腰椎骨折打骨水泥，指的是临床上常用的微创手术方式，叫球囊扩张椎体后凸成形术。这种手术方式一般用于65岁以上的老年患者，这类老年人往往有不同程度的骨质疏松，轻微的外力，比如瞬间的往前弯腰或者摔坐在地面，就会导致脊柱骨质疏松性椎体的压缩性骨折。做这种手术的优点在于是微创的操作，简单易行，就一到两个半公分的小切口，出血非常少，手术安全性高，风险小。因为是局部麻醉，所以对高龄患者心肺功能要求比较低。通过C型臂透视引导更加的安全，将医用骨水泥注入到骨折的椎体中去，通过骨水泥的热效应，可以杀灭周围的感觉神经，可以快速的缓解骨折带来的疼痛，同时可以恢复椎体的高度，稳定椎体。术后8小时之后，佩戴支具就可以下床活动了，可以避免长期卧床的一系列并发症，比如褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染这些情况。当然也是把双刃剑，缺点在于有一定的风险，最常见的是骨水泥的渗漏。如果骨水泥渗入到椎管内，压迫脊髓或者神经导致热损伤，严重的时候可能会导致瘫痪这种严重的后遗症。另外在骨水泥注射后，椎体的硬度增大，就可能会增加邻近椎体骨折的风险。还有就是在骨水泥注射过程中，有极少数患者会发生骨水泥的中毒反应，导致患者心血管高危风险，严重的会导致死亡。还有就是骨水泥如果进入到椎体周围的血管里，可以顺着血液循环到达肺，引起肺栓塞，导致患者死亡。

对于压缩不太明显的腰一椎体压缩性骨折，早期我们可以采用卧床休息、制动，可定期复查拍片，一般卧床休息8周以上。而对于腰一椎体压缩比较明显的骨折，其造成椎管内的占位出现椎体不稳定的，我们建议行手术治疗。行切开复位内固定，同时行椎管内的减压、解除马尾以及神经的压迫等。另外对于老年人的腰一椎体压缩性骨折，若疼痛比较明显，经非手术治疗无效，我们可行微创的手术治疗。第一腰椎压缩性骨折是脊柱骨折中非常常见的一种骨折类型，一般都是由于高空坠落伤以及跌坐伤等所引起，会造成腰背部的疼痛以及活动受限的临床表现。若椎体压缩比较明显，造成椎体的不稳定，会造成椎管内的占位，同时会造成马尾以及神经等的压迫，会产生下肢的运动功能障碍以及皮感减退等，甚至会造成二便功能失禁。

腰椎外伤骨折的需不需要手术，主要是看腰椎部位椎体高度压缩的程度，和有没有引发椎管内脊髓的损伤来决定。如果说病人腰椎骨折以后椎体高度压缩比较轻，没有超过椎体高度的1/2，也没有引发椎管内脊髓的损伤情况，这种情况一般不会影响脊椎的稳定性，所以采用保守的卧床休息治疗就可以，不需要手术治疗。如果说腰椎骨折以后椎体高度压缩错过了1/2，就会导致脊椎部位稳定性破坏，后期容易引发驼背，椎体滑脱以及长期慢性的腰部疼痛，所以这种情况就需要行手术治疗，再就是如果骨块移位导致了椎管内脊髓损伤的情况，很容易引发双下肢麻木、疼痛和无力，甚至瘫痪的情况，这种情况也是需要行手术治疗的。

腰椎手术可能是腰椎骨折需要手术，也可能是严重腰椎间盘突出，可能需要手术，或者严重的腰椎滑脱也需要手术治疗，亦或者是腰椎结核需要手术治疗。腰椎手术治疗属于有创治疗，可能存在一定的后遗症，最常见的是腰部做了手术以后可能形成慢性疼痛。手术后造成腰椎管狭窄，而引起的腰痛，后会出现一侧或双侧的下肢痛，每因站立或行走后疼痛加重，有时伴有感觉的异常，会出现下肢的麻木不适。腰椎做了固定等治疗以后，腰部活动度会受到限制，比如弯腰幅度可能会受限，最严重的腰椎手术后遗症是截瘫。腰椎做手术也存在感染等风险，腰椎做手术需要结合利弊，如果是严重的腰椎骨折、严重的腰椎间盘突出或者严重的腰椎滑脱等，保守治疗没有明显效果或者可能留下更大的后遗症，利大于弊，应该积极手术治疗。术后注意休息和保养，有助于减少后遗症的发生概率。

腰椎骨折的常见原因有：腰部外伤、突受暴力、车祸、高处坠落、滑倒、跌倒，腰椎病变等。腰椎椎体骨折，不但导致骨结构损伤，同时也可能损伤神经，严重影响生活质量，因此必须早就诊、早诊断、早治疗。病人卧硬板床休息，有利于压缩椎体的复位。腰椎骨折时患者感觉腰椎局部剧烈的疼痛、有脊髓、马尾神经等损伤时，躯干以及双下肢感觉麻木、无力，大小便功能障碍，严重者双下肢感觉运动完全消失这个症状会常常伴有，甚至死亡。卧床期间注意防止压疮，定时变换体位，２小时翻身一次。病人腰背部疼痛缓解后，应当积极加强腰背肌的练习，以防止长期卧床后腰背肌无力。方法是：平卧位挺腰，锻炼时循序渐进，逐渐增加锻炼强度。遵医嘱口服一些消炎镇痛药物，同时配合中药热敷、针灸、烤电等理疗措施。日常生活中，合理膳食，增强钙质食物，多晒太阳，卧硬板床时间为６～８周，Ｘ线片检查证实骨折愈合后逐渐恢复行走。