下腹部的疼痛原因有很多，首先考虑肠道的炎症性疾病，比如说，乙状结肠和直肠的炎症，或者是菌痢，这种情况一般合并有腹泻，甚至是有大便性状的改变，比如说脓血便或者是稀水样便，如果出现这种情况，首先要考虑是肠道病变的可能。第二，可能会有膀胱的疾病，因为膀胱位于下腹部，位于盆腔，憋尿的时候可能进入下腹部，如膀胱的炎症、膀胱癌、膀胱有结石，这类疾病会伴有尿液的改变和排尿习惯的改变，比如说尿色发红，出现典型的尿频、尿急、尿痛以及伴有发热等的改变，这一类疾病需要常规的做一些化验，比如说血常规、尿常规，做泌尿系的影像学检查，比如说泌尿系的彩超，及泌尿系的平扫和增强CT，有些病人可以做膀胱镜的检查，来判断是否是由于膀胱的病变引起的下腹的不适。第三，就是生殖系统的疾病，对于女性来讲，生殖系统疾病也是引起下腹痛的常见原因，对于女性来说，下腹部有子宫和附件，如果出现盆腔的炎症，或者附件的炎症，包括子宫肌瘤、卵巢的巧克力囊肿，卵巢或者是宫颈的恶性的病变，可能会出现下腹的疼痛，这种情况一般可能合并出现，像会阴部的放射性疼痛，也有可能会出现阴道的不规则流血，相应的一些症状。对于男性而言，有可能会是前列腺炎、前列腺增生或者是精囊炎，这个需要根据不同的情况，去做相应的处理。

腹痛是临床常见的症状，临床俗称急腹症。急腹症有很多的原因，临床常见的原因，第一大原因就是炎症。各种炎症都有可能会引起腹痛，比如最常见的急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胆管炎还有急性胰腺炎等。这种情况下，炎症会造成腹膜的刺激症状，会造成急性腹痛的表现，除了腹痛之外，还会有发热、恶心呕吐或其它的一些临床表现。另外，胃肠道的痉挛，也可能会引起急性的腹痛，临床还会见到出血。比如肝脾的破裂出血、刺激腹膜造成急性的腹痛，这种情况下也需要紧急处理，有可能会短期内出现失血性休克，危及到患者的生命。如果考虑是出血引起的急性腹痛，这种情况最好打120，在急诊监护条件下急诊就诊，必要的时候需要紧急手术来止血。另外，对于妇女，妇科急症，也是腹痛的常见的原因。像卵巢的蒂扭转、像宫外孕、像其它的妇科的急症，都可能会引起急性腹痛。妇科的急症引起的腹痛，主要集中在下腹部，有可能会引起一些妇科相关的一些临床症状，比如会阴部的放射。另外，泌尿系统的疾病，比如泌尿系的结石，泌尿系的炎症，有可能会引起急性的腹痛，伴有腰痛，这种情况下首先考虑是结石或者泌尿系的炎症引起的腹痛，需要根据不同的情况做相应的处理。

上腹疼痛，反射到后背疼痛的原因，不能排除患者是由于胆结石或胆囊炎等疾病而引起的。如果患者属于胆结石，出现了疼痛症状，大多数为阵发性加重，而且疼痛症状较为剧烈，在治疗方面主要以手术治疗为主。如果患者属于胆囊炎疾病，可能会表现为持续性的疼痛，还会出现发烧的表现，在急性期时，主要以抗炎治疗为主。除此之外，当患者出现左上腹疼痛的情况，也不能排除是由于心脏疾病而引起的，比如冠心病患者，会因为心绞痛而出现以上表现。

右下腹部隐痛主要是由急性或慢性阑尾炎，右侧泌尿系结石，以及女性患者右侧输卵管、卵巢疾病等引起的。一、急性或慢性阑尾炎，急性阑尾炎主要发病原因是，阑尾管腔堵塞以及继发细菌感染，从而表现为转移性的右下腹疼痛不适，表现为突发性右下腹疼痛不适，通常需要行血常规以及阑尾B超检查，以明确诊断，慢性阑尾炎通常是有急性阑尾炎反复发作病史，诊断上通常需要行钡剂灌肠以明确诊断。二、主要是右侧泌尿系结石，尤其是输尿管下段结石，诊断需要通过泌尿系彩超检查，以明确诊断，对于较小的结石，可以采用排石药物治疗，较大结石通常需要碎石。三、女性患者需要右侧输卵管卵巢疾病，比如卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂，通常需要行子宫附件B超检查，以明确诊断。部分患者伴有一些功能性的疾病，如肠易激综合征，而且一些特定的饮食会刺激患者的肠道蠕动造成疼痛，对于此类患者，临床上亦需要进行重视，对于出现右下腹疼痛，可以行彩超、CT检查、血常规等查找病因。

小孩肚子疼是一个门诊常见的问题，也是一个困惑大夫的问题。小孩肚子疼有外科的问题，也有内科的问题，一般内科的问题相对轻一点，外科问题就比较重。比如肠痉挛是常见的内科问题，疼一会儿就好，而且能够自我缓解，一般到医院后就已经不疼，这种肚子疼一般也没办法检查，这种肠痉挛一般是由于吃了过冷的食物，或者活动过多，吃饭太快，肠痉挛虽然频繁发作，但是能自我缓解，可以不用来医院治疗。另外，伴有腹泻、呕吐的肚子疼，一般就是胃炎和肠炎，这也可以自我缓解，不算特别严重；也可以通过适当的药物治疗，或者控制饮食。如果是胰腺炎、阑尾炎、肠梗阻、肠套结造成的肚子疼，这些是可以危害生命的腹痛，这种腹痛一般比较持续和严重，孩子有很痛苦的表现，这种情况下，尽快上医院就医。