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溃疡性结肠炎的并发症

发布时间:2019-12-2555153次播放

视频内容:

溃疡性结肠炎并发症分为中毒性巨结肠、肠穿孔、出血、息肉、癌变。中毒性巨结肠,往往是在初始发病或是在不规律停用药物的基础之上,出现剧烈的腹痛,然后肠道麻痹性扩张,这时常出现麻痹性肠梗阻,做CT或立位腹部平片会发现出现中毒性巨结肠,如果得不到及时的处置,常合并穿孔。如肠麻痹的基础上,出现剧烈腹痛、板状腹,立位腹部平片或CT发现膈下游离气体,再结合溃疡性结肠炎病史,就得高度怀疑穿孔的情况。
出血往往是没有得到规律的诊治或自行停药的情况之下出现肠道广泛的弥漫性病变,可能会引起出血,累积量比较大会出现肠道出血,甚至大出血。溃疡性结肠炎长期治疗效果不佳会出现炎性息肉。如果病情8年及以上有一小部分会合并癌变。

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溃疡性结肠炎需要多长时间做一次肠镜
溃疡性结肠炎患者定期监测肠镜是非常重要的,它主要的原因在两方面,一方面是关注患者是否出现早期癌变,另一方面去关注肠道粘膜的情况,来指导后期的用药计划。单纯直肠型的溃疡性结肠炎,没有严格的时间标准,但如果患者在近期有出现排便次数增加,或者排便当中血量增加,那需要在近期复查结肠镜。如果是延伸至皮区的结肠炎的类型,是在第八年后每年一次。如果是左侧溃疡性结肠炎的患者,是在发病12年之后来每年一次。如果是对于做了全切肠手术,切除之后保留有直肠这样的患者,也需要定期去监测。
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溃疡性结肠炎的好发部位
溃疡性结肠炎的好发部位,主要在结肠,我们的结肠主要分为以下几段,从右下腹开始的回盲部,再到升结肠,横结肠结肠的皮区,然后再到降结肠和乙状结肠,还有我们的直肠。溃疡性结肠炎一般是倒灌性的,这样的发病方式就是从直肠和乙状结肠,再往上蔓延到降结肠,再到横结肠,甚至到升结肠,最后到回盲部,可能会有整个全结肠的累积,就称为全结肠型。直肠和乙状结肠型是最常见的,溃疡性结肠炎的一种类型,可以单纯的应用的局部的灌肠治疗,也可以应用口服的治疗,全结肠炎的患者需要应用口服联合灌肠液的治疗。
溃疡性结直肠炎严重吗
溃疡性结肠炎相对而言比较严重,一般患者预后较差,不能完全治愈,甚至有可能会反复频繁发作,经治疗后仅可以控制病情,一般不会引起患者死亡,但还是需要引起患者的重视,以免疾病症状加剧或产生其他并发症,必要时患者需要进行手术治疗,但手术后可能会对患者平时生活及饮食造成一定影响。溃疡性结肠炎有基因和遗传倾向,长期大量使用非甾体抗炎药也是危险因素之一,另外,精神压力过大、心理因素等也有可能会导致患上溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎患者在饮食上要格外注意,避免进食含有大量纤维素的食物,防止纤维素擦伤脆弱的结肠粘膜,再次引起出血,长期的溃疡性结肠炎会引起贫血,患者也要注意监测。
语音时长 01:15

2021-04-22

91774次收听

溃疡性结肠炎会传染吗
溃疡性结肠炎一般不具有传染性。溃疡性结肠炎的病因是由于基因或遗传因素导致,部分患者是由于长期大量应用非甾体抗炎药物对抗其他疾病时诱发此病,也有一部分患者是由于精神压力过大、自主神经功能紊乱所导致的。在平时生活中,情绪波动大、具有焦虑或抑郁情绪的人以及生活习惯不规律者是该病的好发人群。该疾病不是由病原体的传播所导致,所以不用担心会被周围患病人员感染,更不应对溃疡性结肠炎患者因此而产生隔阂或疏远心理。若是自身患病也无需太过担心,只要积极治疗定期复查,注意生活饮食习惯即可,无需进行隔离治疗。
语音时长 01:07

2021-04-22

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溃疡性结肠炎如何治疗
溃疡性结肠炎治疗,包括内科治疗和外科治疗两大类。内科治疗是根据患者的轻中重,有不同治疗方式,根据患者的腹泻、大便次数增多,是否合并有发热、贫血以及动态红细胞沉降率是否增多的情况会分为轻中重三大类。轻型的是用柳氮磺胺吡啶,主要的是艾迪莎为代表的药物的基础治疗;在基础治疗效果不好的,诊断中型或重型,得需激素治疗,就包括口服的醋酸泼尼松龙和输液的冲击的甲强龙为代表的激素治疗;还有重症的效果不好的基础之上,可能会用别嘌呤醇为代表的免疫抑制剂的细胞免疫治疗。外科治疗包括患者以下的情况:一、急性的中毒性的巨结;二、溃疡的黏膜比较深,合并有肠穿孔的情况;三、合并有内科效果治疗不好的肠道大出血;四、在患者溃疡性结肠炎时间比较长,合并有肠癌的基础之上。
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2020-03-18

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溃疡性结肠炎危害有哪些
溃疡性结肠炎最常见危害是腹泻,腹痛,便血,脓血便,贫血、消瘦、动态红细胞沉降率升高,视力下降,巩膜炎,原发性胆汁性肝硬化,关节炎、皮炎。溃疡性结肠炎的症状分为肠内的症状和肠外的症状,肠内的症状每个人都会有,最常见就是腹泻,腹泻轻症患者每天大便次数3到5次,重症达到8次及以上,甚至说每日可以达到10余次或者是20余次,往往是在腹泻的基础之上患者会出现腹痛,在便前腹痛是增加的,便后的患者腹痛是明显缓解,累及的部位比较低,如说是在乙状,直肠,往往患者会合并有便血,或者是有脓血便,患者长期的疾病迁延不愈,会合并有贫血、消瘦、动态红细胞沉降率升高的情况,根据患者的这些相关的指标。患者的症状分为轻中重的三型,这个就是说是肠内这么症状,往往患者症状得不到缓解会很痛苦,肠外最常见表现包括视力下降,巩膜炎包括肝功能损伤,甚至说部分患者还会有原发性胆汁性肝硬化,关节炎、皮炎,甚至说还会有发烧这些情况,所以总体,溃疡性结肠炎的肠内肠外的症状,是比较多见的,在每患者的身上,都会有不同表现,患者出现以腹泻为基础的多发的症状,就得考虑,有没有溃疡性结肠炎那个可能性。
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2020-03-18

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溃疡性结肠炎怎么预防
溃疡性结肠炎预防要避免生冷辛辣食物的刺激,避免烟酒的刺激,避免一次性摄入大量的动物蛋白。溃疡性结肠炎是以感染或者是自身免疫相关的肠道的特殊疾病,严格意义上,没有很好的办法防止得溃疡性结肠炎,但是在得了溃疡性结肠炎之后还是有一些方法,能够让溃疡性结肠炎得到控制,或者是避免溃疡性结肠炎复发。得了溃疡性结肠炎之后,需要树立观念,是和高血压一样的慢性的疾病,是需要长期的治疗的,第一次治疗可能至少是2-3年及以上,即便是中间需要停药,或者是需要减量。需要在医生的指导之下慢慢的减药,是否停药,不适当的自己停药或者是减药,非常容易引起症状的复发,或者是疾病的反跳,生活饮食上也有一些需要注意的地方,可以防止这个疾病的话说加重或者是反跳,在疾病的急性发作期,要尽量的进食好消化的流食或者是半流食,比如说烂面条、米粥水,而不着急立刻恢复饮食,补充营养。
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溃疡性结肠炎如何确诊
肠胃疾病有很多,很多人在犯病的时候并不了解自己属于哪一类的疾病。出现溃疡性结肠炎以后,可以采用纤维结肠镜的方法来进行检查,可以了解肠道中结肠的情况,通过查看结肠是否充血红肿来判断是否出现溃疡性结肠炎这类疾病。
溃疡性结肠炎能吃核桃吗
身体患有溃疡性结肠炎的人,在日常生活当中可以考虑适当的吃一些核桃,但一定要控制好量,不然很容易导致人身体出现消化不良等症状。除了核桃以外,溃疡性结肠炎病人在生活中还可以吃一些高蛋白以及低纤维食物。如果处于疾病刚发作阶段,则可以考虑吃一些细软类食物。
溃疡性结肠炎会复发吗
溃疡性结肠炎是一种很容易复发的疾病,比如治疗不合理,患者没有做好配合工作,就容易导致复发。所以一定要配合医生的治疗,要按时用药,调理饮食,生活习惯。各个方面都做好护理工作,减少溃疡性结肠炎会的复发。
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溃疡性结肠炎的主要症状有哪些
溃疡性结肠炎主要是累及结肠和直肠为主的特殊的病变,病变的主要部位是乙状结肠和直肠,发病机制主要是感染以及自身免疫相关。肠内主要症状是腹泻、便血、脓血便,严重的可出现贫血、消瘦、动态红细胞沉降率下降,溃疡性结肠炎是自身免疫相关的,有可能肠外一些部位和靶点包括眼镜,如视力下降、巩膜炎,肝脏,如肝功能损伤、胆管炎、原发性胆汁性肝硬化,有的出现皮疹、皮炎以及关节炎甚至发烧等自身免疫相关的肠外症状,溃疡性结肠炎时间比较长需要警惕,在8年及以后有可能有一小部分出现癌变,其他的并发症包括中毒性巨结肠、出血、穿孔、狭窄、癌变等。
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什么是溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是比较特殊的、慢性的、非特异性的炎症,病变主要是累及于直肠和乙状结肠,有可能会累及升结肠、横结肠、降结肠等,主要症状是腹泻、腹痛、大便次数增多,严重的有血便、脓血便,甚至贫血、血沉降低、消瘦等相关症状。有的溃疡性结肠炎会伴随结肠外的症状,如关节炎、皮疹、原发性胆汁性肝硬化、角膜炎、骨膜炎等,病因学主要是以感染以及自身免疫相关,由于溃疡性结肠炎不是急性感染性炎症,如果有迁延不愈的腹痛、腹泻、大便次数增多,建议患者及时医院就诊,进行肠镜、血生化、影像学、自身免疫指标相关的检查,进一步明确诊断或者排除诊断。
溃疡性结肠炎的并发症有哪些
溃疡性结肠最常见的并发症可能就是便血因为它本身就有一个特点,症状是大部分都是少量的,有严重的时候可以出现大量的出血,重症的可以出现一些非常甚至危及到生命的消化道的出血;还有一些就是重症的溃疡性结肠也可以引起中毒性的巨结肠,一些明显的腹胀、腹痛甚至感染性休克,大量入血是败血症同时有发烧感染的症状。
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溃疡性结肠炎的治疗
溃疡性结肠炎是一种慢性终生疾病,无法治愈。治疗主要的目的是控制症状(腹痛、腹泻、黏液浓血便)、促进黏膜的愈合,溃疡性结肠炎的治疗分为西医和中医治疗。西医主要是有5-氨基水杨酸,如果不行可以吃激素,激素效果不好可以用免疫抑制剂,免疫抑制剂还没有效果用生物制剂,生物制剂再不行最后就是把整个结肠切除。还有一些肠道微生态制剂的治疗方法。中医方法主要有中药内服、中药灌肠、温针灸、放血疗法、按摩。现在没有一种特效药可以治疗溃疡性结肠炎,主要还是中西医结合进行治疗才能达到更好的效果。临床上也有很多中西结合治疗效果非常好的病例。
溃疡性结肠炎如何治疗
溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC),病因尚未完全阐明,主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病,常始自左半结肠,可向结肠近端乃至全结肠,以连续方式逐渐进展。临床症状轻重不一,可有缓解与发作相交替,患者可仅有结肠症状,也可伴发全身症状。由于本病病因及发病机制尚未阐明,内科治疗的目的是控制急性发作、缓解病情、减少复发、防止并发症。目前尚不能使疾病根治,其治疗依病变范围和严重程度而定,主要包括一般治疗、营养支持治疗、对症治疗和药物治疗。