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脊膜瘤手术后遗症

发布时间:2020-03-1151056次播放

视频内容:

脊膜瘤属于椎管内一种比较常见的肿瘤,如果由经验丰富的神经外科医生进行手术手术切除一般来说是比较安全的。但是也有一部分脊膜瘤患者在手术切除之后会出现神经根和脊髓的水肿以及损伤,可能会有一侧肢体的疼痛、麻木、肢体的无力以及其他类型的感觉运动障碍等表现。
还有一些脊膜瘤患者在手术切除之后由于脊髓缺血、水肿等出现双下肢的无力乃至截瘫等表现;个别的患者还可以出现大小便功能障碍。

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哪些人容易患脊膜瘤
脊膜瘤属于椎管内的一种比较常见良性肿瘤,从病因学上来讲并没有非常确切的病因。脊膜瘤好发人群以女性为主,还有子宫肌瘤、神经肿瘤综合征等患者也是好发人群。一、女性患脊膜瘤发生率大概是男性的四到九倍,特别是四十到七十岁的中老年女性是脊膜瘤的好发人群,常见患者的颈段和胸段的脊膜瘤,特别是胸段的脊膜瘤是非常容易发生在这个人群里。二、患有子宫肌瘤、乳腺纤维瘤和卵巢肿瘤的这种女性,尤其好发脊膜瘤。因此对于有这些病史的患者,出现胸背部的疼痛、下肢的疼痛、肩背部的疼痛不要单纯以脊柱的退行性变来作为单纯的诊断,而应该完善颈椎、胸椎、腰底椎的磁共振检查看看患者是否会有脊膜瘤。三、神经肿瘤综合征的患者,特别是像神经纤维瘤病二型的患者也是脊膜瘤的好发人群。
语音时长 01:26

2020-03-11

53579次收听

脊膜瘤需要手术治疗吗
脊膜瘤属于一种良性的椎管内肿瘤,我们建议患者一经诊断明确,尽早地进行手术治疗。这主要是因为绝大多数脊膜瘤属于良性肿瘤,目前还没有什么其他的有效措施能够控制脊膜瘤的生长,而通过手术的方式如能够全切脊膜瘤或者可以达到非常好的治疗效果,患者在手术之前的神经功能障碍能够得到有效地缓解和改善,对于手术全切的脊膜瘤,在手术之后也不需要进行放疗和化疗等辅助治疗。在其他的治疗方面,对于这种没有全切的脊膜瘤放疗可能能够发挥一些作用,但是效果也不十分确切,而化疗目前还没有有效的化疗药物或者其他的像靶向治疗、生物治疗的方法能够有效控制脊膜瘤的生长,所以脊膜瘤的治疗方法方面首选手术治疗,手术切除脊膜瘤是脊膜瘤治疗的根本措施,同时在很大程度上来讲,也是治疗脊膜瘤的唯一方法,而患者发现脊膜瘤之后我们也不建议进行临床的随访观察,因为椎管的代偿空间是十分有限的,如果由于脊膜瘤压迫造成患者严重的神经功能障碍,这个时候再进行手术,那么患者恢复起来也会比较困难。
语音时长 01:38

2020-03-11

52321次收听

脊膜瘤吃什么药可以缓解疼痛
脊膜瘤患者由于肿瘤常临近神经根生长可以对神经根造成压迫出现典型的神经根痛,这种疼痛一般比较剧烈,患者在临床上难以难受,对于这种疼痛的缓解最根本的方法是及时地通过显微神经外科手术切除肿瘤,这样才能有效缓解对神经根的压迫以及压迫神经根出现的这种放射性的神经痛,对于患者在短时间内不能安排手术,不能进行手术治疗的时候。我们可以临床上口服一些药物来控制这种疼痛的发生,如果患者疼痛不十分剧烈可以口服芬必得等常用的止痛药物,而对于这个疼痛比较剧烈的患者,我们可以口服像神经妥乐平这类,牛痘疫苗提取物的药物,这类药物通常能够有效地控制患者神经痛的发生,此外由于神经根受压可能会出现周围神经的病变,这个情况我们可以口服维生素B1和甲钴胺等药物来发挥营养神经的功能,这些药物或许对于患者神经痛的缓解也是有一定帮助的。
语音时长 01:30

2020-03-11

53201次收听

脊膜瘤手术的后遗症
脊膜瘤属于椎管内一种比较常见的肿瘤,它手术切除过程中一般来说是比较安全的,也有一部分脊膜瘤患者在手术切除之后,容易造成神经根和脊髓的水肿以及损伤,这些患者在手术之后可能会出现一侧肢体的疼痛、麻木、肢体的无力以及其他类型的感觉运动障碍等。还有一些脊膜瘤患者在手术切除之后由于脊髓缺血、水肿等,甚至出现双下肢的无力乃至截瘫等表现,个别的患者还可以出现大小便功能障碍,由此可见脊膜瘤虽然属于神经外科的一种比较常见的肿瘤,但是在手术切除过程中也是有一定风险存在的,因此脊膜瘤患者应该找经验丰富的神经外科医生进行手术,同时在手术过程中,如果能够进行电生理监测就能进一步提高手术的安全性,降低术后并发症的发生风险,使手术更加安全,患者神经功能恢复更加有效。
语音时长 01:31

2020-03-11

55845次收听

脊膜瘤的治疗效果好吗
脊膜瘤是良性肿瘤,治疗效果取决于肿瘤部位,术前神经功能障碍等情况,不少脊膜瘤患者,症状不够典型,常常被误诊为颈椎病、腰椎病、腰椎管狭窄等疾病,就诊时,会出现了不同程度的肢体肌力下降甚至截瘫,这类脊膜瘤患者应该手术切除。部分患者切除肿瘤后,仍然需要一段时间康复,只要患者没有完全瘫痪,大小便失禁,脊膜瘤切除后患者的神经功能都能够得到不同程度的改善,脊膜瘤诊断时,如果没有出现明显的肌力下降,手术效果会非常理想,特别是位于脊髓背侧的脊膜瘤,手术效果特别好,位于脊髓腹侧的脊膜瘤以及位于上颈髓、延髓、颅颈交界区和中胸髓的脊膜瘤,手术有时风险较高,术后会出现并发症。
语音时长 01:38

2020-03-11

54505次收听

02:32
脊膜瘤吃什么好
没有食物能够控制脊膜瘤的生长。脊膜瘤患者在饮食方面并没有特别的限制,也没有特殊的食物能够控制脊膜瘤的生长,或者促进脊膜瘤患者的功能恢复。在脊膜瘤切除之后,胃肠道功能恢复之前,患者应该以流食为主,结合患者是否发生了腹胀和消化不良,来决定进食量和进食频次;在患者胃肠道功能逐步恢复之后,可以逐步过度到正常的均衡饮食。一般建议患者以易于消化的,富含蛋白质、氨基酸、维生素和微量元素的食物为主。
02:29
脊膜瘤吃什么药缓解疼痛
短期内不能手术的患者,如果疼痛不剧烈,可以口服芬必得等常用的止痛药物;如果疼痛剧烈,可以口服牛痘疫苗提取物的药物。由于脊膜瘤患者的肿瘤常临近神经根生长,可以对神经根造成压迫,出现典型的神经根痛,这种疼痛一般比较剧烈,患者难以难受。缓解这种疼痛最根本的方法是及时地通过显微神经外科手术切除肿瘤,缓解肿瘤对神经根的压迫;对于一些在短时间内不能进行手术治疗的患者,可以临床上口服一些药物来控制这种疼痛的发生。如果患者疼痛不十分剧烈,可以口服芬必得等常用的止痛药物;疼痛比较剧烈的患者,可以口服牛痘疫苗提取物的药物。
02:28
脊膜瘤的治疗和康复
脊膜瘤确诊后,通过手术切除,通常可以治愈。脊膜瘤重在治疗,特别强调应该及早的诊断和及时的治疗。但是遗憾的是,有不少的脊膜瘤的患者长期误诊,例如胸段的脊膜瘤患者常会误诊为椎间盘突出、腰椎管狭窄,即使在患者出现双下肢无力,甚至走路踩棉花样感觉的时候,也容易误诊为腰椎管狭窄,所以对于有这些表现的患者应该进行胸段的磁共振检查,明确是否有脊膜瘤。脊膜瘤主要位于髓内,与正常骨髓之间是有相对边界的,通过手术切除常常能够治愈脊膜瘤。
02:28
脊膜瘤是由什么原因引起的
脊膜瘤属于一种病因尚不明确的肿瘤。有报道显示,女性脊膜瘤的发生率大概是男性的四到九倍,还有一些报道显示,女性子宫肌瘤、乳腺纤维瘤和卵巢肿瘤的患者发生脊膜瘤的风险也明显增高,由此可见,脊膜瘤的发生可能与女性患者雌孕激素的表达水平有一定关系。另一类脊膜瘤属于多发性的脊膜瘤,或者作为神经系统肿瘤综合征在椎管内的一部分表现,这类脊膜瘤主要与基因突变有关系。
02:29
脊膜瘤早期症状
脊膜瘤的早期症状是神经根痛。在临床上脊膜瘤患者常常容易出现漏诊和误诊,主要是因为患者的早期症状表现不典型,不具有特异性。大部分脊膜瘤好发于连接脊神经根的部位,所以在脊膜瘤生长的过程中比较容易出现的早期症状是神经根痛,也就是沿着脊膜瘤累及的神经根的放射性的疼痛。患者在夜间的疼痛比较明显,同时在咳嗽、打喷嚏、用力大便、用力抬重物或者大笑的时候都会有疼痛的加重,疼痛比较剧烈,有时呈烧灼样的感觉。