脊髓肿瘤比较少见，通常脊髓肿瘤包括脊髓本身的肿瘤。脊髓的胶质瘤、室管膜瘤和血管网织细胞瘤，还包括椎管里脊髓外的肿瘤，主要是神经鞘瘤和脊膜瘤，脊膜瘤是和脑膜瘤一样的细胞生长，但肿瘤位于椎管里面，脊髓外面称为脊膜瘤，还有一些少见的脂肪瘤和胆脂瘤，种类较多，但实际的发病率较低，比脑肿瘤的发病率低。

脊髓室管膜瘤的患者，从病因上来讲，并不是十分明确。从组织来源上来讲，脊髓室管膜瘤主要来源于脊髓中央管的，室管膜细胞的异常增殖。这类肿瘤的发生就决定了所在的位置，所以脊髓室管膜瘤，一般位于脊髓中央的位置，由于脊髓室管膜瘤，并不是脊髓实质的正常细胞，所以脊髓室管膜瘤，与正常的脊髓实质的边界，还是相对清晰的，这一点，也是与脊髓的新型细胞瘤重要区别的一点。对于脊髓室管膜瘤，一般在诊断明确之后，是可以通过，纤维神经外科手术方式进行全切，所以这类肿瘤虽然病因不明，但是诊断明确之后，是可以进行有效的外科治疗，并且在治疗之后，患者的神经功能，多能够得到改善和恢复，甚至一部分患者，可以恢复到完全正常的状态。由此可见，脊髓室管膜瘤虽然病因不清，但是在髓内肿瘤中，还是治疗效果比较理想的一类肿瘤，在诊断明确之后，应该采取积极的态度进行治疗，以最大限度的，保护患者的神经功能，恢复患者的生活质量。

脊髓肿瘤适应症，主要包括药物和手术治疗适应症。脊髓肿瘤的药物治疗，没有什么特效药物，主要是对于已经出现症状，短时间内不能安排手术治疗患者，通过药物临时控制患者症状。一、脊髓肿瘤引起神经根痛，可给患者口服芬必得类解热镇痛药物以及神经妥乐平等专门治疗神经痛的药物，控制患者症状；二、脊髓肿瘤手术适应症，只要引起相应神经症状脊髓肿瘤，都是脊髓肿瘤手术良好适应症。三、脊髓肿瘤在临床上短时间内，没有明显症状，只在患者进行神经影像学检查时意外发现脊髓肿瘤。特别是进行脊柱脊髓磁共振检查时意外发现。脊髓肿瘤体积比较小，没有对脊髓和神经根造成压迫，可以进行短期随访观察。观察过程中，若肿瘤体积有增大趋势，也应该考虑及早手术治疗，以免肿瘤体积增大过于明显，对脊髓和神经根造成明显压迫，出现严重神经功能障碍。

脊髓肿瘤晚期的症状，主要是指脊髓肿瘤没有及时发现，或者发现了之后没有及时治疗，那么患者的病情会进行性的加重。在原有的神经根刺激样的症状，疼痛的基础上会有进一步的加剧，重点会出现一些肢体瘫痪的表现，同时还会出现一些自主神经，功能的障碍，像皮肤的这种感觉障碍，皮肤、神经营养不良性的顽固性的溃疡，以及排便困难、排尿困难、大小便失禁和性功能障碍等。这些都是脊髓肿瘤，相对晚期的表现，对于脊髓肿瘤晚期的一些患者，还可以由于排便困难，排尿困难等情况，继发泌尿系结石、泌尿系感染，从而出现一系列的相关症状。某一些皮肤营养不良的患者，还可以出现顽固性的，皮肤的溃疡和褥疮，对于一些发展相对比较缓慢的，脊髓肿瘤的情况，在晚期还可以出现一些，骨质的改变，比如椎管的扩大、脊柱的侧弯和关节的僵硬等。

脊髓肿瘤手术切除为主要的治疗，还有放疗和化疗，对症的药物治疗。大概有3/4的脊髓肿瘤，属于良性肿瘤。是可以通过手术全切肿瘤的方法，实现肿瘤治愈的，而且在手术之后并不需要放疗和化疗，神经功能也能逐步恢复到正常的状态。对于1/4左右的脊髓的恶性肿瘤，也以手术治疗作为主要的治疗策略，在手术切除病理病变之后，需要根据病理的情况，以及对放疗和化疗的敏感性，来决定具体的放疗和化疗的方案。对于一些放射性比较敏感的，像浆细胞瘤、淋巴瘤等，也可以考虑将放疗，作为主要的治疗策略。对症的药物，例如使用解热镇痛类的药物，来控制患者的疼痛，利用神经妥乐平，来控制患者的神经痛，利用巴氯芬来控制患者的，肌张力增高等。