原发性肝癌的转移时间，不同患者的肿瘤分期以及免疫状况不同，都是因人而异。原发性肝癌在临床上已经发现肿瘤，但并不排除已经有肝内的播散，在手术切除后，短期发现肝内的新生肿瘤，常见发现转移的时间是治疗后的第一年和第二年，建议治疗后的两年内要来医院进行随访检查，过了两年最危险的复发和新生转移的时间，建议患者四到六个月到医院做一次检查。患者治疗后不要超过半年进行复查，要在半年内来医院进行检查，有助于早期发现疾病，早期进行治疗。

原发性肝癌术后的并发症常见有出血、感染以及肝功能失代偿、肝衰等。一、原发性肝癌术后并发症，最常见是出血。整个手术操作或介入、微创消融治疗，都可能引起肝脏出血、肝脏周围肝脏内血管出血。因此出血是最常见并发症；二、感染，尤其是肿瘤临近胆管，引起胆管扩张或患者做过胆道相关手术时，患者特别容易合并感染或引起肝脓肿；三、常见并发症如肝功能失代偿、肝衰。肝癌患者本身合并肝硬化，其肝脏基础、肝功能不太好。手术后，手术过程中要切除部分正常肝组织，进一步加重肝功能损伤。因此有的患者出现急性肝功能衰竭，比较危险，可导致病人死亡。在做手术切除或其他根治性治疗之前，要评估患者肝功能，是否能够耐受治疗。在临床上，也可常用对肝功能评分方法，做肝功能评估，以及肝脏弹性评估。肝脏体积残留体积，能否耐受手术切除相关实验等。

原发性肝癌一旦发生转移，治疗是以转移的部位治疗为主，现在全身的治疗方法还有限，目前比较常见的就是全身的化疗，全身化疗以FOLFOX方案为主，还有靶向治疗，但靶向治疗，是针对肿瘤的血管生成，肝癌的靶向治疗要注意避免跟放疗同时应用，可以做肝脏介入灌注的化疗，但这些都是一定程度的缓解病情，很难达到根治的治疗效果，原发性肝癌转移要根据转移部位、转移程度和范围来定。原发性肝癌如果发生骨转移，会引起骨的疼痛或病理性骨折，可以在介入科进行一些骨质填充的治疗；肺转移可以做一些局部的放疗；如果是肝癌转移到脑部，现在的治疗手段比较有限，预后相对比较差，原发性肝癌的转移率相对较低，但也是会通过血型转移到肺部组织、脑、骨。

原发性肝癌靶向药有一些种类，主要是针对肿瘤血管，包括索拉非尼、多吉美、仑伐替尼等。索拉非尼和仑伐替尼是晚期肝癌的一线用药。不推荐根治治疗后用靶向药物治疗，因为早期的肝癌用根治性的治疗，基本上就能得到肿瘤的有效控制，这个时候辅助治疗，没有证据证实能够进一步的提高患者的生存期。只有进展期的肝癌和晚期肝癌，这个时候开始推荐采用靶向药物，进行联合的治疗。靶向的药物治疗，也有一定的适应症，患者要严格掌握适应症，不是所有患者吃了靶向药物，一定能够得到获益，要根据每个患者的情况，而且要在医院，根据指导进行用药，而不是很随意、盲目地吃靶向药物，因为靶向药物对于晚期肝癌，目前研究有一定改善疗效的作用，但同时也有一定的并发症和毒副作用，所以要在医生的推荐和监控下进行，不能自己滥用或是盲目地服用靶向药物治疗。

原发性肝癌到了晚期的话，症状比较典型，主要就是腹痛、黄疸进行性消瘦，然后就是恶抑制表现，全身脏器功能的衰竭，往往他的合并症表现的，有时候更为突出，尤其是腹水、黄疸消化道的出血，甚至肝性的昏迷，这些是原发性肝癌的比较严重的晚期表现，其中腹水往往可以导致致死性的一种上消化道的大出血，抢救不及时的，导致直接的死亡严重的腹水的话，病人出现的恶心呕吐食欲下降，或者完全不能进食出现营养衰竭。原发性肝癌到了晚期，本身的肿瘤的负荷会导致他的心肺功能，肝肾功能。包括他的造血系统骨胳系统出现严重的并发症，可以导致病人的，因为脏器功能不全衰竭的死亡，或者生存质量的严重降低，所以对于原发性肝癌到了晚期，往往会因为他的肿瘤的超负荷和并发症严重的影响他的生存质量和生存期。