溃疡性结肠炎是如何确诊的
发布时间:2019-12-2551470次播放
视频内容:
溃疡性结肠炎是排除性的诊断,不是单纯的凭某指标或某形态学定的,是通过结合症状学和内镜学诊断的。
如果出现了腹痛、腹泻、便血、脓血便、体重下降、消瘦、贫血这些症状,做结肠镜发现有以肠道病变为主的黏膜及黏膜下损伤,呈地图样改变,需要高度的怀疑溃疡性的结肠炎,往往需要在病变部位取5片或更多组织做病理学检查,如果除外急性感染,如沙门氏菌、志贺氏菌、痢疾杆菌、特殊的结核杆菌还有肠癌基础之上,才能够考虑溃疡性结肠炎。
还可试验性的治疗,如服用柳氮磺胺吡啶为基础的药物,3到6个月后再进行结肠镜检查,如果症状缓解,黏膜得到比较好的愈合,考虑溃疡性结肠炎的可能,但如果治疗效果不好,就得考虑是不是诊断有问题或药物治疗不敏感。
如果出现了腹痛、腹泻、便血、脓血便、体重下降、消瘦、贫血这些症状,做结肠镜发现有以肠道病变为主的黏膜及黏膜下损伤,呈地图样改变,需要高度的怀疑溃疡性的结肠炎,往往需要在病变部位取5片或更多组织做病理学检查,如果除外急性感染,如沙门氏菌、志贺氏菌、痢疾杆菌、特殊的结核杆菌还有肠癌基础之上,才能够考虑溃疡性结肠炎。
还可试验性的治疗,如服用柳氮磺胺吡啶为基础的药物,3到6个月后再进行结肠镜检查,如果症状缓解,黏膜得到比较好的愈合,考虑溃疡性结肠炎的可能,但如果治疗效果不好,就得考虑是不是诊断有问题或药物治疗不敏感。
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如何治疗溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性、反复发作的肠道疾病。治疗方法包括饮食调整、药物治疗和手术治疗。饮食上要保持清淡、易消化、富含维生素,避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。药物治疗常用氨基水杨酸类药物如葵花美沙拉嗪肠溶片,可抑制血小板活性和抗炎,减少肠道黏膜损伤,缓解症状。手术治疗指征为药物治疗无效或出现并发症等。
溃疡性结肠炎怎样预防
溃疡性结肠炎,作为一种免疫系统相关性疾病是很难做到预防的。他主要引起这个疾病的一些病因,目前并没有研究得非常清楚,考虑和这种,平时的一个饮食的习惯,以及他个人的体质和这个遗传的倾向,还有的肠道的菌群失调和肠功能的一些方面的问题而引发的一类疾病。特别是这个自身的一个免疫调节紊乱,出现了问题,也是引发这个溃疡性结肠炎很重要的一个原因。当的家族当中有亲戚出现了这个溃疡性结肠炎的一个情况,需要关注到自己是否有出现一些症状,包括这种腹痛,腹泻和黏液脓血便,那就要警惕有没有出现溃疡性结肠炎这样的一个病症诊断的方法的话,需要结合的大便的一个化验,另外需要结合血液相关的一些检查,另外最重要的就是要完善一个结肠镜的检查,去看看有没有肠粘膜一些改变,去诊断的溃疡性结肠炎的发生,但是他是很难做到预防的。
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溃疡性结肠炎中医能治好吗
溃疡性结肠炎应用中医的治疗方法,目前观察是非常有效的,对于溃疡性结肠炎一般的药物治疗,主要选择五氨基水杨酸制剂,甚至包括免疫调节相关的激素,还有免疫制剂这些治疗。但是有一部分的病人对于五氨基水杨酸制剂不耐受或者不能加用,甚至是不能加用激素或免疫制剂相关治疗的,对于这样的人群我们就考虑可以应用一些中医的治疗方法,目前的一些临床研究发现有一些中草药汤,中成药对于溃疡性结肠炎的治疗是非常有效的,在西药控制不好的情况下,也可以联合中药治疗来综合进行。
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溃疡性结肠炎会癌变吗
溃疡性结肠炎是自身免疫性疾病,可能会发生癌变。癌变的几率和患者的年龄,发病的早晚以及病变的长度,严重程度有很大关系,当病变程度较重,累计范围较广的情况下,癌变几率会更高,有结肠癌家族病史,结肠癌的风险也会升高。溃疡性结肠炎患者定期复查肠镜的目的,一方面是黏膜的愈合情况,治疗效果,还要去筛查,有没有发生早期的癌变。如果出现腺瘤样的息肉,需要积极的治疗,如果发现早期癌变,也要进行早期的内镜处理,所以定期监测结肠镜,定期监测某些肿瘤标志物的指标非常关键。
慢性溃疡性结肠炎症状有哪些
慢性溃疡性结肠炎它的患者最核心的症状就是腹泻、大便次数增多,一般可以达到三次及以上,多的患者可以达到十余次,甚至可以达到20余次,大便次数增多,这个时候患者往往除了腹泻,还会出现腹痛,在腹泻之前,在大便之前,患者会有轻微的腹痛或者绞痛,排便之后患者的腹痛会缓解,除了腹痛、腹泻之外,患者往往还合并有便血,甚至还合并有脓血便,如果这些症状持续时间比较长。患者往往还会合并有消瘦、体重减轻、贫血、动态红细胞增高的这些情况,然后前面说的这些症状最主要的是肠道本身的症状,另外还有肠道之外的一些症状,比如说骨膜炎,比如说关节炎,比如说患者的视力下降,比如说出现皮疹,比如说患者可能还会合并有肝功能的损伤,还可能会是有原发性胆汁性肝硬化的一些情况总的来说,患者的肠内症状就包括腹泻、腹痛、便血、脓血便、体重减轻、消瘦、动态红细胞率增快、贫血等症状,而关键而患者的肠道之外的一些症状包括视力下降、骨膜炎、结膜炎、原发性胆汁性肝硬化、肝功能损伤、酒精样的皮疹、关节炎等等。
溃疡性结肠炎吃些什么药
溃疡性结肠炎患者可根据疾病严重类型,选择用抗迪莎、柳氮磺胺吡啶药物、醋酸泼尼松、注射甲强龙、自身免疫药物等综合治疗。溃疡性结肠炎患者第一次发作,需要入院进行系统检查和治疗,根据相关指标评价,分轻中重三型,主要评价指标,包括腹泻大便次数增多、便血、脓血便,是否合并消瘦、体重下降、动态红细胞沉降率升高以及贫血情况等。一、重型患者,入院初期禁止进食,需要综合营养支持治疗。若有感染需抗生素治疗;二、轻症患者,以艾迪莎、柳氮磺胺吡啶药物为基础的药物治疗。以上药物治疗效果不好时,可能给予患者激素冲击治疗,如口服醋酸泼尼松、注射甲强龙为。若激素效果不好,需要给予自身免疫药物治疗。三、其他治疗即患者出现合并症,如中毒性巨结肠、大出血、穿孔、癌变,基础治疗效果不好时,需要外科手术治疗。
溃疡性结肠炎吃什么
溃疡性结肠炎所出现的症状确实比较明显,所以必须要加强治疗,注意好日常的饮食,平时应该选择多补充益生菌,多补充脂肪酸,多吃维生素的食物,另外也应该选择多补充含有丰富蛋白质的蛋类,这就能够有效控制病情,不容易会出现明显的问题。
溃疡性结肠炎会复发吗
溃疡性结肠炎是一种很容易复发的疾病,比如治疗不合理,患者没有做好配合工作,就容易导致复发。所以一定要配合医生的治疗,要按时用药,调理饮食,生活习惯。各个方面都做好护理工作,减少溃疡性结肠炎会的复发。
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溃疡性结肠炎能治愈吗
溃疡性结肠炎是主要的累及到结肠和直肠的肠道特殊的疾病,主要症状是腹泻、大便次数增多、便血、脓血便。能否得到完全的治疗形成愈合,一般给患者积极的治疗,轻症的,对药物比较敏感的,腹痛、腹泻、便血、脓血便往往可以得到很好的控制,叫做临床愈合或症状的缓解,但是进行结肠镜的检查,往往会发现肠黏膜其实并没有得到很好的愈合,所以部分患者尤其轻症的,可以很容易的达到症状学的缓解,但要做到黏膜的完全的修复和愈合难度比较大。所以一般即便是症状缓解或症状痊愈,也建议按照医嘱需要长期的服用药物,至少两年或三年以上,这期间得根据症状和内镜下的表现,进行药物往下减,但不敢一下子把药物给完全停掉。
经常放屁怎么治疗
有些人会发现自己总是莫名其妙经常性放屁,其实这可能也需要引起重视,因为有一些疾病也会导致此类情况的出现,譬如过敏性肠炎又或者是溃疡性结肠炎等等,正确的接受治疗才能有效改善过多的放屁现象,除此之外也应该改善不良的情绪。
溃疡性结肠炎的症状
溃疡性结肠炎主要的症状是腹痛、腹泻、粘液血便。最典型的、最有特异性的症状就是黏液血便,就是大便中会发现一些有白乎乎的粘液性的成分,并且有血。但这是溃疡性结肠炎比较轻的时候,在患者成形或半成形的大便中会出现这样的情况。如果再严重的溃疡性结肠炎,腹泻厉害的时候,可以看到水样便,甚至是洗肉水样便、血水样便。这种情况下说明患者的疾病非常严重。溃疡性结肠炎除了腹痛、腹泻、粘液血便,在急性期也就是出现血水样便的时候,患者甚至还会出现发烧症状。根据疾病的严重程度不同,重症患者甚至会出现高烧,体温可以达到39℃以上。患有溃疡性结肠炎的患者腹痛、腹泻的时候患者拉肚子,在这种情况下,患者出现了明显的腹胀,觉得肚子膨隆得很厉害,说明有可能存在严重一个并发症,即中毒性巨结肠。如果在腹泻的基础上,突然觉得肚子反而胀,肚子绷绷的,这时候一定要警惕,疾病可能是更严重了。
溃疡性结肠炎的症状是什么
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