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脑梗塞痴呆多久能恢复

发布时间:2020-02-2153702次播放

视频内容:

脑梗塞所造成的痴呆,或者是认知功能的下降,是属于血管性的认知功能下降或者血管性痴呆的范畴。急性期,会出现额叶或者颞叶的梗死,可能会直接影响到患者的认知功能,造成血管性的认知功能下降,应该积极的按照脑梗死的治疗,包括抗血小板,他汀,还有控制好血压,同时给一些活血,改善大脑血液循环的药物,部分病人急性的血管性痴呆,可能随着脑梗死症状的恢复,有所改善。
有一部分病人反复得脑梗死,造成大脑皮层萎缩、多发的病灶,对于这类患者,血管性痴呆,恢复比较困难。可以给予改善循环的药物,包括尼麦角林20毫克,一天吃三次。或者尼莫地平,一天三次,一次一片,对于改善血管痴呆有一定的作用。也可以使用抗老年痴呆的药物,像常用的胆碱酯酶抑制剂,包括多奈哌齐、卡巴拉汀、还有谷氨酸受体拮抗剂、盐酸美金刚,对于改善血管性痴呆都是有一定的作用。

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脑梗塞护理首先要注意的是患者肢体的摆放,然后是防止误吸的体位和定点翻身。脑梗塞护理分为急性期的护理和急性期之后的护理。急性期的护理是指患者在ICU的护理和临床病房的护理。首先要注意的是患者肢体的摆放,同时要注意抗痉挛体位,要避免肌体的痉挛。在翻身时,侧卧位有三个体位,前倾45度、90度和后倾45度,同时要注意保护患者的肢体,注意抗痉挛体位,抗挛缩的体位。除了患者体位的护理,还要注意患者的饮食,注意患者吞咽功能、二便功能的护理,防治深静脉血栓,进行心肺功能的护理,注意患者四肢的运动,这些都非常重要。特别要注意患者吞咽功能的护理,饮水要做洼田试验,患者喝水时,要防止水呛到肺里面,也要防止食物残渣进入肺里,使肺部感染。脑梗塞患者的早期深静脉血栓发生率非常高,如果出现深静脉血栓栓子脱落,可引起心梗或脑梗,可以引起猝死。在脑梗塞急性期之后对病人的护理主要是功能的护理,涉及到心肺问题、二便问题,要防止压疮、防止肢体挛缩、鼓励病人坐起,提高平衡功能,增强ADR的功能,ADR就是日常活动能力,包括翻身、坐起、站立等。还要注意患者的饮食问题,要根据患者的疾病状态,吞咽功能状态,决定患者吃流食、半流食还是固体的食物。除了这些临床问题,更重要的是对患者宣教、对患者的护工或家属进行宣教,让护工或家属加入到整个康复训练中,让患者得到护工和家属的支持。所以脑梗塞护理内容是一个包罗万象的东西。
语音时长 03:51

2019-04-03

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