老人出现嘴巴歪需要考虑面瘫所致，面瘫又叫做面神经麻痹，主要表现为一侧面部表情肌肉瘫痪，口角歪斜，讲话漏风，流涎等症状。面神经麻痹又分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹，引起中枢性面神经麻痹的病因主要以脑血管病为主，而引起周围性面神经麻痹的原因，主要是病毒感染所致。针对病因不同，采取的治疗方法是不同的，因此，当老年人出现嘴歪的情况，首先需要明确具体的致病因素，才能够采取及时有效的治疗措施，比如中枢性面瘫治疗主要以治疗脑血管病为主，而周围性面瘫主要是营养神经，抗病毒的治疗为主。

半身不遂属于脑血管疾病，它是脑梗塞或者脑出血遗留的后遗症，患者可以口服银杏叶片、阿司匹林以及他汀类调血脂药物进行治疗，脑血管疾病一般伴随高血压、糖尿病，如果有这两种情况要长期服用ACEI类药、钙离子拮抗剂、双胍类降糖药或者胰岛素等进行治疗。除此之外，患者也可以根据自身的情况配合中药治疗。半身不遂除了用药之外还要注意功能锻炼，瘫痪侧的肢体还可以进行针灸、拔罐、按摩等措施来促使恢复。平常要注意低盐低脂饮食，不吃含糖量高以及高胆固醇的食物。

半边瘫痪康复训练，首先早期患者可以在家人的帮助之下，在床边进行被动活动，主要锻炼伸直、蜷缩等动作，由被动运动诱发主动训练。其次在恢复期最好去医院的康复科，由医生指导慢慢训练，如上肢可以在医生指导下锻炼平举训练、力量训练，肌力逐步恢复后自己可以练习穿衣服、拿筷子等动作。长期卧床的患者要锻炼如何翻身，如何由卧位转变为坐位。对下肢来说，主要锻炼患侧肌力，然后让患者慢慢进行徒步训练。患者在进行康复锻炼时一定要注意循序渐进，不能操之过急。

偏瘫患者做饭，第一，需要进行厨房改造，操作台板的高度需要适应轮椅使用者的需要，高度一般不应大于零点七九米，从地面到膝部的间隙为零点七到零点七六米。台面应有利于将重物从一个地方移到另外一个地方。桌子上应能使轮椅使用者双膝放到桌下，其高度最好可以调节。第二，平衡功能受影响的患者，应坐着进行厨房里的各种操作，可以用膝关节固定器、挪动锅或者是水壶等厨房用具，不要采用端或者提等动作。第三，使用辅助固定物品的辅助器具，可以在切菜板上安装各种类型的刀片或者是钉子，患者可以一只手完成土豆或者是苹果等蔬菜水果的削皮，切片等加工。海绵、湿毛巾或者吸盘等用物，用于固定碗、盘子等。第四，辅助单手操作的辅助用具，可以使用电动的罐头开启器，或者是将开瓶器安装在厨房桌边，令患者一只手就可以开瓶开罐。第五，代偿能力或者是活动能力下降时，可以用手推车运送物品，坐在轮椅或者椅子上做饭时，可以在灶的上方安装一个有角度的镜子，以便患者能够通过镜子的反射观察灶台上烹制的情况。

对于偏瘫患者洗碗，第一是要进行厨房改造，洗碗槽的高度要适合轮椅使用者的需要，高度一般不应大于零点七米，从地面到膝部的间隙应该为零点七到零点七六米，洗碗槽深度至少应该有零点六米。水龙头设为旋转式的水龙头，并把方向设为往外开的方向。第二是在水池边上固定带吸盘的洗洁精盒子，洗餐具的时候可采取浸泡，用喷淋器冲洗餐具。洗碗时按一个方向，分别洗脏盘子、冲水漂洗。在水池底部垫上橡胶垫以减少餐具的破损。将有吸盘的刷子固定在水池边，用来洗玻璃器皿。