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冠心病怎么治疗

发布时间:2020-01-0967350次播放

视频内容:

冠心病的治疗主要分为药物治疗、内科介入治疗、外科手术治疗及运动锻炼疗法等。
首先是药物治疗,发作时应用硝酸酯类药物,扩张冠状动脉及周围血管,减少静脉回流心脏的血量,减低心脏前后负荷的心肌需要,缓解心绞痛。同时应用抗心绞痛的药物,以防心绞痛的发作。其次是内科的介入治疗,及时开通冠脉的血管,使缺血的心肌得到血液的再灌注,心肌得以存活。再次是外科的手术治疗,即冠脉搭桥手术。最后是运动锻炼疗法,进行适宜的运动,利于侧支循环的形成和建立,提高体力活动的耐量,改善患者的症状。

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哪些情况需要做心脏彩超检查
心脏彩超是准确评估心脏结构和功能的一种无创性的检查手段。一般心脏彩超主要分为胎儿心脏超声和成人心脏超声两种方法。成人做心脏彩超,一般主要是在以下几种情况需要采用:第一,就是有需要确诊或者排除的心血管疾病,比如有一些患者有胸疼、胸闷、下肢浮肿等症状,或者是听诊心脏有杂音,或者已经确诊有高血压、冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病、心力衰竭等心血管疾病,这些患者都要及时的评估心脏的功能和结构的情况,看它对于心脏其他系统有没有影响,比如由于心脏的原因导致糖尿病,肾脏病或甲状腺疾病,或者是心脏病和这些疾病并发,都要评估一下心功能的状况。第二,需要做心脏彩超的情况就是所有以上这些心血管疾病,需要长期随访,在定期的随访中,要复查超声心动图。第三,老年人的常规体检。第四,其它一些情况,比如外科手术前,严重的外伤、肿瘤化疗前后,需要评估患者的心功能状况等等,都需要做心脏彩超。胎儿的心脏超声,主要是考察孕妇有没有糖尿病、苯丙酮尿症,还有先天性心脏病、胎儿排畸的检查、胎儿心脏的心跳监测、染色体异常等,这些都需要做胎儿心脏超声。
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2021-11-05

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心脏右边疼一阵一阵的怎么回事
心脏部位的疼痛首先考虑是不是有冠心病、心绞痛的存在,但是心绞痛通常表现为胸骨后或心先驱的闷痛,因为心绞痛可能会有放散痛,所以个别人群可能会放散到心脏的右侧,甚至有些患者在心绞痛发作时可能会出现、咽喉痛、牙痛等不典型的疼痛。所以说很多患者表现的都是不减形的疼痛感,可能会出现心脏右侧的疼痛。但是如果说出现了心脏右侧的疼痛,还应该尽早与专科医院进行肌钙蛋白、心电图、胸片、心脏彩超等相关检查,以明确有无器质性的心脏病。另外,我们还需要跟肋间神经痛、肋软骨炎、带状疱疹、胆囊炎、胆结石、气胸、肺炎等项目鉴别诊断。
心脏支架和心脏搭桥一样吗
心脏支架和心脏搭桥不一样,心脏支架是属于微创手术,心脏搭桥属于外科手术,创伤较大。心脏支架是在血管里面放入支架撑开堵塞的血管,而心脏搭桥是用一段完好的血管,连接在堵塞血管两端,重新保证血液的供运,需要从身体其他部位移植过来的血管,比如腿部、手部,肩部等采取一段血管移植到心脏部位。但是无论是支架还是搭桥,只是暂时保证冠脉血管供血通畅,根本原因并未得到解除,所以术后需要积极服用抑制动脉粥样硬化的的药物、他汀类降脂药、阿司匹林等抗血小板聚集药物,控制血压、血脂、血糖等,降低再狭窄率,建议一年时再做冠脉造影复查是否狭窄。
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2021-04-22

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冠心病的预防措施有哪些
冠心病的预防措施包括一级预防和二级预防,是结合饮食、锻炼、用药、危险因素控制等综合性的预防。一级预防就是对没有发生冠心病的危险人群而言,包括对吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病等多种危险因素进行合理控制。二级预防是对冠心病患者而言,要进行ABCDE的方案,从药物方面还有生活方式等各个方面全方位的进行干预。综合而言,一级预防最终的目的是预防冠心病的发生,二级预防最终目的是防止冠心病患者病情进一步发展、恶化。
冠心病吃哪些药最好
冠心病患者如何进行疾病的控制?临床上叫做冠心病的二级预防,是对已经发生冠心病的患者,使用药物和非药物的措施来预防冠心病的急性复发和病情的加重。包括五个重要的因素:A包括阿司匹林和血管紧张素转化酶抑制剂。B包括服用β受体阻滞剂,和积极有效的控制血压,β受体阻滞剂和前面A的血管紧张素转化酶抑制剂可以延缓冠心病患者生存期,积极血压控制,可以避免冠心病患者出现急性冠脉综合征的发生,避免出现急性心肌梗死、不稳定性心绞痛等危险风险发生。C是指将冠心病患者通过使用药物将低密度胆固醇控制达标,包括使用他汀类的药物,以及给患者进行戒烟生活方式的指导。D是要合理控制患者的血糖和合理的饮食结构,在药物治疗和生活方式双重结合的方式上进行的预防。E是指适量的运动和接受冠心病科普知识的教育。这上面ABCDE是冠心病患者非常重要的生活方式以及药物治疗方案。
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2020-12-03

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早期冠心病怎么办
冠心病是指冠状动脉性心脏病,指由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,出现类似粥样的脂类物质堆积,成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变。这些斑块会渐渐增多造成动脉腔狭窄,血流受阻导致心脏缺血,产生心绞痛。预防冠心病的发生,也要从日常生活开始做起。关于冠心病的注意事项,跟大家分享一下。
预防冠心病的几大有效措施
冠心病的出现在生活中是较为多发的,冠心病对于人体的危害是巨大的,所以在平日里做些冠心病的预防工作也是非常有必要的。接下来,我们就一起从下面的文章中来了解下吧。1、冠心病的预防方法需要保持血压正常稳定,理想血压是120/80mmHg。其主要的冠心病的防治措施包括保持正常体重,限制酒精,食盐摄入,保持适当钾、钙
冠心病介入治疗后如何服药
冠心病在选择介入治疗之后也需要听取医生的建议继续服用药物,而适合患者服用的药物主要有硝酸酯类药物、抗血栓类药物以及纤溶类药物,这些药物都能够对于病情的恢复起到积极的意义。
冠心病搭桥手术危险吗
冠心病搭桥手术是一种比较常见的手术。但是这种手术也有一定的危险性,比如一些年龄比较大的或者是患有慢性病的人群,风险会比较高一点。不过冠心病搭桥手术的致死率是比较低的。
冠心病注意事项有什么
患者一旦确诊了冠心病,应该积极的配合治疗,可以延缓甚至阻断病情的进展。首先可以调整膳食的结构,控制膳食的总热量,使用低脂低胆固醇的膳食,并严格限制酒、蔗糖以及含糖食物的摄入。提倡饮食是需要清淡饮食,尽量以花生油、豆油、菜籽油等植物油为食用油,加强适当的体力劳动或体育活动。这些都需要循序渐进,不以勉强作剧烈的活动。提倡老年人散步,每天散步一个小时,可以分次的进行,或者是做保健操、打太极拳等。老年人散步要适量,以不感到疲惫为度。通过合理的安排工作和生活,然后保持乐观愉快的情绪,避免过度的劳累,注意劳逸结合,保证充分的睡眠,积极控制与本病相关的一些危险因素,包括高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖症等。提倡不吸烟、限制酒精的摄入、不饮烈性酒。通过积极的治疗,防止冠心病的恶化,延长其寿命。
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2020-03-16

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冠心病的手术适应症有哪些
多数冠心病患者应该长期服药控制病情,冠心病有的时候可能需要进行外科手术治疗,才能有效的延长患者的生命期限,如果患者的冠状动脉狭窄达到了一半,或者是出现了三支血管病变以及并发了心肌梗死和心脏瘤就适合进行手术治疗。
01:56
冠心病人吃什么好
冠心病患者要改变生活方式,合理膳食。清淡饮食,增加食物的多样性,以谷类为主。具体来说,每天摄入的主食量大概在半斤,尽量吃富含多种纤维的全谷类食物。每周至少吃两次鱼肉和粗粮。肉类最好以禽肉和鱼肉为主。1、控制总热量、制胆固醇的摄入,尽量不要吃肥肉,动物内脏。日常喝脱脂或低脂牛奶,减少糖的摄入量。2、增加食物的多样性,可适当地吃一些坚果或豆类。在饮食上每天要吃一定量的水果和蔬菜,这样有利于降血脂,补充各种微量元素。
冠心病急救措施有哪些
冠心病急救措施一般有口服速效救心丸或让病人平卧,含硝酸甘油,还伴有大汗淋漓、血压降低、面色苍白,就考虑打120。首先确定是否是冠心病,急救措施大家都知道,病人得了冠心病,速效救心丸,含到舌头底下,其实速效救心丸里边就是果根和冰片,其实是冰片起的作用,冰片吃完以后可能会舒服,如果硝酸甘油就得慎重了,如果病人不是冠心病,可能含硝酸甘油就是不合适的,比如病人有三高、高血压、高血糖、高血脂、有早发心血管家族史,还可能以前已经确定诊断是冠心病的病人,就需要让病人平卧,含硝酸甘油,病人可能出现胸闷、憋气,甚至在厕所大便中突然的晕倒,可能出现晕厥、心绞痛,持续的时间或者在骑自行车的时候突然胸闷、憋气、疼痛,停下来就缓解了。在三十分钟之内,一般考虑是心绞痛,心肌梗死一般是持续时间在三十分钟以上,而且含硝酸甘油不缓解。
语音时长 01:23

2020-01-02

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冠心病的手术治疗方法
冠心病手术首先要做冠脉造影,看病人适不适合,尤其是典型的心绞痛患者或者急性心肌梗死的病人,如果病人的狭窄小于百分之七十,可能就保守治疗,药物治疗,如果大于百分之七十,就要放支架,还有的病人是稍微狭窄一点,可能会通过球囊扩张,把冠脉打开。还有一种冠脉的旋磨手术,把钙化的斑块慢慢磨开,使冠脉恢复到正常的安全的大小范围。如果病情严重,冠脉三支病变太重,放支架可能会放五个以上,可能医生会建议做冠脉的搭桥手术,以前用的静脉桥,可能五年以后会有一部分会堵塞,现在是用动脉桥,效果是比较好的,病人基本上能恢复到正常状态。
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心肌缺血是冠心病吗
心肌缺血不是冠心病,在临床上不是完全划等号。因为心肌缺血主要是指由于一些原因,导致心脏血管血液灌注减少,心脏血管氧供出现失衡,导致心脏血管不能够有充足氧供,心脏血液供应出现问题,然后出现缺血症状,所以称为心肌缺血。心肌缺血在临床上最常见原因是冠心病,也就是由于冠心病存在,会导致心肌出现缺血。还有其他一些原因,也可以导致心肌缺血。比如临床上常见一些其他疾病,比如严重心肌炎、严重高血压病,还有心肌病等。