老年人大小便失禁，具体用药主要根据病因来决定。在临床上引起老年人大小便失禁的原因有很多，如果是由于脑部损伤以及脊髓损伤所引起，可以在医生的指导下服用一些营养脑部神经的药物进行治疗。同时还需要配合进行肛门括约肌的锻炼，缓解大小便失禁。如果是由于患者长期使用广谱抗生素类药物导致的肠道菌群失调，从而引发的大小便失禁，可以在医生指导下服用一些调节肠道菌群的药物进行改善。如果是由于肠道疾病所引起的大小便失禁，可以在医生的指导下服用一些抗生素药物进行对症治疗。因此具体的用药需要患者到医院进行相关检查，明确判断后对症使用。

在临床上，大便失禁，因为排便是一个复杂的过程，主要受自主神经控制，在临床上引起大便失禁的原因主要包括直肠肛管局部的炎症性疾病，或者是因为肛门括约肌受到损伤所引起的症状，一般表现为排便不受自主神经控制。无论何时何地可以大便，大便不自主的通过肛门流出。根据其不同的病因，通常采用不同的治疗方法。一般来说，首先通过饮食基础了解，基础治疗。主要针对肛管炎症性的疾病。通常提倡高纤维素食物，避免进食油腻辛辣刺激性食物，使大便成形。必要时可以口服抗生素等药物治疗。第二，可以进行提肛运动。以促进肛门括约肌的收缩功能得到加强。甚至目前治疗。有学者提出采用电生理的方法治疗，也就是增强。肛门括约肌的收缩，或者采用中医中药的方法，增强肛门括约肌的收缩性，从而治疗肛门失禁的作用。

大便失禁就是临床所称的肛门失禁。治疗方法应该根据不同的发病原因来治疗，如果是由于脊髓肿瘤引起的肛门失禁，应治疗脑或脊髓肿瘤。如果是因马尾神经损伤引起的大便失禁，首先需治疗恢复马尾神经功能。如果是由于肛门括约肌的损伤引起的大便失禁，可采取手术修复括约肌或者重建括约肌的方法，来恢复肛门括约肌的功能。日常可以嘱患者进行提肛锻炼，增强括约肌的功能。对于神经性的肛门失禁者，可采用渐刺激的方法以及传统中医上的针灸疗法。肛门失禁的手术治疗，主要是适用于肛门括约肌的损伤，以及先天性的高位肛门闭锁术后的肛门失禁。在手术当中应该注意把握相应的适应症和相关的准备。