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脑膜瘤是什么

发布时间:2020-03-1153015次播放

视频内容:

脑膜瘤是颅内比较常见的良性肿瘤,主要来源于蛛网膜的粒细胞。在临床上主要表现为以硬脑膜或者硬脊膜为宽基底的,与正常脑组织和脊髓组织分界比较清晰的肿瘤。
在临床上这类肿瘤常会压迫正常的脑组织或者脊髓组织,凸显一些症状,对于引起症状的脑膜瘤应该及时接受神经外科的手术治疗。
脑膜瘤属于临床上治疗效果最为理想的颅内肿瘤,肿瘤很少会复发,患者的神经功能也能够得到有效的改善和恢复。

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一名40岁男患者,出现了不明原因的头痛伴恶心、呕吐症状,休息后缓解,但是他逐渐出现行走不稳,无意识障碍,四肢抽搐等不适2个月余来我院就诊,经查体、CT和MRI检查初步诊断为颅内肿瘤。经开颅手术切除肿瘤并进行病理检测,最后确诊为横纹肌样脑膜瘤。
脑膜瘤的危害有哪些
脑膜瘤体积较大,可压迫周围血管、神经及脑组织,引起癫痫、肢体偏瘫、视力下降、听力下降及颅内压增高症状,可手术治疗。
岩斜脑膜瘤术后复发要怎么办
岩斜脑膜瘤有一部分会出现术后复发,和它的位置有关系。比如一部分肿瘤顺着神经,渗透神经的腔隙,向外生长,如果手术只能把颅内神经切掉,顺着这孔道一般不能沿着神经去切,神经很脆弱,即使保护很好,功能可能也不佳,所以侵袭性比较强,有可能复发。这种细胞本身分裂比较快,基因决定,是分裂指数比较高,比较活跃,复发率大概10-15年,可能因为不同人手术切的干净程度不一样,文献当中的报道不一样,大概是10%-15%、20%。有一部分还是会复发,对于绝大多数来讲,复发还是可以采取这种手术的治疗,通过手术切掉可以达到治疗目的。但是有一部分,比如复发以后,和重要的结构粘连很紧,比如在重要的神经和血管上,在这种情况下,可能不会把肿瘤切干净,对血管神经损伤的概率是百分之百,在那种情况下,可以采取伽马刀,放射治疗的手段控制生长,对于一些恶性脑膜瘤,包括分裂特别快的脑膜瘤,除了手术以外,放射治疗也是一个很重要的补充和巩固治疗效果的手段。
语音时长 03:22

2020-06-03

57205次收听

02:57
脑膜瘤有哪些类
脑膜瘤根据不同的标准,分类不一样。根据病理分类,有内皮型,砂粒型,血管型,化生型,间变性等。根据部位来分类,有凸面的脑膜瘤,镰旁的脑膜瘤,窦旁脑膜瘤,蝶骨嵴脑膜瘤,岩斜脑膜瘤等。根据不同的部位分类,不同的部位脑膜瘤采取的手术入路是不一样的。
脑膜瘤术后要放化疗吗
脑膜瘤是颅内比较常见的一类肿瘤,可以说百分之九十左右的脑膜瘤都属于良性。如果能通过显微神经外科手术全切肿瘤,术后不需要进行放化疗,也有一部分脑膜瘤在手术切除过程中没有实现肿瘤全切,比如位于颅底部位的脑膜瘤,位于海绵窦的脑膜瘤,位于岩骨斜坡部位的脑膜瘤以及侵犯长入上矢状窦、横窦、窦汇等部位的脑膜瘤,由于手术的困难和手术风险增加,部分肿瘤没有实现全切。对于这类脑膜瘤在手术之后,可以通过放疗的方法来控制残余肿瘤的再次生长,使患者得到一个比较长期有效地控制,当然还有一部分脑膜瘤,大概在百分之十左右属于恶性脑膜瘤,这类脑膜瘤在切除之后容易出现肿瘤复发,甚至肿瘤沿蛛网膜下腔种植和转移,对于这类脑膜瘤我们在手术之后,有时需要对瘤腔部位进行辅助性的放疗以控制肿瘤的生长和复发,目前还没有十分确切的化疗药物能够控制脑膜瘤的增长,所以脑膜瘤仍然以显微神经外科手术切除肿瘤为主,一部分需要进行放疗,但是化疗的作用微乎其微。
语音时长 01:37

2020-03-11

60011次收听

脑膜瘤的治疗原则有什么
脑膜瘤的治疗原则是以根治性手术切除为主。绝大多数脑膜瘤可通过显微神经外科手术的方式进行肿瘤全切,而如果全切肿瘤之后也不容易复发,所以大部分手术全切肿瘤之后并不需要放疗化疗等辅助治疗可以达到根治性的目的。脑膜瘤手术不仅需要切除肿瘤本身,还需要切除肿瘤附着基底部的增厚的硬脑膜,否则增厚部位的硬脑膜可作为肿瘤复发的根源,在切除之后容易出现肿瘤复发还有一部分脑膜瘤不仅累及了基底部位的硬脑膜还可以累及硬脑膜外的颅骨,在这个时候还需要将颅骨增厚和发生异常的部位进行磨除,才能实现真正的肿瘤全切达到更好地控制肿瘤复发的目的。脑膜瘤是颅内比较常见的一类肿瘤,绝大多数脑膜瘤属于良性肿瘤。
语音时长 01:33

2020-03-11

54792次收听

脑膜瘤能预防吗
脑膜瘤虽然属于一种比较常见的颅内肿瘤,但是仍然属于一种病因上不十分明确的肿瘤。从这个角度上来讲,脑膜瘤还没有明确的预防措施。如果患者在诊断脑膜瘤之后,我们建议患者应该及早地进行治疗。虽然脑膜瘤绝大多数属于一种良性肿瘤,但是随着肿瘤的缓慢生长,仍然可以对患者的脑组织形成压迫,引起明显的症状,或者由于肿瘤包绕正常的颅内血管和脑神经,引起患者比较明显的神经功能障碍。由此可见脑膜瘤目前还没有十分理想的。预防措施,主要是由于它的病因并不明确。但是在临床上脑膜瘤一经诊断,应该及时地进行妥善地神经外科手术治疗,绝大多数脑膜瘤如果经过积极地,有效地治疗,是可以完全恢复到正常的,患者的神经功能障碍能够得到有效地控制,神经系统的症状也能够消失。在手术治疗之后还需要进行定期的随访观察,一部分脑膜瘤在术后有复发的风险,通过及时地神经影像学复查,能够发现肿瘤复发,必要的时候可以考虑再次手术,来切除复发的肿瘤,控制患者的神经功能障碍。
语音时长 01:34

2020-03-11

57068次收听

02:32
脑膜瘤术后怎么恢复快
脑膜瘤术后如何恢复,要具体情况具体分析。脑膜瘤患者手术后经过一到两周的恢复都可以完全恢复到正常,绝大多数脑膜瘤的患者手术还是比较安全的,在手术之后不需要康复治疗等特别的手段,即可自行恢复到接近正常的状态。但是,也有一些特殊类型的患者需要注意,比如位于大脑半球凸面的比较大的脑膜瘤,患者在手术之后应该及早地进行康复治疗,包括瘫痪肢体的被动按摩、主动屈伸等动作,来防止患者的肌肉萎缩,促进患者神经功能恢复。
02:31
脑膜瘤细胞会扩散吗
脑膜瘤细胞会不会扩散,要具体情况具体分析。脑膜瘤属于一种比较常见的颅内良性肿瘤,绝大多数脑膜瘤可以通过手术全切肿瘤的方式达到治愈,这些肿瘤细胞也不太容易发生种植和转移。当然还有百分之十左右的脑膜瘤属于恶性或者偏恶性的脑膜瘤,它的肿瘤细胞可以沿着脑脊液种植转移,形成颅内乃至椎管内的种植性的脑膜瘤,这类脑膜瘤是可以发生扩散的。另外,还有极少数的脑膜瘤患者的肿瘤细胞可以沿着血液循环发生颅外的转移,但这种情况是十分罕见的。
02:37
脑膜瘤早期症状
脑膜瘤早期的症状有头晕、一侧肢体的麻木、无力等,还有由于刺激大脑皮层或者压迫临近的神经结构导致的相对特异的症状。脑膜瘤患者早期不会有特别典型的表现,有一些患者可以出现头晕、一侧肢体的麻木、无力等表现,这些症状不够典型,患者也不容易发现。当然也有一些脑膜瘤由于刺激大脑皮层或者压迫临近的神经结构,导致出现一些相对特异的症状,比如压迫颞叶或者额叶的脑膜瘤患者常常会出现癫痫,也可以出现精神情感障碍;压迫顶叶的脑膜瘤可以出现对侧肢体的麻木、无力等感觉和运动障碍。
脑膜瘤如何手术
脑部肿瘤对于我们来说都是比较严重的肿瘤,而且对于我们的身体造成的伤害也是很大的,因此,对于脑部肿瘤必须积极治疗,脑膜瘤就属于脑部肿瘤的一种,而且发病率比较高,对于脑膜瘤的治疗,手术治疗是比较好的方法。
良性脑瘤术后会复发吗
良性脑膜瘤万一有存留,它有可能会复发。即使是全切除,由于某些重要的部位,它在7日之后还会再继续地随时间发展。这样很难去说它的发展到底是多少,这里涉及到不同的脑膜瘤的性质。比如有些脑膜瘤虽然它是良性的,属于兼并性脑膜瘤,或者有这种恶性它长得又快,脑膜瘤复发率取决于脑瘤本身的肿瘤的性质。
语音时长 01:07

2018-06-03

53482次收听

01:32
脑膜瘤钙化是什么意思
脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内肿瘤的19.2%。它确实有极少一部分容易产生钙化。脑膜瘤发生钙化说明瘤子生长比较慢,还有瘤子是良性的。如果肿瘤不是特别大,钙化的脑膜瘤完全可以通过保守治疗,长期观察,不用做手术。
脑膜瘤的症状及治疗
脑膜瘤多属良性,呈球形或结节状,生长于脑实质外,但常常嵌入大脑半球之内。脑膜瘤的血运极丰富,因为肿瘤常接受颈外动脉、颈内动脉或椎基底动脉等多来源的供血。这类肿瘤生长很缓慢,所以有时肿瘤长到很大仍可不出现症状。