首先在讨论最里面一颗牙齿烂空了是不是需要拔的时候，要明确的是最里面的这颗牙齿到底是智齿第三磨牙，还是第二磨牙、第一磨牙。通常情况下，如果最里面一颗牙是第三磨牙，也就是所谓的智齿，已经出现了明显的龋坏，已经表现为牙齿烂空了，这种情况的话，大多数牙医是建议要拔除的。因为第三磨牙、智齿，对咬合的作用并不是很关键。而且如果不拔牙的话，要进行复杂的根管治疗、杀神经，去除坏死的神经，进行根管的预备、消毒和充填，这个过程对于第三磨牙来说操作起来十分困难。而且往往最后根管治疗不彻底，容易遗留局部的炎症和疼痛症状。所以对于智齿如果烂空了，治疗的话一是效果不好，治疗难度很大，再一个花费也比较高，所以一般是建议拔牙的。如果最里面这颗牙是第二磨牙或者是第一磨牙，一般是要尽可能保留的，并不是烂空了就一定要拔除。因为第一磨牙和第二磨牙在后牙的咬合中，都占据着十分重要的位置。有的时候虽然牙齿看起来烂空了，但是本身的牙根是可以挽救的，在经过系统的牙体治疗，根管治疗，在牙根完好的情况下，完全可以利用自己的天然牙根进行修复，甚至于进行桩和冠的处理。天然牙根的保留，对于以后发挥咀嚼功能，实现良好的咀嚼是十分重要的。像这种情况下一般不建议随随便便的就拔掉，因为拔牙以后咬合受到很大的影响，为了恢复咀嚼功能，往往还需要再去种植牙或者镶牙。一方面是镶牙和种牙的，效果不一定好，而且花的钱可能会更多。所以可以看出来，在讨论最里面一颗牙烂空了是不是要拔的时候，首先需要明确的是，是智齿还是第一、第二磨牙。第二个当然也取决于烂的程度，如果真的牙根已经破坏了，就只能拔掉了。如果只是表面烂空了，牙根还是完好的，在经过系统治疗以后，这些牙齿是可以保留，可以修复、可以恢复咬合功能的。

拔牙后脸肿了可以进行局部冷敷，一般冷敷1~2天之后肿大症状就会逐渐消失，但是有部分患者可能需要一周左右才能够完全缓解。如果拔牙后脸部肿大症状比较严重，影响正常生活，无法正常进食，也可以遵循医嘱服用激素类的药物治疗或进行静脉输液治疗，都能够有效缓解肿大症状。若拔牙后脸部肿大是由于感染因素引起，有较多的渗出液流出，建议及时进行切开引流，避免症状变得更加严重。同时还需要注意个人饮食，保持清淡饮食，少吃辛辣刺激的食物，多喝水，多休息。

拔牙是每个人都有可能要经历的，当拔牙过后发现牙龈处有白色的东西，请不要过于担心。它可能是牙龈处形成的溃疡，一段时间后可以自动消失，您也可以服用一些消炎药，加速恢复。如果白色的东西确实是骨性的，多半是由于牙槽骨暴露而造成的，它是一种非常正常的现象，并不会对口腔健康造成太大的影响，所以我们发生这种情况之后不用过于的担心，只要注意生活中的护理即可。平时患者要密切关注自己的身体状况，如果发现牙洞里面懂黄色的脓性物质，或者有牙龈肿痛，流血红肿等情况，那么千万不能疏忽大意，因为这往往是由于感染造成的，会严重的危害国人健康，所以我们要尽早的去医院的口腔科进行处理，以尽量避免意外情况发生。

在拔牙后一直出血很有可能是在拔牙过程中局部创伤过大而造成的，再就是拔牙后咬棉球时间不够，局部没有形成凝血块而形成这些情况，可以继续咬棉球30~60分钟，然后进行观察，看一下有没有凝血块的形成。如果无效，应该及时的到口腔科复诊，口腔科医生检查牙龈是否有撕裂伤，如果有应该及时的清创缝合，可以应用含有肾上腺素的棉球局部压迫止血，观察半个小时。如果效果不好，可以将牙槽窝的牙龈拉拢缝合，如果还是不能止血，应该在局部的麻醉下，清除牙槽窝内的原始血凝块，用碘仿纱条填塞，在7到10天的时间里，逐渐的抽出填塞的碘仿纱条。术后应该常规的应用抗菌药物进行预防感染，可以口服阿莫西林或一代二代的头孢，还有甲硝唑都可以。

拔出埋伏牙，可能会在手术后造成局部感染，也容易在手术中使牙龈出现麻木，手术后也很难恢复。埋伏牙一般出现在下颌最后的远端。因为正常的人的牙齿是二十八到三十二颗，中切牙到第二恒磨牙之间每侧是七颗，一共是二十八颗，智齿是上面两个，下边两个，最多四颗，所以就二十八到三十二颗。最常见埋伏阻生牙是下颌的第三磨牙，也就是下颌的阻生智齿。下颌阻生智齿看是否有症状，如果有症状，每年都发炎、疼，建议拔除。需要看智齿埋伏的程度，拔除的危险。比如说下颌的智齿，如果埋伏的比较深，首先需要去骨，去骨就会有创伤和术后的肿胀和疼痛，但这些都是一过性的。拔除下颌智齿最常出现并发症是，由于智齿长得过深，尖端或者牙根，可能接触到下颌的神经管，在手术过程中稍微地牵拉或碰撞，会引起局部的麻木。