子宫内膜炎是属于盆腔炎，盆腔炎是女性上生殖道感染的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎，炎症可以局限于一个部位也可以同时累积好几个部位，以输卵管炎、卵巢炎最常见。如果致病性细菌感染了子宫内膜，导致子宫内膜充血水肿有炎性渗出，严重者可致内膜坏死、脱落形成溃疡，炎症向深部侵入形成子宫肌炎，症状轻的可以没有临床症状。有症状常常表现为下腹痛、阴道分泌物增多、腹痛。腹痛为持续性或者是活动性交后加重，严重的可以出现发热，甚至高热、寒战、头痛、食欲减退。妇科检查时可以看见阴道有脓性臭味分泌物，子宫颈充血水肿，如果是将子宫颈表面的分泌物擦净，仍然能看见脓性分泌物从宫颈口流出，说明子宫颈管黏膜炎或者是宫腔有急性炎症。

子宫内膜炎出血应先通过宫腔镜检查明确病因后用足量和比较敏感的抗生素进行治疗。子宫内膜炎引起出血，在临床上偶尔会看到，因为子宫内膜炎主要的临床表现是子宫的压痛、分泌物的脓性改变，还有异常的子宫出血。治疗首先一定要搞清楚是不是子宫内膜炎症引起出血，因为异常子宫出血的病人，可能子宫的病变，包括子宫内膜的癌前病变、子宫内膜的增生、子宫内膜的息肉，甚至子宫内膜的癌而引起出血，病人一定要做经阴道的超声，了解子宫内膜的厚度，必要时需要通过刮宫，通过宫腔镜取得了子宫内膜的活检，才能够明确到底是子宫内膜炎症引起得出血，还是子宫内膜发生了息肉，或者增生或者癌型，甚至是癌的改变。如果通过宫腔镜的检查获得了病理学的结果之后，能够诊断是子宫内膜炎引起出血。治疗就是要足量和比较敏感的抗生素，通常会选用广谱能够经验性的、能够覆盖盆腔感染病灶的消炎药物，包括抗厌氧菌的药物以及抗需氧菌的药物同时应用。另外，子宫内膜炎症出血的病人也要注意到全身状态的改善，病人可能会合并有免疫力的下降，甚至盆腔炎症的情况，休息也是很重要的一点。病人应避免着凉、过劳，从而能够使机体的状态在比较好的免疫力高的情况，有助于抗生素药物的有效性。

子宫内膜增厚的原因大多见于患者没有排卵。这个时候由于不排卵，导致体内的孕激素缺乏，子宫内膜就受雌激素的作用，可以呈现不同程度的增殖的改变，又可以因为雌激素的不足，子宫内膜会发生突破性的出血。在临床上这样的患者常见于青春期和绝经过渡期的女性。由于这个时候子宫的卵巢功能开始衰竭，雌激素分泌的量波动不能形成排卵前高峰，所以不排卵导致了子宫内膜受单纯的雌激素的影响，没有孕激素对抗，达到和超过雌激素的内膜出血的阈值，从而会发生雌激素突破性的出血。另外由于子宫内膜对子宫对的作用和影响，这个时候子宫内膜会不断的增生和变厚，这样的患者当做诊断性刮宫的时候，常常病例表现为单形性增生，或者是复杂性增生这样的一些病理现象。发现这种情况要及早的到医院进行治疗。

发生子宫内膜异位以后，要根据患者的症状来进行治疗。由于这样的患者大都会出现月经来的时候，小肚子的疼痛，以及不孕症的发生，所以在临床上最主要的是要缓解患者的疼痛，这个时候可以用性激素抑制治疗，第一次接触的环境，阻止子宫内膜异位症的生长，异位的内膜萎缩，退化，坏死，从而达到治疗的目的。在临床上可以用口服避孕药或者是高效的孕激素以及雄激素的衍生物等等这样的一些药物来进行治疗。口服避孕药它主要是能够降低垂体促性腺激素的水平，抑制排卵，从而直接作用于子宫内膜和异位的内膜，导致内膜的萎缩。长期服用以后，可以造成类似怀孕的人工闭经，所以称之为假孕疗法。另外如果子宫内膜异位形成了囊肿，而且比较大，这种情况下就需要手术治疗。

附件炎和子宫内膜炎的区别有发病部位不一样、临床症状表现不一样、B超检查的的表现不一样。1.首先发病部位是不一样的。附件炎是指女性的输卵管和卵巢的炎症。子宫内膜炎是子宫的炎症。2.临床症状表现也是不一样的。附件炎一般表现为两侧小肚子的胀痛、腰酸。子宫内膜炎主要是下腹部正中出现的小肚子的疼痛。3.在B超检查的时可发现的区别。附件炎会发现在输卵管或者是卵巢上面有脓肿或者是水肿，这种大都由于炎性渗出引起。子宫内膜炎在B超下面可看到子宫内膜的回声是不均匀的，所以一般是能诊断出来。治疗方案几乎都是差不多，都是用抗生素进行治疗。另外相同点就在于有的人都出现阴道分泌物的增多，或者是阴道分泌物呈脓性的。