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溃疡性结肠炎首选药是什么

发布时间:2019-12-2554362次播放

视频内容:

轻型患者首选药物是以柳氮磺胺吡啶类为代表的,如美沙拉嗪、艾迪莎,合并肠道感染需要给肠道抗生素口服或输液治疗,中型需要给糖皮质激素,如口服醋酸泼尼松龙或输液甲强龙,重症需要细胞免疫治疗,常用的是别嘌呤醇为代表。
在给患者激素治疗或免疫治疗前需要排除许多的疾病,如肝炎、糖尿病、结核、肿瘤、肾移植术后这些机体免疫力比较低下的疾病,如果患者合并就不太适合于糖皮质激素或细胞免疫治疗。
溃疡性结肠炎根据症状分为轻中重三大类,主要症状包括腹泻的次数、是否合并发烧、贫血、动态红细胞沉降率等指标分为轻中重三大类。

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溃疡性结肠炎用激素治疗
溃疡性结肠炎的患者在一定程度上是需要应用激素治疗的,特别是对急性发作期,急性的活动期,特别是对这种中重型的一个溃疡性结肠炎患者,激素是非常重要的一个治疗手段,可以选用几种方式,包括口服的一个激素治疗以及静脉的一个激素治疗和的一个局部的一个灌肠的一个激素治疗,可以起到一个非特性的抗炎以及抑制的一个免疫反应,达到一个治疗溃疡性结肠炎的目的,主要应用就是在一个活动期期间。但是激素治疗还有问题,因为激素有很多的副作用,所以在应用激素之前,一定要完善全身的一些检查,评估好状态,才能选择应用一个激素的治疗。但是激素也有问题,有一些溃疡性结肠炎的患者,对于激素耐受性并不是很好,有可能会出现一些比较严重的不良反应,另外也有可能会出现一些激素的依赖和激素抵抗这样的情况,那在出现这样的情况之后,可能需要想到其治疗方法。
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一天排便多少次为正常
普通人群排便一般是一到三天一次或一天一到三次大便都是正常范围,但是排便次数多少还得和自己对比。如果最近十年、二十年都是排便一天一次,最近半年一天三次,就得警惕究竟是正常的增加如肠易激综合征或胃肠功能紊乱,再或者考虑是否有肠道感染、溃疡性结肠炎,老年同志是否有结直肠癌可能性。若最近排便次数明显增加或减少,建议找内科大夫、消化内科大夫或是普通外科大夫,至少需要做血常规、便常规和大便潜血检查,看是否白细胞升高、轻度贫血,大便里有无红、白细胞等。
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2021-10-15

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溃疡性结肠炎能一次性根治吗
溃疡性结肠炎很难一次性根治。通常情况下溃疡性结肠炎的治疗包括烷基水杨酸制剂治疗;中重型溃疡性结肠炎,可能会加用一些激素和免疫抑制剂,但是需要长期规律用药才能达到较好的效果,可以减少溃疡性急肠炎活动性的发作或者发展成中重型溃疡性结肠炎的风险。但是如果出现了全结肠型重型的溃疡性结肠炎,或者是引发了一些并发症,那么要考虑是否进行全结肠切除。而全结肠上切除术是有可能会达到一次性根除的治疗目的。
01:59
溃疡性结肠炎会复发吗
溃疡性结肠炎是会复发的,而且在某些因素诱发下复发风险是比较高的。慢性复发型结肠炎通常在很多的因素作用下出现,包括饮食不规律,休息不足,另外精神心理压力过大都是诱发的原因,最重要的就是用药的依从性。患者认为自己是轻症的溃疡性结肠炎,得到改善后就擅自停药或减药,过程中又出现了急性加重或缓解后的复发,在临床中比较常见。因此,一定要保证良好的饮食和生活方式,要进行长期规律的用药,严格的遵医嘱进行定期的结肠镜监测。
溃疡性结直肠炎严重吗
溃疡性结肠炎相对而言比较严重,一般患者预后较差,不能完全治愈,甚至有可能会反复频繁发作,经治疗后仅可以控制病情,一般不会引起患者死亡,但还是需要引起患者的重视,以免疾病症状加剧或产生其他并发症,必要时患者需要进行手术治疗,但手术后可能会对患者平时生活及饮食造成一定影响。溃疡性结肠炎有基因和遗传倾向,长期大量使用非甾体抗炎药也是危险因素之一,另外,精神压力过大、心理因素等也有可能会导致患上溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎患者在饮食上要格外注意,避免进食含有大量纤维素的食物,防止纤维素擦伤脆弱的结肠粘膜,再次引起出血,长期的溃疡性结肠炎会引起贫血,患者也要注意监测。
语音时长 01:15

2021-04-22

91774次收听

如何诊断溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎本身就有着很多不同的症状,要想有效的判断疾病,首先就应该做好正确的诊断,比如可以选择内窥镜检查,可以选择粪便检查,又或者是血液检查等等,在经过检查之后就可以发现白细胞明显的上升,这也是判断的一大关键。
如何治疗溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎一旦再出现就会造成一系列的症状,不仅会出现明显的疼痛感,而且还具有反复发作的特点,所以必须要选择正确的治疗,在治疗时有很多的方法,首先就应该选择卧床休息,另外也应该选择药物治疗,除了这些之外,也可以考虑手术治疗。
溃疡性结肠炎典型症状
溃疡性结肠炎发病时,会出现很多的典型症状,会出现便秘、腹痛、消化不良、恶心、贫血等等。这些症状对于身体的危害都比较大,发现后要及时的进行治疗,一般可以通过药物与手术方法治疗,要根据具体的病情而定。
治疗溃疡性结肠炎的首选药物
溃疡性结肠炎是一种结肠或直肠的非特异性炎症。整个疾病过程相对较长,容易重复,在任何年龄都可以看到,主要在年轻人中。目前,溃疡性结肠炎的治疗主要包括药物治疗,即药物治疗。首选为磺胺嘧啶和水杨酸,这是主要的药物,其次是皮质醇和类固醇激素,包括强的松和地塞米松,但不认为长期应用激素可以防止复发。
溃疡性结肠炎的诱因
引起溃疡性结肠炎的原因现在并不是特别的清楚,而且它对身体的影响程度很大,会引起很多的并发症,所以出现了这个现象后一定要及时的到医院接受检查和治疗,这样就可以尽快的控制住病情,避免病情加重,对患者的身体造成不可挽回的影响和伤害。
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溃疡性结肠炎的危害
溃疡性结肠炎危害有:肠内主要是腹泻、腹痛、大便次数增多、便血、脓血便、发热、动态红细胞沉降率升高以及贫血等。肠外表现可出现视力下降、巩膜炎、肝功能损伤、原发性胆汁性肝硬化、皮炎、关节痛等。总的来说症状可轻可重,轻的是单纯的大便次数增多,每天3-4次,重的可能达到10余次,甚至20余次,这时往往合并便血、脓血便,时间长了会出现贫血、消瘦、动态红细胞沉降率升高。肠外的表现,如时间过长可出现视力下降、巩膜炎,反应在肝脏会出现碱性磷酸酶、ALT、AST升高,严重的可以诊断原发性胆汁性肝硬化,反应在皮肤和关节会出现皮疹、轻微的关节炎、滑膜炎的损伤。
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溃疡性结肠炎如何预防
溃疡性结肠炎是以感染或自身免疫相关的特殊得肠道疾病,所以严格意义上并没有很好的办法防止得溃疡性结肠炎,但是得了之后有一些方法能够控制或避免溃疡性结肠炎复发,包括得了溃疡结肠炎后需要树立慢性疾病的观念,需要长期的治疗,第一次治疗可能至少是2-3年及以上,即便中间需要停药或减量,也一定是在医生的指导之下进行,因为不适当的自己停药或减药,非常容易引起症状的复发或疾病反跳。另外生活饮食上也有需要注意的地方,需要避免生冷辛辣刺激的食物;尽量的避免烟酒的刺激;尽量的避免一次性摄入大量的动物蛋白,这时会引起肠道负荷加重;急性发作期,要尽量的进食好消化的流食或半流食,如烂面条、米粥水。
溃疡性结肠炎是为什么
溃疡性结肠炎它是和自身免疫相关的一种炎症性肠病,它是一种非特异性的炎症性肠病。它这种炎症性肠病,不是细菌感染导致的,它是和自身免疫相关的。患者一般会表现为大便是黏液脓血便,这是它的一个典型的特点。大便里面有黏液、有脓血,而且是一个慢性的病程,可以伴有腹痛。但是大便黏液脓血便是特异性的一个症状。它是自身免疫相关的。诊断上来说是要通过肠镜来进行诊断的,肠镜可以发现它一般是从直肠开始,持续的黏膜的溃疡性病变,那么病理是诊断它的一个金标准。
语音时长 01:08

2019-11-13

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03:45
溃疡性结肠炎能治愈吗
溃疡性结肠炎是一个慢性的病程,治好的情况是指疾病能够控制,使患者的生活和正常人一样,没有腹痛、腹泻、脓血便。但是溃疡性结肠炎最大的特点是复发性。如果停药之后,没有注意饮食,有可能会复发。对于复发过溃疡性结肠炎的老病人,建议终身服药。如果是初治病人,第一次得病,需要做内镜下检查。如果整个肠粘膜的确恢复地跟正常肠道一模一样,甚至取了活检,的确没有炎细胞浸润的情况下,有停药的机会,但也有可能再次会出现溃疡性结肠炎。所以溃疡性结肠炎的患者一定要坚持用药,才能保持良好的状态。
溃疡性结肠炎严重么
溃疡性结肠炎属于一种自身免疫性疾病,治疗相对困难。多数患者经过内科保守治疗,可以达到一定的临床缓解,但是相对来说复发几率也比较大。轻症患者可以长期生存,但是长期的溃疡性结肠炎是诱发结肠癌的一个高危因素,也就是患有溃疡性结肠炎的患者比正常人患结肠癌可能性要大一些。因此病情演变或者一些重症患者情况比较差。当合并有重度的营养不良、肠道穿孔、消化道出血,肠道的一些恶性肿瘤。合并这些疾病的时候,患者可能会面临一些生命危险。患者应注意劳逸结合,不可太过劳累;暴发型、急性发作和严重慢性型患者,应卧床休息。
语音时长 01:35

2018-09-29

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