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蛛网膜囊肿术后会复发吗

发布时间:2019-12-3060982次播放

视频内容:

蛛网膜囊肿术后可能会复发,蛛网膜囊肿往往多发,不断长大影响临床神经功能,痛苦、头疼等可采取手术措施。
手术过程中可能根治,也可能在手术过程中患者出现复发,隐性囊肿没有发现,事后可继续增长、发展,也可能当时没有发现,日后出现不断长大的过程,蛛网膜囊肿术后会不会复发要看蛛网膜囊肿类型,蛛网膜囊肿是良性占位效应,患者没有痛苦、症状、体征,手术治疗是否复发,要根据病情决定,手术不能保证百分之百清除干净,可有残存细胞发生。

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它的处理方法主要取决于囊肿的类型、大小、部位以及是否引起症状。有一类脑袋里的囊肿,实际上是不会引起任何症状的。比如体积比较小的松果体区的囊肿、颞极的蛛网膜囊肿,特别是一些比较小的情况,还有枕大池的蛛网膜囊肿,这三类囊肿,通常都是由于先天性的病因造成的,如果在临床观察过程中,体积保持稳定,也没有引起任何的临床症状,只需要进行临床随访观察即可,而无需进行过多的干预和治疗。另外一类囊肿,是随着时间的推移会逐渐增大,并且引起患者的症状。比如体积比较大的鞍区Rathke囊肿、后颅窝桥小脑角的表皮样囊肿等囊肿类型。这类囊肿虽然也属于先天性的疾病,但是随着时间的推移,囊肿会逐渐增大,需要进行神经外科手术治疗。
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2021-07-09

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它的处理方法主要取决于囊肿的类型、大小、部位以及是否引起症状。不会引起任何症状的囊肿,如体积比较小的松果体区的囊肿、颞极的蛛网膜囊肿、枕大池的蛛网膜囊肿,通常都是由先天性的病因造成的,如果在临床观察过程中,体积保持稳定,也没有引起任何的临床症状,只需要进行临床随访观察即可,无需进行过多干预和治疗。有些囊肿随着时间的推移会逐渐增大并且引起患者的症状,如体积较大的鞍区Rathke囊肿、后颅窝桥小脑角的表皮样囊肿等。随着时间的推移,这些囊肿会逐渐增大,需进行神经外科手术治疗。
蛛网膜囊肿的早期症状有哪些
蛛网膜囊肿倘若发生在中颅窝,会诱发偏瘫、头痛及癫痫等;其次,倘若出现在鞍上区,会诱发巨头畸形及发育迟缓等。
蛛网膜囊肿手术的后遗症
蛛网膜囊肿手术的后遗症主要为神经损害,但一般不严重,对于神经功能和机体康复的影响较小。蛛网膜囊肿的手术方法包括穿刺抽吸和手术开颅。穿刺抽吸是指穿刺后将囊肿内的水分液体物质进行抽吸,使囊肿萎缩消失,达到治疗的目的。穿刺吸取只要伤口没有感染,一般不会遗留后遗症,治疗过程比较简单,但是无法保证是否会复发。手术开颅是直接将囊肿取出,达到根治的目的。手术过程中需要处理伤口、神经系统、创面及颅骨,可伤及毗邻的正常组织,术后可出现神经损害的后遗症。因此当蛛网膜囊肿符合手术适应症时应积极进行治疗,无需过度担心后遗症。
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2020-02-24

58000次收听

蛛网膜囊肿会自愈吗
蛛网膜囊肿自愈性不大,没有症状,没有痛苦的可以不做积极的处理,有了占位效应,一定要积极的治疗。蛛网膜囊肿原则上有两种,有一种比较小,不在重要的位置上,没有症状,没有体征,往往是在影像学检查中无意发现的,这样的囊肿可以不做临床上的积极处理,也不会自己消失,可能是在一个静止的状态不会增长,也不会有什么大的影响。另外一种蛛网膜囊肿可能长在一个重要的位置上,不断的长大的过程中,有了占位效应,临床上有所症状有所体征,就应该积极的进行治疗,包括穿刺、抽吸、开颅手术根治疗法等,所以蛛网膜囊肿自己消失的可能性不大,往往没有症状,没有体征的时候不被注意,可能就误会是自己消失了,实际上不一定。蛛网膜囊肿原则上可以不长,可以终止生长,没有临床上的症状和体征,没有什么痛苦,不做积极的处理,不等于自己会消失。
语音时长 01:54

2020-02-24

66844次收听

蛛网膜囊肿严重吗
蛛网膜囊肿病情是否严重要看患者具体情况,病情有轻有重。这种疾病属于先天性良性脑囊肿病变,是由于发育期蛛网膜分裂异常所致。囊壁多为蛛网膜、神经胶质及软脑膜,囊内有脑脊液样囊液。囊肿位于脑表面、脑裂及脑池部,不累及脑实质。多为单发,少数多发。蛛网膜囊肿是否严重,可依据囊肿大小、部位和症状判断,蛛网膜囊肿依据部位不同可分为侧裂囊肿、三脑室囊肿和后颅洼囊肿,侧裂囊肿临床较多见,分Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型,Ⅰ型无明显症状,可无需手术治疗;Ⅱ型和Ⅲ型可引起占位性病变,导致脑中线移位,部分患者可出现出血、癫痫等症状,需及时治疗,可采用内镜、显微镜下微创手术治疗,脑组织损伤较小,预后良好。
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2020-01-09

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蛛网膜囊肿手术的后遗症有哪些
蛛网膜囊肿如需手术,一种是穿刺后抽吸,把囊肿里水分液体物质抽吸后,囊肿萎缩消失,可达到治疗目的。还有一种是手术开颅,把囊肿取出根治,这两种手术过程,穿刺吸取液体没有后遗症,伤口没有感染,治疗起来比较简单,但不敢保证会不会复发。蛛网膜开颅手术,蛛网膜囊肿较大,重要部位有症状和体征,要进行根治。蛛网膜根治后可能会伤及正常组织。蛛网膜根治后可能会伤及比邻正常组织,术后出现神经损害后遗症,包括伤口、神经系统、创面处理等颅骨处理,可能留有后遗症。
02:52
颞极蛛网膜囊肿是什么
颞极蛛网膜囊肿属于先天性的疾病,是由于在胚胎时期神经管发育异常所引起,一般患者没有任何的症状,可能在体检中做了核磁或者CT中发现,患者没有头痛、头晕等情况,所以暂时不用特殊的处理,只是定期复查,一般每半年或者一年做一次CT或者核磁就可以。由于蛛网膜囊肿里面是脑脊液,当囊肿的囊壁与蛛网膜相通,构成了单向活瓣作用时,而这个囊肿就会增大的可能性。如果囊肿增大的比较明显,出现了局部的受压症状,也就是表现为颅内压增高的症状时,患者出现剧烈的头痛、喷射性的呕吐,以及视网膜的视乳头水肿等这些情况时,考虑是颅内压增高,这时候需要积极的处理,可以给予手术的切除治疗。
小儿蛛网膜囊肿手术是全麻吗
对于患有蛛网膜的小儿患者来说,会出现头痛、惊厥高热等情况,严重的还会影响生命健康。因此患儿需要采取手术的方式来进行治疗,由于手术需要一定的精确性,所以在手术的过程当中,是需要对患儿进行全麻的。
小儿蛛网膜囊肿怎么治疗
小儿蛛网膜囊肿需要选择用正确的方法来进行治疗,其实只有少数患者可以通过保守观察的方法来进行应对,大多数患者都需要通过手术方案来应对,一般比较常见的是纤维内镜下剥离开窗术,手术后应该要做好一些基础的护理工作和注意事项。
小儿蛛网膜囊肿是怎么回事
小儿蛛网膜囊肿的引发原因有三种,分别是先天性、因感染造成的以及外伤性囊肿。其中大多数是先天性的脑脊液被包围在蛛网膜内而形成的囊肿。还有当脑部发生一些其他病症比如脑膜炎后就易出现蛛网膜囊肿,因此当小儿患上脑膜炎要及时治疗。大脑受到损伤即外伤也是导致蛛网膜囊肿的原因之一,因颅内线性骨折所致。
蛛网膜囊肿手术后应该注意什么
蛛网膜囊肿手术影响比较小,术后这种处理关注的东西并不是特别多,如避免头部撞击,避免跌倒,经常按储液泵等,关键还是在于避免剧烈的运动。手术分三大类,第一是常规的传统的开颅手术,主要是,避免头部的剧烈撞击。二要避免跌倒,跌倒以后容易造成意外的脑损害,造成一个脑部的损害,对蛛网膜囊肿也没有什么好处,做囊肿和腹腔分流的手术,一定要注意经常地按储液泵,储液泵在皮下,手术大夫都会详细地交代术后的一些维护的方法,要定时按压,定时按压防止管道的堵塞,引流管堵塞以后管子就起不到作用了,也不能有效的把液体引流到腹腔内进行吸收,所以保持通畅是注意的一个关键的方面;第三是微创的内镜手术。
语音时长 01:40

2018-12-13

61489次收听

02:53
蛛网膜囊肿怎么治疗
蛛网膜囊肿可吃药治疗和手术治疗,但吃药基本没有作用,一般建议手术治疗,主要包含传统开颅、脑室和腹腔分流以及内镜手术三种。一、传统开颅。开颅后把蛛网膜内膜和外膜去掉,可能部分病人就会治愈。随着研究发展,部分病人并没有治愈。若囊肿比较大,脑子很难膨起来,这一块缺损部位会形成囊肿,致使囊肿会复发;二、脑室和腹腔分流。囊肿若比较大,可在囊中间放根管子,通过皮下隧道,把另一个管子放在腹腔,囊肿水会源源不断地到腹腔。腹腔非常大,可以把水吸收掉,更好的使脑子有膨起过程。半年到一年,很多囊就可消失;三、内镜。随着内镜技术的提高,有不少大夫采取内镜手术,创伤更小,也是把囊和蛛网膜下腔进行沟通。
02:37
蛛网膜囊肿手术后头痛怎么回事
蛛网膜囊肿手术以后导致头痛有很多种,常见如压力改变、血液脑积液刺激脑部、感染以及使用耗材、植入物诱发头痛等。一、压力变化,形成头痛;二、术中操作导致混有血液、脑积液刺激脑部,引起头痛;三、感染,感染性的头痛也不能完全排除;四、使用耗材、植入物,导致头痛。蛛网膜囊肿手术后头痛如何处理:一、对于头痛,可分步骤进行筛查.可做腰椎穿刺,对脑脊液化验。若有血性脑脊液或白细胞脑脊液,进行置换,保持脑脊液洁净,这样刺激性头痛会减轻或消失;二、感染性头痛,积极地使用有效抗生素,控制感染。感染控制后,头痛也会消失;三、良性头痛,即头部不舒服,可使用祛痛片等对症处理。
儿童蛛网膜囊肿手术方式选择和疗效分析
蛛网膜囊肿属良性,致青春期后一般稳定不会发展。多数囊肿,体积小,不在脑功能区,甚至不用任何治疗。尽管如此,家长仍是忧心忡忡,孩子的颅内蛛网膜囊肿已成为了爸爸妈妈的心病。