单地来说，多数的胆结石的患者是不需要任何临床治疗的。大家知道，胆结石是一个非常常见的消化系统疾病，它的发病率甚至可以达到百分之六到百分之十，也就是说大约十个人里面就有一位可能患有胆结石，和其他疾病相比，它的患病人数是非常多的，但是并不是所有的胆结石患者都需要临床治疗，而且绝大多数的胆结石患者可能在这一生当中都不需要进行临床治疗，只有胆结石出现了临床症状的时候才需要进行临床治疗。它的症状包括哪些呢，通常来讲包括腹痛，右上腹或者右肩背部的持续性疼痛以及恶心呕吐等等，还有一部分患者会有黄疸的表现，只有出现这些症状的时候，才需要到医院进行治疗。胆结石可能会引起急性胆囊炎或者慢性胆囊炎，急性胆囊炎的时候症状会更加剧烈，比如疼痛持续不缓解，阵发性的加重，恶心呕吐，甚至出现轻度的黄疸，严重的病人还会出现发烧的症状，这些情况下就必须到医院进行急诊治疗。还有一部分是慢性胆囊炎，长期表现为上腹部的不适，比如说上腹部的饱胀感，在进行油腻饮食以后会更加明显，还有右肩背部的沉重感、酸胀感，这都是常见的一些胆囊结石的症状。只要不是症状十分明显或者没有反复发作胆囊结石的症状，这一类病人都是不需要临床治疗的，但是尽管不需要临床治疗，也必须进行每年的体检和随诊，随时关注胆囊结石的变化，因为我们还要警惕一部分没有症状的胆囊结石，以防引起严重后果。

胆囊结石是否需要排石，在临床上病人经常会遇到这样的问题。胆囊结石在胆囊内是比较安全的，虽然它也可能引起炎症，或者胆囊结石在胆囊颈部或壶腹部的梗阻。但是如果有些药物能促进排石，它可能引起这些小结石排出，通过胆囊管进入胆总管；而胆总管是比较细的结构，结石一旦进入胆总管很容易在胆管内，或者是在胆管下端出口的地方引起梗阻；严重的还可能引起黄疸和胆源性胰腺炎，这种情况就比较严重。所以，如果有胆囊结石，还是不要进行排石治疗，这样的风险比较大。

老年人做胆囊结石的手术，治疗上是争取能够采用腹腔镜胆囊切除的方法。腹腔镜胆囊切除术比较微创，但是这种手术对肺功能、心脏以及循环系统是有一定要求的。因为这个术中的腹压比较大，可能对肺功能、心脏、循环影响都比较大；所以术前对有合并症的病人一定要进行全面的检查，评估患者的心脏功能、肺功能，以及是否有糖尿病等合并症。这样才能给予相关的术前的完善准备，比如把血糖控制好，改善心、肺功能，在手术风险比较低的情况下来接受手术。这样病人可能术后，发生各种并发症的几率要更小、更安全。