急性胰腺炎分为急性轻症胰腺炎和急性重症胰腺炎，他们的治疗时间是不同的。急性轻症胰腺炎，有的时候我们可以通过进食支持治疗，一般七到十天就可能恢复，但是一旦出现急性重症胰腺炎，往往可能合并多脏器的损伤，包括肺、肾、血液系统等一系列脏器的受损。治疗的时间就明显的延长，有些可能需要住院半个月甚至一个月左右，有些甚至需要呢数月的治疗。并且一旦出现了急性的假性囊肿甚至脓肿，他的时间可能需要更长。

急性胰腺炎腹痛较剧烈，呈刀割样，发生部位多集中在上腹部。急性胰腺炎是临床上比较常见一类急腹症，绝大多数患者临床表现为急性腹痛。其腹痛发生比较剧烈，主要在上腹部。病人在两侧肋弓中间位置，可表现为刀割样疼痛，或者剧烈疼痛，同时可伴有腰背部放射疼痛。病人可合并有其他胃肠道反应，如恶心、呕吐、发烧。患者在就诊过程当中，医生都会给患者进行腹部触诊，压痛部位主要是以上腹部为主。尤其是两侧肋弓中间，剑突下位置，包括左上腹胰腺体尾部位置，都容易出现比较剧烈压痛。重症胰腺炎患者除压痛外，可能还会合并有反跳痛腹肌紧张，甚至可能会出现重症胰腺炎皮下瘀斑。

急性胰腺炎早期以清淡食物为主，后期恢复时除药物辅助胰腺的功能外可以补充蛋白质的食物促进体力的恢复，让胰腺进行充分的休息，防止发作；对急性胰腺炎发作的急性期，病人出现腹痛、腹胀、恶心呕吐情况，短期不能进食，胃肠道通畅后，建议早期的进食小米粥来保证肠粘膜屏障，治疗后期逐渐过渡到流食来进行治疗。胆石性的胰腺炎以清淡饮食，清淡的食物为主，避免高脂、大量高脂、高蛋白的食物加重胰腺的负担。高脂血症胰腺炎以低脂的低蛋白饮食，清淡饮食，避免油腻食物，甚至暴饮暴食。

急性胰腺炎早期较轻时采用保守治疗，严重时采用血浆置换、穿刺引流或外科手术进行治疗。急性胰腺炎的治疗实际上分成两部分，主要的是保守治疗，还有一部分是需要手术治疗。在急性胰腺炎的早期或者轻症的情况下，采用保守治疗，包括基本的营养支持、抗感染、抑制胰腺的外分泌、维持水电解质和酸碱的平衡、预防并发症的发生。如果效果不好，还需要通过血浆置换促进炎症介质的排出，通过穿刺引流减少炎症介质的吸收，还可能需要通过外科手术来挽救患者的生命。非手术治疗主要的目的是保护器官的功能，防止休克，改善微循环、解痉镇痛。通过药物来抑制胰腺的胰酶分泌，通过抗感染的治疗来减少这种感染的播散，给予营养的支持，因为患者此时需要禁食、禁水，必须要给予营养，进行基本的生命支持。通过治疗，避免并发症的发生，采用通过腹膜腔灌洗的方法，通过腹腔穿刺或是腹腔镜的技术来进行腹腔的液体的灌洗，通过大量的生理盐水来冲洗，来稀释腹腔里面合并有胰酶和那种内毒素的一些液体。同时通过腹腔的吸引，把这些坏死的东西尽可能的排出体外，减少体内的吸收，避免炎症的进一步的扩散和加重。手术治疗，多用于局限或区域性的胰周的积液。出现继发感染或全身中毒症状加重的时候，进行相应的手术治疗。具体的手术治疗目前也主要强调微创，原则上主要是进行局部感染性病灶的穿刺引流，可以经皮肾镜下的坏死组织的清创引流，或者是腹腔镜下的坏死组织的清创引流等等。

急性重症胰腺炎它的致死率是非常高的，但是随着医疗知识的普及和医生救治水平的提高，如果患者能够及时的就医，特别是在一些胰腺专科中心进行救治，它的成功率和以前相比是有明显的提高的。急性重症胰腺炎是急性胰腺炎的特殊类型，它的特点就是起病急，进展快、死亡率高、治疗的难度大，因此对这个病要给予极度的重视，特别是在出现早期的突发的上腹痛的时候，应该及时就医。要给予着重关注做一些相应的检测，对病情进行及时的判断，同时进行规范化的治疗。在多数的患者在病情可以得到有效的控制。那么随着对病情的控制，可以逐渐康复，在治疗办法里面，最主要的是禁食水，要进行胃肠减压，可以给予灌肠，特别是输液、抗感染、基本的营养支持，纠正水电解质紊乱，特殊的情况下还需要进行手术的治疗。所以对于急性重症胰腺炎的患者，如果早期把他送到专科的医疗中心，可以通过的治疗手段能够避免病人的加重，可以采用一些血浆置换来减少这些炎症介质的吸收和利用，通过腹腔的灌洗可以减少这些坏死组织的吸收。只要把病程一些加重的因素给予及时的中断，控制住它的感染，给予进行营养的支持，把它坏死以及渗出以及内毒素的因素，给予充分的引流，把它释放到体外，就会使它对机体的这种损害，没有这种持续性存在的这种可能性了。因此通过对一些理念的更新，一些治疗手段的更新，对这些重症胰腺炎的患者，目前的救治水平也得到了极大的提高，应该讲只要就诊及时，还是有很好的或者是很高的治愈的把握的。